全科医学主治医师

患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是（）。A、10%氯化钾20ml静脉滴注B、口服钠型树脂15g，每日3次C、山梨醇5g，每2小时口服1次D、5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E、25%葡萄糖注射液加胰岛素（3～5g：1U）200ml，缓慢静脉滴注

题目

患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是（）。

  • A、10%氯化钾20ml静脉滴注
  • B、口服钠型树脂15g，每日3次
  • C、山梨醇5g，每2小时口服1次
  • D、5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
  • E、25%葡萄糖注射液加胰岛素（3～5g：1U）200ml，缓慢静脉滴注
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

患者，男，40岁。颅脑术后第5天，但持续高热4天，全身浮肿，近2天每日尿量不足100mL，血尿素氮260mmol/L，血肌酐≥740μmol/L，血钾6.6mmol/L。其诊断是

A、急性肾衰竭

B、休克

C、心力衰竭

D、肝肾综合征

E、以上均非


参考答案：A

第2题：

简述急性肾衰竭高血钾患者的临床表现。应给予如何相应的处理。


正确答案：临床表现：①神经系统症状口唇及四肢麻木感、全身无力甚至软瘫、呼吸困难、烦躁不安和意识模糊等。②循环系统症状心动过缓、心律不齐，甚至出现心室颤动或心律不齐。处理措施①10葡萄糖酸钙10～20ml稀释后缓慢静脉注射(不少于5min);②5碳酸氢钠100～200ml静滴，以纠正酸中毒并同时促进钾离子向细胞内流动;③50葡萄糖溶液50～100ml加普通胰岛素6～12U缓慢静脉注射，可促进糖原合成，使钾离子向细胞内移动;④口服钠型离子交换树脂(15～30g，每日3次);⑤禁用库存血。⑥限制钾的摄入，少用或忌用富含钾的食物。以上措施无效，应进行透析治疗。

第3题：

患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5．6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是

A．10％氯化钾20ml静脉滴注

B．口服钠型树脂15g，每日3次

C．山梨醇5g，每2小时口服1次

D．5％碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注

E．25％葡萄糖注射液加胰岛素(3～5g：1U)200ml，缓慢静脉滴注


正确答案：A

第4题：

患者女性，近1周尿量3500ml／d，体重减轻，血钾3.3mol／L，血钠127mol／L，此患者处于肾衰竭的

A、无尿期

B、少尿期

C、多尿期

D、多尿期后期

E、恢复期


参考答案：D

第5题：

1日后测得该患儿24小时尿量200ml，尿蛋白(++)，血钾5．6mmol／L，此时应当注意预防的严重并发症是

A.严重水肿

B.大量蛋白尿

C.低蛋白血症

D.高血压脑病

E.急性肾衰竭


正确答案：E
急性肾衰竭为急性肾小球肾炎的严重并发症之一，表现为持续少尿或无尿、代谢性酸中毒、电解质紊乱及尿毒症症状等。

第6题：

以下血钾浓度为急性肾衰竭危险界限的是

A．血钾＞4．5mmol／L

B．血钾＞5．5mmol／L

C．血钾＞6．5mmol／L

D．血钾＞7．5mmol／L

E．血钾＞8．5mmol／L


正确答案：C

第7题：

患者男性,60岁,因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml／d,血压90／60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol／L,尿素氮每日约上升36~71mmol／L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能的病因是:()

A.休克

B.肾前性急性肾衰竭

C.双侧肾盂输尿管梗阻

D.肾性急性肾衰竭

E.肾后性急性肾衰竭


【答案】B。解析：急性肾衰竭是由不同的致病因子作用于机体的不同部位而引起，根据发生肾衰竭的原因不同可分为以下三种类型：①肾前型：各种引起肾血流量减少的疾病，如休克、严重脱水、心脏功能不全、大出血等均可造成循环衰竭继之影响肾血流量，最终导致肾功能损害。②肾型：由于肾脏本身的疾患，引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。最常见的原因为挤压伤，肌红蛋白大量释放引起肾小球阻塞及坏死，此外各种原因引起的肾缺血、肾中毒，如肾脏炎症坏死、重金属、抗生素、化学制剂、蛇咬伤等直接损害肾脏，也属于肾型。③肾后型：主要是由肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。

第8题：

患者，男性，60岁。因消化道出血入院，入院后患者突然尿量减少，600ml/d，血压90/60mmHg，双肺湿啰音，查血肌酐402μmol/L，尿素氮每日约上升36～71mmol/L，血钾轻度升高，诊断急性肾衰竭。可能的病因是

A、血容量不足

B、肺部感染

C、双侧肾盂输尿管梗阻

D、高血钾

E、水钠潴留


参考答案：A

第9题：

急性肾衰竭选择血液净化疗法时,血钾(mmol／L)至少应达到A.5.0B.5.5C.6.0SXB

急性肾衰竭选择血液净化疗法时，血钾(mmol/L)至少应达到

A.5.0

B.5.5

C.6.0

D.6.5

E.7.0


正确答案：D

第10题：

患者，女性，40岁。肠梗阻术后并发急性肾衰竭，血钾浓度7.0mmol/L，首选治疗方法为

A.腹膜透析

B.血液透析

C.免疫抑制治疗

D.血浆置换

E.血液灌流


参考答案：B

更多相关问题
相关内容