血液病主治医师
男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2个月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在瘀斑住院。体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5cm，移动性浊音（+），患者有明显的出血倾向。最主要原因是（）A、脾功能亢进致血小板减少B、胆道梗阻致维生素K吸收障碍C、肝脏对凝血因子合成障碍D、血中有抗凝物质E、肝病引起获得性血小板功能障碍
题目
男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2个月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在瘀斑住院。体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5cm，移动性浊音（+），患者有明显的出血倾向。最主要原因是（）
- A、脾功能亢进致血小板减少
- B、胆道梗阻致维生素K吸收障碍
- C、肝脏对凝血因子合成障碍
- D、血中有抗凝物质
- E、肝病引起获得性血小板功能障碍
相似问题和答案
第1题：
男性，52岁，低热，乏力，消瘦肝区胀痛2个月，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg（+），8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是
A、磁共振
B、核素肝扫描
C、X线肝血管造影
D、超声波检查
E、上腹部CT检查
第2题：
男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在淤斑住院。体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5cm，移动性浊音(+)，病人有明显的出血倾向。最主要原因是
A、脾功能亢进致血小板减少
B、胆道梗阻致维生素K吸收障碍
C、肝脏对凝血因子合成障碍
D、血中有抗凝物质
E、肝病引进获得性血小板功能障碍
第3题：
女，29岁，体健。主诉：近3个月刷牙牙龈易出血，且咀嚼较硬食物时牙龈出血。若此患者诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是()。
A.牙龈乳头变平
B.牙龈疼痛，出血有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.牙龈增生肥大，覆盖至牙面的2/3
E.龈缘及乳头鲜红色，松软发亮
第4题：
患者，女，27岁，主诉：近2个月来，发现全口牙龈普遍增生。临床：全口牙龈增生肥大，覆盖牙面的1／2甚至更多，质地中等，颜色呈暗灰色，探诊易出血。
A.血象
B.骨髓象
C.局部活检
D.病史
E.口腔表现
第5题：
男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2个月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在瘀斑住院。体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5cm，移动性浊音(+)，患者有明显的出血倾向。最主要原因是
A．脾功能亢进致血小板减少
B．胆道梗阻致维生素K吸收障碍
C．肝脏对凝血因子合成障碍
D．血中有抗凝物质
E．肝病引起获得性血小板功能障碍
第6题：
男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HB-sAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是
A、MRI
B、核素肝扫描
C、X线肝血管造影
D、超声波检查
E、腹部CT检查
第7题：
男性，45岁。1年前确诊为肝硬化，近1个月来有腹胀，经检查有腹水，肝未扪及，脾肋下2cm，人院前1天突出现剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是
A．原发性肝癌
B．自发性腹膜炎
C．食管静脉曲张破裂出血
D．门静脉血栓形成
E．腹腔感染
约10％结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成，与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成，侧支循环丰富，可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻，可出现剧烈腹痛、腹胀、发热、便血、呕血、休克等。此外，由于门静脉压力急剧增高，脾常迅速增大，腹水加速形成。
第8题：
患者，男性，43岁。确诊为肝硬化1年余，近2个月来出现腹胀，经检查有腹水征（+），肝未扪及，脾肋下3cm，入院前1天突发剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是
A、脾破裂
B、急性胰腺炎
C、食管静脉曲张破裂出血
D、门静脉血栓形成
E、腹腔感染
第9题：
B:肝癌伴腹水
C:肝结核伴结核性腹膜炎
D:肾病综合征伴腹水
E:右心衰竭、肝淤血伴腹水
第10题：
B.原发性肝癌
C.中毒性休克
D.上消化道出血
E.肝肾综合征