血液病主治医师
男性，72岁。头昏、面色苍白半年，发热伴鼻衄1周。查体：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛（-）。WBC1.2×109/L，HGB56g/L，PLT40×109/L。尿常规隐血（-）。骨髓象增生明显活跃，原始细胞0.08，红系出现有核细胞和巨大红细胞，粒系分叶过多，见淋巴样小巨核细胞。最可能诊断是（）A、再生障碍性贫血B、骨髓增生异常综合征C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病
题目
男性，72岁。头昏、面色苍白半年，发热伴鼻衄1周。查体：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛（-）。WBC1.2×109/L，HGB56g/L，PLT40×109/L。尿常规隐血（-）。骨髓象增生明显活跃，原始细胞0.08，红系出现有核细胞和巨大红细胞，粒系分叶过多，见淋巴样小巨核细胞。最可能诊断是（）
- A、再生障碍性贫血
- B、骨髓增生异常综合征
- C、急性单核细胞白血病
- D、急性红白血病
- E、急性淋巴细胞白血病
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
A、37.3℃
B、38℃
C、38.5℃
D、38.6℃
E、39℃
第2题：
女，8岁，既往体健，近半年间断咽喉痛；现发热2周，体温38～39℃，肘、膝关节痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体I肿大，心尖区可闻及3／6sm。提示（）
- A、风湿性心脏病
- B、二尖瓣关闭不全
- C、先天性二尖瓣脱垂
- D、发热所致
- E、无临床意义
正确答案:A
第3题：
男性患者，20岁，14天前始出现发热，体温38～39℃，无寒战，伴右侧胸痛，轻度胸闷，查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音，B超提示右侧胸腔积液，最有可能的诊断是
A、脓胸
B、结核性胸膜炎
C、细菌性肺炎
D、恶性胸腔积液
E、肺化脓
第4题：
男性，70岁，头昏苍白半年，发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛（-）。HGB56g／L，WN21．2×109／L，PLT40×109／L。尿常规隐血（-）。骨髓象增生明显活跃，原始细胞0.08，红系出现有核细胞和巨大红细胞，粒系分叶过多，见淋巴样小巨核细胞分型应是（）
- A、RA
- B、RAS
- C、RAEB
- D、RAEB-T
- E、CMML
正确答案:C
第5题：
男性青年，持续发热伴咳嗽18天。查体，体温39℃，脉搏80次/分，肝肋下1cm，脾肋下5cm，wbc4.2×10/L。为了确诊，最重要的检查是（）
- A、血与骨髓培养
- B、胸片
- C、肝功能
- D、两对半
- E、肥达氏反应
正确答案:A
第6题：
男性，24岁，发热、咳腥臭痰2周。体温波动于38～39°Ｃ。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见的致病菌是（ ）。
第7题：
男性青年，持续发热伴咳嗽18天。查体，体温39℃，脉搏80次/分，肝肋下1cm，脾肋下5cm，wbc4.2×10/L。入院第二天出现头晕、出冷汗、面色苍白、大便呈暗红色血液，脉搏108次/分，血压86/50mmHg。最可能的诊断是（）
- A、感染性休克
- B、合并痔疮出血
- C、溃疡病出血
- D、伤寒并发肠出血
- E、阿米巴痢疾
正确答案:D
第8题：
8岁女孩，患有肾病综合征，治疗期间突然出现发热，体温39℃，伴腹痛、呕吐及腹泻。查体：面色苍白，精神差，全腹肌紧张及压痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是( )。
A、肾衰竭
B、急性阑尾炎继发穿孔、腹膜炎
C、原发性腹膜炎
D、肝肾综合征
E、急性肠炎
第9题：
5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109/L，中性粒细胞占0.88。 为确诊，最为必要的检查是（）
- A、血常规
- B、血培养
- C、脑电图
- D、脑脊液检查
- E、头颅CT
正确答案:D
第10题：
患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。为确诊，最为必要的检查是（）。
- A、血常规
- B、血培养
- C、脑电图
- D、脑脊液检查
- E、颅脑CT
正确答案:D