执业护士护士执业资格考试

患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感。门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为（）。A、急性肾炎B、下尿路梗阻C、急性肾盂肾炎D、慢性肾炎E、肾病综合征

题目

患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感。门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为（）。

  • A、急性肾炎
  • B、下尿路梗阻
  • C、急性肾盂肾炎
  • D、慢性肾炎
  • E、肾病综合征
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

患者，女，28岁。孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为

A．急性肾炎

B．下尿路梗阻

C．急性肾盂肾炎

D．慢性肾炎

E．肾病综合征


正确答案：C
结合题中临床表现、体征及实验室检查，考虑该患者出现急性肾盂肾炎。

第2题：

患者，女性，29岁，孕6个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39．5℃，伴疲乏无力，恶心呕吐，下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。

该患者可能的诊断为

A．慢性肾炎

B．下尿路梗阻

C．肾盂肾炎

D．肾小球肾炎

E．肾病综合征


正确答案：C

第3题：

患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39．2℃，伴乏力，恶心，呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体肾区叩击痛(+)。

该患者可能的诊断为

A．急性肾炎

B．下尿路梗阻

C．急性肾盂肾炎

D．慢性肾炎

E．肾病综合征


正确答案：C
答案：C 【解析】急性肾盂肾炎的临床表现：①全身表现：起病急，常有寒战、高热（体温可达39℃以上）、全身不适、疲乏无力、食欲减退、恶心呕吐，甚至腹痛或腹泻、血白细胞数升高等。血培养可阳性。② 肾脏和尿路局部表现：可有或无尿路刺激征，常伴腰痛或肾区不适。尿常规见白细胞管型。结合病人的表现和检查结果，考虑急性肾盂肾炎。

第4题：

患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，查体：肾区叩击痛（+），门诊查血常规示白细胞14.2×109/L，中性粒细胞分类为89.3%，尿常规见白细胞管型。护士为患者采集清洁中段尿标本，其中不当的措施是（）。

  • A、在患者使用抗菌药物前收集尿标本
  • B、嘱患者大量饮水
  • C、尿液在膀胱内保留6～8小时后留取标本
  • D、指导患者采取中间一段尿置于无菌容器内
  • E、取好尿标本后于1小时内送检

正确答案:B

第5题：

患者，女性，29岁，孕6个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.5℃，伴疲乏无力、恶心、呕吐、下腹部不适，排尿时有烧灼感。门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。入院诊断为"急性肾盂肾炎"，该患者发病的易感因素是

A.可能发生了尿路梗阻
B.年龄因素
C.女性处于妊娠期使内分泌发生改变易发病
D.可能有泌尿系统局部的损伤
E.感染使机体抵抗力降低

答案：C
解析：

第6题：

患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒，发热，测体温39℃，伴发热、乏力，恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为

A. 急性肾炎

B. 下尿路梗阻

C. 急性肾盂肾炎

D. 慢性肾炎

E. 肾病综合征


正确答案：C
结合题中临床表现、体征及实验室检查，考虑该患者出现急性肾盂肾炎。

第7题：

患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。

下列针对该患者的治疗要点，其中不正确的是
A.休息1～2周
B.鼓励患者多饮水，保证每天尿量2500ml以上
C.抗菌药物治疗10～14天，待症状完全消失后即可停药
D.口服碳酸氢钠以碱化尿液
E.补充营养以增加抵抗力

答案：C
解析：

育龄期女性有感染中毒症状(畏寒、高热)、腰部不适、尿痛，伴乏力、恶心、呕吐、腹痛等，查体肾区叩痛，结合尿液改变和血象检查，诊断首先考虑急性肾盂肾炎。妊娠期女性由于激素作用使尿道扩张，输尿管蠕动缓慢和妊娠子宫压迫输尿管造成泌尿困难，容易引发尿路感染。留取24小时尿标本通常从早7：00晨起开始，至次日晨7：00。急性肾盂肾炎疗程10～14天，治疗14天后，通常90%可治愈。如尿菌仍阳性，应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4～6周。

第8题：

患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。该患者可能的诊断为A、急性肾炎

B、下尿路梗阻

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾炎

E、肾病综合征

该患者发病的易感因素是A、感染使机体抵抗力降低

B、可能有泌尿系统局部损伤

C、尿路梗阻

D、女性处于妊娠期因内分泌改变易发病

E、年龄因素

留取24小时尿标本应告知患者从几点开始到几点结束A、早5:00至晚5:00

B、早7:00至次日晨7:00

C、早6:00至次日晨6:00

D、早8:00至次日晨8:00

E、早7:00至晚7:00

下列针对该患者的治疗要点，其中不正确的是A、休息1～2周

B、鼓励患者多饮水，保证每天尿量2500ml以上

C、抗菌药物治疗10～14天，待症状完全消失后即可停药

D、口服碳酸氢钠以碱化尿液

E、补充营养以增加抵抗力


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B


问题 4 答案：C

第9题：

患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，查体：肾区叩击痛(+)，门诊查血常规示白细胞14.2×10/L，中性粒细胞分类为89.3%，尿常规见白细胞管型。

护士为患者采集清洁中段尿标本，其中不当的措施是
A.在患者使用抗菌药物前收集尿标本
B.嘱患者大量饮水
C.尿液在膀胱内保留6～8小时后留取标本
D.取好尿标本后于1小时内送检
E.指导患者采取中间一段尿置于无菌容器内

答案：B
解析：

第10题：

患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，查体：肾区叩击痛（+），门诊查血常规示白细胞14.2×109/L，中性粒细胞分类为89.3%，尿常规见白细胞管型。该患者发病的易感因素是（）。

  • A、感染使机体抵抗力降低
  • B、可能有泌尿系统局部损伤
  • C、尿路梗阻
  • D、女性处于妊娠期因内分泌改变易发病
  • E、年龄因素

正确答案:D

更多相关问题
相关内容