全科医学主治医师

1岁小儿,女孩,4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神萎靡,肺呼吸音粗。下列哪些项检查有助于早期诊断()。A、血常规B、血、尿、鼻咽分泌物组织培养检查病原体C、鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞D、双份血清抗体检测E、X线胸片F、血清病毒分离

题目

1岁小儿,女孩,4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神萎靡,肺呼吸音粗。下列哪些项检查有助于早期诊断()。

  • A、血常规
  • B、血、尿、鼻咽分泌物组织培养检查病原体
  • C、鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞
  • D、双份血清抗体检测
  • E、X线胸片
  • F、血清病毒分离
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第1题:

患儿,1岁,3d前发热,流涕、咳嗽,今晨发现耳后发际处有红色斑疹,流泪,结膜充血,最大的可能是

A.风疹

B.幼儿急疹

C.猩红热

D.上感

E.麻疹


正确答案:E

第2题:

患儿,1岁。3d前发热、流涕、咳嗽,今晨发现耳后发际处有红色斑疹、流泪、结膜充血,最可能患的疾病是

A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.上呼吸道感染
E.麻疹

答案:E
解析:
1岁小儿发热、上呼吸道炎后3d出现耳后发际出疹。结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是麻疹主要特点。综上临床表现对比所以首先考虑的疾病是麻疹。【该题针对“实践能力-麻疹护理措施”知识点进行考核】

第3题:

患儿,男孩,1岁,3天前发热、流涕、咳嗽,今晨发现耳后发际处有红色斑疹、流泪、结膜充血,最可能患的疾病是

A.风疹

B.系统性红斑狼疮

C.猩红热

D.呼吸道感染

E.麻疹


正确答案:E

第4题:

女孩,3岁,发热5天,伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血,耳后颈部出现斑丘疹,针尖大小,皮肤正常,2周前用过青霉素。初步诊断可考虑为()

  • A、风疹
  • B、幼儿急疹
  • C、药物疹
  • D、麻疹
  • E、猩红热

正确答案:D

第5题:

1岁小儿,女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神萎靡,肺呼吸音粗。

该患儿最应警惕的并发症是

A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎
E.营养不良
F.淋巴结炎

答案:A
解析:

第6题:

男,1岁。3天前发热、流涕、咳嗽,今晨发现耳后发际处有红色斑疹、流泪、结膜充血,最可能患的疾病是

A.风疹

B.系统性红斑狼疮

C.猩红热

D.呼吸道感染

E.麻疹


正确答案:E

第7题:

1岁小儿,女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神萎靡,肺呼吸音粗。

下列哪些项检查有助于早期诊断
A.血常规
B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检查病原体
C.鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞
D.双份血清抗体检测
E.X线胸片
F.血清病毒分离

答案:C
解析:
该小儿发热4天出疹,且皮疹首先见于耳后、发际,并同时合并上呼吸道感染,故该诊断首先考虑麻疹。因为风疹通常发热后半天至1天出疹;幼儿急疹发热期间一般情况好,热退才出疹;猩红热发热1~2天出疹且中毒症状重、为粟粒疹和红斑,不高出皮面;水痘一般以躯干、头皮、面部及四肢多见,呈向心性分布,初为红色斑丘疹,后为水疱疹,该小儿以发热、上呼吸道炎症起病,精神不振,症状重,无特殊过敏原接触史,且皮疹仅见于耳后、发际,不支持过敏性皮炎。

第8题:

【案例】1岁小儿,女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神萎靡,肺呼吸音粗。该患儿最可能的诊断是

A.风疹

B.幼几急疹

C.猩红热

D.麻疹

E.过敏性皮炎

F.水痘


正确答案:D
该小儿发热4天出疹,且皮疹首先见于耳后、发际,并同时合并上呼吸道感染,故该诊断首先考虑麻疹。因为风疹通常发热后半天至1天出疹;幼儿急疹发热期间一般情况好,热退才出疹;猩红热发热1~2天出疹且中毒症状重、为粟粒疹扣红斑,不高出皮面;水痘一般以躯干、头皮、面部及四肢多见,呈向心性分布,初为红色斑丘疹,后为水疱疹,该小儿以发热、上呼吸道炎症起病,精神不振,症状重,无特殊过敏原接触史,且皮疹仅见于耳后、发际,不支持过敏性皮炎。

第9题:

1岁小儿,女孩,4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神萎靡,肺呼吸音粗。该患儿最应警惕的并发症是()。

  • A、支气管肺炎
  • B、心肌炎
  • C、喉炎
  • D、脑炎
  • E、营养不良
  • F、淋巴结炎

正确答案:A

第10题:

患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗()


    正确答案:B

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