执业护士护士执业资格考试

患者,45岁,由于大量失血,需输入库血1200ml,为防止枸橼酸钠中毒反应,护士需按医嘱静脉推注下列哪种药物()。A、肝素B、枸橼酸钠C、枸橼酸钙D、碳酸氢钠E、氯化钙

题目

患者,45岁,由于大量失血,需输入库血1200ml,为防止枸橼酸钠中毒反应,护士需按医嘱静脉推注下列哪种药物()。

  • A、肝素
  • B、枸橼酸钠
  • C、枸橼酸钙
  • D、碳酸氢钠
  • E、氯化钙
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第1题:

大量输入库存血,为防止枸橼酸钠毒性反应可

A.皮下注射异丙嗪

B.静脉注射10%葡萄糖酸钙

C.静脉注射5%地塞米松

D.皮下注射肾上腺素

E.静脉输注5%碳酸氢钠


正确答案:B
输入库血1000ml以上时,须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙溶液10ml,以补充钙离子。

第2题:

血液病患者术中出血加重的原因

A、大量输入库血

B、枸橼酸量过多

C、血钙降低

D、各种凝血因子的破坏及大量消耗

E、麻醉药物的影响


参考答案:ABCD

第3题:

(106~109题共用题干) 患者,男,58岁。因术中失血过多,医嘱:输入库存血1200ml,输血后患者出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见瘀点、瘀斑,血压下降,手足抽搐。 该患者发生了

A.枸橼酸钠中毒

B.溶血反应

C.循环负荷过重

D.过敏反应

E.空气栓塞


正确答案:A
输入大量库存血后,使体内枸橼酸钠过量,如肝功能不全,枸橼酸钠尚未氧化即和血液中游离钙结合而使血钙下降,导致机体凝血功能降低,毛细血管张力下降,血管收缩不良和心肌收缩无力等。临床表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢等·

第4题:

某失血性休克患者快速输入全血1200ml后出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢,该患者可能发生

A.溶血反应
B.过敏反应
C.发热反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.心脏负荷过重

答案:D
解析:

第5题:

某失血性休克患者,男性,37岁,快速输入全血1200ml后出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢,该患者可能发生

A:溶血反应
B:过敏反应
C:发热反应
D:枸橼酸钠中毒反应
E:心脏负荷过重

答案:D
解析:
大量输血使枸橼酸钠大量进入体内,其可以与血中的游离钙结合使血钙浓度下降,表现为手足抽搐、血压下降、心率缓慢,甚至心脏骤停。

第6题:

患者,女,53岁。行部分胃切除术,术中失血过多,需输全血400ml。输血过程中,患者发冷、发抖,护士应考虑( )

A.发热反应

B.空气栓塞

C.溶血反应

D.大量输血反应

E.变态反应


正确答案:A

第7题:

某失血性休克患者快速输入全血1200ml后出现足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢,该患者可能发生了

A:溶血反应
B:过敏反应
C:发热反应
D:枸橼酸钠中毒反应
E:心脏负荷过重

答案:D
解析:

第8题:

下列哪项不是大量输库存血后的反应

A、急性肺水肿

B、枸橼酸钠中毒反应

C、高血镁

D、低血钙

E、高血钾


参考答案:C

第9题:

患者,男性,45岁,外伤失血过多,由于库血不足,医嘱给予直接输血200ml。作为抗凝剂,护士需准备4%枸橼酸钠溶液几毫升

A.50ml
B.30ml
C.10ml
D.40ml
E.20ml

答案:E
解析:

第10题:

患者,45岁,由于大量失血,需输入库血1200ml,为防止枸橼酸钠中毒反应,护士需按医嘱静脉推注下列哪种药物

A.枸橼酸钠
B.氯化钙
C.碳酸氢钠
D.枸橼酸钙
E.肝素

答案:B
解析:

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