患者男性,55岁。胃病10余年,近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下:RBC3.3×1012/L,Hb80g/L,MCV75fl,Hct25%;血清铁8μmol/L。为了进一步确诊患者贫血原因,下一步首先应考虑的检查有().
第1题:
女性,34岁,妊娠6个月,既往月经量过多。实验室检查:Hb75g/L,RBC3.3×1012/L,网织红细胞2%,血清铁6.32μmol/L,总铁结合力85.34μmol/L,血清总胆红素2.0μmol/L,最可能的诊断是
A.失血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
第2题:
第3题:
(案例题干)患者男性,55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查:RBC 3.4×1012/L,Hb 83g/L,MCV 72fl,MCH 26pg,MCHC 30%,血清铁8μmol/L(正常9~27μmol/L),铁结合力75μmol/L(正常45~66μmol/L),铁饱和度10%(正常20%~40%),铁蛋白10μg/L(正常15~400μg/L)。以上结果表明患者的贫血类型可能是
A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.单纯性小细胞性贫血
D.海洋性贫血
E.失血性贫血
F.慢性病引起的贫血
为了进一步明确患者贫血的原因,下一步应考虑做的检查有A.网织红细胞计数
B.血清叶酸测定
C.铁吸收试验
D.大便隐血试验
E.胃镜
F.幽门螺杆菌抗体
G.乙状结肠镜检查
患者入院3天后出现下腹疼痛,检测大便隐血试验阳性,应该补充的检测有A.免疫球蛋白
B.骨髓穿刺
C.SCC
D.PSA
E.AFP
F.CEA
G.CA-199
H.CA-153
如果患者连续3次大便隐血(+),CEA20μg/L,CA-199 356U/L,该患者最有可能的诊断是A.胃溃疡
B.胃癌
C.胰腺癌
D.克罗恩病
E.结肠癌
F.肝癌
G.痔疮
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第4题:
患者男性,55岁。胃病10余年,近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下:RBC3.3×1012/L,Hb80g/L,MCV75fl,Hct25%;血清铁8μmol/L。 为了进一步确诊患者贫血原因,下一步首先应考虑的检查有()
第5题:
患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005 提示:该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL,MCH24.2pg,MCHC280g/L,血清铁9.74μmol/L,总铁结合力68.44μmol/L 提问:明确诊断需要做的检查()
第6题:
第7题:
患者男性,55岁。胃病10余年,近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下:RBC3.3×1012/L,Hb80g/L,MCV75fl,Hct25%;血清铁8μmol/L。患者入院3天后出现腹痛加剧,检测大便OB阳性,应该补充的检查有().
第8题:
患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×10/L,血小板180×10/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005提问:明确诊断需要做的检查A、骨髓检查
B、血清铁
C、总铁结合力
D、染色体检查
E、血清铁蛋白检查
F、MCV、MCH、MCHC
G、叶酸及维生素B测定
提示:该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL,MCH24.2pg,MCHC280g/L,血清铁9.74μmol/L,总铁结合力68.44μmol/L提问:应采取的治疗的措施A、查找病因,治疗原发病
B、血浆输注
C、补充铁剂
D、大剂量丙种球蛋白滴注
E、维生素B
F、叶酸
G、红细胞集落刺激因子
第9题:
患者女,34岁。妊娠6个月,既往月经量过多。实验室检查:HGB75g/L,RBC3.3×1012/L,网织红细胞2%,血清铁6.32μmol/L,总铁结合力85.34μmol/L,血清总胆红素2.0μmol/L,最可能的诊断是()
第10题:
女性,34岁,妊娠6个月,既往月经量过多。实验室检查:Hb75g/L,RBC3.3×1012/L,网织红细胞2%,血清铁6.32μmol/L,总铁结合力85.34μmol/L,血清总胆红素2.0μmol/L,最可能的诊断是()