妇产科主治医师

30岁初产妇,妊娠32周,无诱因突然出现阴道无痛性出血,可能的诊断是()A、部分性前置胎盘B、先兆子宫破裂C、完全性前置胎盘D、胎盘早剥E、子宫破裂

题目

30岁初产妇,妊娠32周,无诱因突然出现阴道无痛性出血,可能的诊断是()

  • A、部分性前置胎盘
  • B、先兆子宫破裂
  • C、完全性前置胎盘
  • D、胎盘早剥
  • E、子宫破裂
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第1题:

27岁初产妇,反复无诱因、无痛性阴道出血入院,前置胎盘诊断成立的孕周是()。

A.24周后

B.26周后

C.28周后

D.30周后

E.32周后


正确答案:C

第2题:

胎盘早剥的主要临床表现是( )。

A、妊娠晚期或分娩时无诱因、无痛性、反复的阴道流血

B、妊娠早期无诱因.无痛性.反复的阴道流血

C、妊娠晚期突发剧烈腹痛伴少量阴道流血

D、妊娠早期出现腹痛,阴道流血

E、分娩时阴道流水伴少量阴道流血


正确答案:C

第3题:

前置胎盘的主要临床症状是

A.妊娠期腹痛、阴道流血

B.妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血

C.妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血

D.妊娠晚期或临产时,发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛

E.妊娠晚期或临产时阴道流血


正确答案:B
妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周左右者。患者可出现贫血,贫血程度与出血量成正比,出血严重者可发生休克,还可导致胎儿缺氧、宫内窘迫,甚至死亡。阴道流血时间的早晚、反复发作的次数、流血量的多少与前置胎盘的类型有关。

第4题:

经产妇,27岁,32周妊娠,昨日夜晚突然出现无痛性阴道出血,最可能的诊断是(116~117题共用备选答案)

A.25周

B.28周

C.30周

D.35周

E.40周


正确答案:A
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之~,为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇。妊娠晚期或临产时,发生无痛性反复阴道出血是前置胎盘的主要症状。考点:前置胎盘

第5题:

经产妇,27岁,妊娠32周,突然出现无痛性阴道出血,最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.宫颈癌

C.胎盘早剥

D.宫颈糜烂

E.先兆早产


正确答案:A

第6题:

30岁初产妇,妊娠32周,无诱因突然出现阴道无痛性出血,可能的诊断是( )

A.部分性前置胎盘

B.先兆子宫破裂

C.完全性前置胎盘

D.胎盘早剥

E.子宫破裂


参考答案:A

第7题:

此类孕妇阴道出血的特点是

A.无诱因、有痛性、持续出血

B.有诱因、有痛性、反复出血

C.无诱因、无痛性、反复出血

D.有诱因、无痛性、间断出血

E.有诱因、有痛性、持续出血


正确答案:C

第8题:

关于前置胎盘的描述,正确的是

A、妊娠早期出现无痛性反复阴道流血

B、妊娠晚期出现无痛性反复阴道流血

C、出血量与前置胎盘的类型无关

D、出血前一般有明显诱因

E、边缘性前置胎盘通常出血量很多


参考答案:B

第9题:

某产妇,妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查,此时一般不主张进行的检查是

A、测量血压

B、胎心监护

C、超声检查

D、腹部检查

E、阴道检查


参考答案:E

第10题:

经产妇,27岁,32周妊娠,昨日夜晚突然出现无痛性阴道出血,最可能的诊断是

A. 前置胎盘

B. 羊水过多

C. 胎盘早剥

D. 先兆子宫破裂

E. 子宫破裂


正确答案:A
1.重型胎盘早剥的临床表现有阴道出血、突发的持续性腹痛,腰酸及腰背痛,严重时可有休克症状,可合并妊娠高血压综合征,查体子宫呈板状硬。该患者患重度妊娠高血压综合征,且有典型的胎盘早剥的临床表现。2.先兆子宫破裂是指在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环。此时,下段膨隆,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,可明显触及并有压痛。产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快。由于胎先露部位紧压膀胱使之充血,出现排尿困难,血尿形成。由于子宫过频收缩,胎儿血供受阻,胎心改变或听不清。这种情况若不立即解除,子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。3.胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇。妊娠晚期或临产时,发生无痛性反复阴道出血是前置胎盘的主要症状。

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