执业护士护士执业资格考试

孕妇24岁,孕2产1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时。检查:产妇神志清楚,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫。腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。最有早期诊断意义的症状、体征是()。A、产妇疼痛难忍,呼叫B、出现子宫痉挛性狭窄环C、子宫轮廓不清D、导尿见肉眼血尿E、清楚触及胎体

题目

孕妇24岁,孕2产1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时。检查:产妇神志清楚,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫。腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。最有早期诊断意义的症状、体征是()。

  • A、产妇疼痛难忍,呼叫
  • B、出现子宫痉挛性狭窄环
  • C、子宫轮廓不清
  • D、导尿见肉眼血尿
  • E、清楚触及胎体
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第1题:

初产妇,孕39周,混合臀位,规律宫缩2小时,胎膜未破,估计胎儿重36009,最恰当的处理是A.抬高臀部S

初产妇,孕39周,混合臀位,规律宫缩2小时,胎膜未破,估计胎儿重36009,最恰当的处理是

A.抬高臀部

B.监测产程等待自然分娩

C.行剖宫产术

D.缩宫产素静点加速产程

E.人工破膜


正确答案:C

第2题:

第一产程是从

A、有规律宫缩伴有宫颈扩张

B、不规律宫缩伴有宫颈扩张

C、不规律宫缩伴有破水

D、有规律宫缩伴有阴道少量出血

E、有规律宫缩伴有破水


参考答案:A

第3题:

初产妇,孕39周,混合臀位,规律宫缩2小时,胎膜未破,估计胎儿重3600g,最恰当的处理是

A、抬高臀部

B、监测产程等待自然分娩

C、行剖宫产术

D、缩宫产素静点加速产程

E、人工破膜


参考答案:C

第4题:

第一产程是从

A.有规律宫缩伴有宫颈扩张
B.不规律宫缩伴有宫颈扩张
C.不规律宫缩伴有破水
D.有规律宫缩伴有阴道少量出血
E.有规律宫缩伴有破水

答案:A
解析:
第一产程从有规律宫缩开始至宫口开全。

第5题:

患者女性,28岁。孕2产0。孕33周阴道少许流血2天,规律腹痛3小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大1cm。

对该患者,最首要的处理措施是
A.人工破膜
B.缩宫素引产
C.抗生素预防感染
D.再次肛查确认宫口开大情况
E.静脉滴注硫酸镁抑制宫缩

答案:E
解析:
1.妊娠满28周后至37周前出现有明显的规律宫缩伴宫颈管缩短,可诊断为先兆早产。

2.此患者孕33周,胎膜未破,可通过休息和药物治疗控制宫缩,尽量维持妊娠至足月。

3.早产不可避免,应尽早决定合理分娩方式。如臀位、横位,估计胎儿成熟度低,产程较长者可选剖宫产。经阴道分娩者,应考虑使用产钳和会阴切开术尽可能缩短产程。临产后停用抑制宫缩药物。新生儿出生后,立即结扎脐带,防止过多母血进入胎儿体内。

第6题:

某患,28岁,孕1产0,孕40周,近 3天来食欲增加,晚10点有轻微腹部阵痛,一夜未眠,今晨8点就诊,精神疲乏,有不规律宫缩20"/10'- 20',肛诊,先露部头,宫口开大 1cm,前羊水囊不明显,最恰当的处理是:

A.肥皂水灌肠

B.静滴缩宫素

C.人工破膜

D.地西泮10ml静推

E.补充液体


正确答案:D

第7题:

初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,阴道流液6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常。正确的诊断是A、孕1产0,孕38周,正常第一产程

B、孕1产0,孕38厨,活跃期的减速期

C、孕1产0,孕38周,第一产程潜伏期

D、孕1产0,孕38周,胎膜早破

E、孕1产0,孕38周,潜伏期延长

正确的处理是A、温肥皂水灌肠,促进产程进展

B、静脉滴注宫缩剂

C、密切观察产程进展,15分钟肛查1次

D、绝对卧床,保持会阴清洁

E、剖宫产终止妊娠


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第8题:

关于胎膜早破,下列哪项正确

A.孕34周前破水

B.胎头入盆前破水

C.“见红”前破水

D.规律宫缩前破水

E.宫口开大2cm前破水


正确答案:D
胎膜破裂发生在临产前称胎膜早破,规律宫缩是临产标志之一。

第9题:

患者女性,28岁。孕4产0,孕40周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S,胎膜未破。

判断该患者临产开始的标志是
A.规律宫缩、宫口扩张、破膜
B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频
C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感
D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜
E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

答案:E
解析:
超过42周再分娩的,称为过期产。产妇孕40周,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,胎膜未破。为先兆临产表现。

第10题:

孕妇24岁,孕2产1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时。检查:产妇神志清楚,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫。腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。

对该孕妇的最佳处理措施是
A.乙醚麻醉下行内倒转术
B.抑制宫缩同时剖宫产术前准备
C.剖宫产术
D.抗休克治疗
E.消毒胎儿手后送回阴道内

答案:B
解析:

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