妇产科主治医师

停经10周，阵发性腹痛1天，阴道出血5小时，查宫颈口开大容1指，有组织物嵌顿，子宫如孕7周大小，质软。诊断为（）A、异位妊娠B、先兆流产C、难免流产D、不全流产E、流产感染

题目

停经10周，阵发性腹痛1天，阴道出血5小时，查宫颈口开大容1指，有组织物嵌顿，子宫如孕7周大小，质软。诊断为（）

  • A、异位妊娠
  • B、先兆流产
  • C、难免流产
  • D、不全流产
  • E、流产感染
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第1题：

停经lo周，阵发性腹痛1天，阴道出血5小时，查宫颈口开大容l指，有组织物嵌顿，子宫如孕7周大小，质软。

诊断为

A.异位妊娠

B.先兆流产

C.难免流产

D.不全流产

E.流产感染


正确答案：C
已有阵痛和出血，宫口扩张，有组织无堵塞，流产已不可避免，诊断难免流产。

第2题：

完全流产

A、停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)

B、停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵住子宫口，HCG(+)

C、停经后阴道流血持续不止，下腹痛减轻。妇科检查子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，HCG(+)

D、停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)

E、停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数，宫颈口已关闭，HCG(-)


正确答案：D

第3题：

自然流产的主要临床症状包括()

A、停经

B、宫颈口关闭

C、阴道出血

D、腹痛

E、呕吐


参考答案：A,C,D

第4题：

病历摘要：某女，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇科检查：宫颈口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是（）。

  • A、出血时间长短
  • B、下腹痛的程度
  • C、早孕反应是否存在
  • D、宫口开大与否
  • E、妊娠试验阳性

正确答案:D

第5题：

先兆流产

A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)

B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG(+)

C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，HCG(±)

D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)

E.停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG(-)


正确答案：A
要注意区分各种流产的表现。先兆流产者，妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)。不全流产者妇科检查一般子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，部分仍留在宫腔内，有时宫颈口已关闭，HCG(±)。完全流产妇科检查子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(一)。

第6题：

不全流产（ ）。

A、停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)

B、停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵子宫口，HCG(+)

C、停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在官腔内，HCG(±)

D、停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)

E、经后胚胎或胎儿已死亡滞留在官腔内尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG(-)


正确答案：C
解析：流产的临床表现

第7题：

(47~50题共用备选答案)

A．停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈l3未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG( )

B．停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。，妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵住子宫口，HCG( )

C．停经后阴道流血持续不止，下腹痛减轻。妇科检查子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，HCG( )

D．停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)

E．停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在官腔尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数，宫颈口已关闭，HCG(-)

先兆流产


正确答案：A

第8题：

流产最主要的临床症状为

A、停经、腹痛及阴道出血

B、停经、大出血

C、腹痛、大出血

D、停经、腰痛及阴道出血

E、阵发性腹痛


参考答案：A

第9题：

流产最主要的临床症状为

A.停经、腹痛及阴道出血
B.停经、大出血
C.腹痛、大出血
D.停经、腰痛及阴道出血
E.阵发性腹痛

答案：A
解析：
妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产，为妇产科常见疾病，流产发生于妊娠12周前者称早期流产，发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。其主要症状为停经、出血与腹痛。如处理不当或处理不及时，可能遗留生殖器官炎症，或因大出血而危害孕妇健康，甚至威胁生命。故选A。解题关键：流产最主要的症状为停经、出血与腹痛。

第10题：

病历摘要：某女，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇科检查：宫颈口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。早期先兆流产最先出现的症状是（）。

  • A、停经
  • B、子宫停止增大
  • C、妊娠试验由阳性转阴
  • D、阵发性腹痛
  • E、小量阴道流血

正确答案:E

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