男性，35岁。腰痛3个月，伴消瘦，乏力，食欲缺乏及盗汗，查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏，椎间隙狭窄，椎旁有软组织阴影。血沉增快。该患者不适宜做的治疗是（）A、全身支持治疗B、抗结核治疗C、卧硬板床休息D、局部制动E、腰大肌肌间隙注射

第1题：

第2题：

男性，31岁，诉腰痛半年伴低热、盗汗。X线摄片发现L₃椎体破坏，椎间隙变窄，腰大肌阴影膨隆。下列措施哪项合适（）。

• A、立即卧床休息
• B、立即进行病灶清除术
• C、立即进行全身抗结核药物治疗
• D、立即进行全身支持治疗
• E、立即进行胸片检查

第3题：

第4题：

患者男，30岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则，L3～4椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，L3～4椎间隙正常，L3～4椎旁软组织肿胀。脊柱结核的X线表现不包括（）

• A、相邻椎体破坏
• B、椎间隙变窄、消失、椎体融合
• C、边缘性、虫蚀样骨质破坏
• D、腰大肌影增宽，可有钙化
• E、骨赘、骨桥形成

第5题：

患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38℃，血白细胞数9×10/L，中性多核70%，血沉30mm/1小时。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法（）

• A、骨盆牵引
• B、抗痨药物+卧硬板床休息
• C、硬膜外封闭
• D、推拿按摩
• E、理疗

第6题：

第7题：

患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38C，血白细胞数9×10⁹/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法（）

• A、骨盆牵引
• B、抗痨药物+卧硬板床休息
• C、硬膜外封闭
• D、推拿按摩
• E、理疗

第8题：

第9题：

诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（）

• A、低热、盗汗、乏力、食欲缺乏
• B、腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛
• C、结核菌素试验阳性
• D、贫血、血沉增快
• E、X线摄片示椎间隙狭窄、椎体邻缘模糊

第10题：

患者男，30岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则，L3～4椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，L3～4椎间隙正常，L3～4椎旁软组织肿胀。成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是（）

• A、椎体破坏程度
• B、是否有死骨形成
• C、椎旁软组织肿块
• D、椎体骨质疏松程度
• E、椎间隙是否变窄或消失