执业护士护士执业资格考试

孕妇,34岁,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。恰当的护理措施是()。A、观察孕妇的生命体征防止胎儿窘迫B、定期测宫高腹围和体重防脐带脱垂C、嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动D、腹腔穿刺放羊水一次不超过2000mlE、放羊水后腹部加压包扎防发生感染

题目

孕妇,34岁,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。恰当的护理措施是()。

  • A、观察孕妇的生命体征防止胎儿窘迫
  • B、定期测宫高腹围和体重防脐带脱垂
  • C、嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动
  • D、腹腔穿刺放羊水一次不超过2000ml
  • E、放羊水后腹部加压包扎防发生感染
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

28岁已婚妇女,停经37周,腹胀、行动不便一周,加重一日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查最大羊水池深度11cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅲ级,正确的处理方法是

A、卧床休息、口服镇静剂

B、人工破膜,终止妊娠

C、口服吲哚美辛

D、B型超声定位穿刺放羊水,延长孕周

E、低盐饮食


参考答案:B

第2题:

患者,女性,28岁。孕38周,腹胀、行动不便1周,加重1天。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,胎心遥远,胎位不清。B超检查最大羊水池深度11cm,胎儿外观无畸形,胎盘Ⅲ级。正确的处理方法是

A、卧床休息、口服镇静剂

B、人工破膜,终止妊娠

C、口服吲哚美辛

D、穿刺放羊水,延长孕周

E、低盐饮食


参考答案:B

第3题:

孕妇,34岁。孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。恰当的护理措施是A、观察孕妇的生命体征防止胎儿窘迫

B、定期测宫高腹围和体重防脐带脱垂

C、嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动

D、腹腔穿刺放羊水一次不超过2000ml

E、放羊水速度宜快

该孕妇可能的诊断是A、子痫前期

B、前置胎盘

C、羊水过少

D、胎盘早剥

E、羊水过多


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第4题:

孕妇,32岁。孕33周,产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA,腹部皮肤发亮,胎心遥远。考虑为

A、糖尿病

B、单卵双胎

C、胎儿畸形

D、羊水过多

E、巨大儿


参考答案:D

第5题:

30岁经产妇,妊娠26周以前经过正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指,腹围100cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。本例腹部迅速膨隆的原因是A、急性羊水过多

B、双胎妊娠

C、巨大胎儿

D、巨大卵巢囊肿

E、腹水

估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是A、子宫收缩乏力

B、胎位异常

C、胎头交锁

D、头盆不称

E、宫缩乏力性出血


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第6题:

患者,女性,29岁。初孕妇,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难。查体时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。对该患者,最重要的辅助检查方法是

A、阴道检查

B、B超

C、肛门检查

D、盆腔检查

E、以上均不对


参考答案:B

第7题:

25岁已婚妇女。停经25周,腹胀、行动不便2周,加重3日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查羊水指数24cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅱ级。不正确处理方法是

A、人工破膜,终止妊娠

B、口服吲哚美辛

C、卧床休息、口服镇静剂

D、放羊水后应用宫缩抑制剂延长孕周

E、低盐饮食


参考答案:A

第8题:

28岁经产妇,妊娠25周以前经过正常,随后腹部迅速膨胀,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢浮肿,于妊娠29周来院。查宫底在剑突下2横指,腹围106cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。本例腹部迅速膨隆的原因是( )。A、羊水过多

B、双胎妊娠

C、巨大胎儿

D、巨大卵巢囊肿

E、腹水

估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是( )。A、脐带脱垂

B、胎位异常

C、胎盘早剥

D、头盆不称

E、宫缩乏力性出血


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第9题:

某孕妇,32岁,孕2产1,妊娠24周以后,腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿,于妊娠28周时来院就诊。检查:子宫底在剑突下3横指,腹围96cm,胎位触不清,胎心音听不清,隐约触到胎动。该孕妇最可能的诊断是A、急性羊水过多

B、多胎妊娠

C、巨大胎儿

D、卵巢囊肿

E、腹水

估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是A、子宫收缩乏力

B、胎位异常

C、脐带脱垂

D、头盆不称

E、宫缩乏力性出血


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第10题:

恰当的护理措施是

A、定期测宫高腹围和体重防脐带脱垂
B、嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动
C、腹腔穿刺放羊水一次不超过2000ml
D、放羊水后腹部加压包扎防发生感染
E、观察孕妇的生命体征防止胎儿窘迫

答案:B
解析:
观察胎心、胎动及宫缩,及早发现胎儿宫内窘迫及早产征象。(E错误)
人工破膜时应密切观察胎心和宫缩,及时发现胎盘早剥和脐带脱垂的征象。(A错误)羊水过多指导孕妇摄取低钠饮食,减少增加腹压的活动,以防胎膜早破。(B正确)一次放羊水量不超过1500ml。(C错误)放羊水后腹部放置沙袋或加腹带包扎,以防血压骤降。(D错误)

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