普通外科主治医师
患者女性，27岁，1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后伤口愈合良好。1周前患者出现下腹胀痛，2天未排大便，偶有排气，无尿频、尿急、尿痛。体温38℃，腹稍胀，下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张。目前患者需进行的治疗是（）A、给予抗感染及补充电解质治疗B、开腹探查，癌变肠段切除术C、立即手术解除梗阻D、禁食、输液、胃肠减压E、饮食调节，通便治疗
题目
患者女性，27岁，1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后伤口愈合良好。1周前患者出现下腹胀痛，2天未排大便，偶有排气，无尿频、尿急、尿痛。体温38℃，腹稍胀，下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张。目前患者需进行的治疗是（）
- A、给予抗感染及补充电解质治疗
- B、开腹探查，癌变肠段切除术
- C、立即手术解除梗阻
- D、禁食、输液、胃肠减压
- E、饮食调节，通便治疗
相似问题和答案
第1题：
对于急性阑尾炎行阑尾切除术的患者，术后鼓励患者早期下床活动的目的是
A、防止术后出血
B、减轻术后疼痛
C、防止肠瘘
D、防止切口感染
E、预防肠粘连
第2题：
患者女性，25岁，急性阑尾炎术后，请你戴无菌手套、清洁伤口换药。
第3题：
患者男性，37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年后出现切口疝，最可能的原因是
A:前列腺肥大
B:早期活动
C:术后曾有腹腔内感染
D:术后并发肠瘘
E:曾有切口感染
解析：由腹部手术后切口形成的病，称为切口病，多因缝合时操作不当、切口感染、引流过久、术后腹胀、咳嗽所致。切口感染为阑尾切除术后最常见的并发症，处理不当可导致切口愈合不良，当腹内压突然增加时形成切口病。
第4题：
(1)正确取出并打开换药包。(4分)
(2)戴无菌手套(5分)
①打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。(2分)
②已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。(3分)
(3)伤口处理(5分)
先用手取下外层敷料(不用镊子)，再用镊子取下内层敷料，与伤口粘住的最里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去。
(4)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中。(3分)
(5)整个换药过程操作流畅正确。(3分)
第5题：
(37～38题共用题干) 患者女性，27岁，1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后伤口愈合良好。1周前患者出现下腹胀痛，2天未排大便，偶有排气，无尿频、尿急、尿痛。体温38℃，腹稍胀，下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张。 患者目前最有可能的诊断为
A.急性胃肠炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.结肠癌
E.腹腔脓肿
有腹部手术史者出现肠梗阻多为肠粘连所致。
第6题：
患者男性，25岁。因"急性阑尾炎"收入院，行阑尾切除术，术后患者主诉疼痛。控制术后疼痛最有效的护理措施是
A、应用镇痛药
B、指导患者保护伤口
C、对患者提供生活护理
D、减轻患者焦虑
E、为患者取合适体位
第7题：
患者男，53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动，其最主要目的是（ ）。
A.有利于伤口愈合
B.预防血栓性静脉炎
C.预防肺不张
D.防止肠粘连
E.预防压疮
答案暂无
第8题：
病人周某,男24岁,患急性阑尾炎,行阑尾切除术术后第二天,患者应采取什么体位,为什么?
第9题：
女性，35岁，因化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后3天切口红肿，有脓性分泌物，经开放伤口引流后切口愈合，此类切口愈合应记为
A．Ⅱ/乙
B．Ⅱ/丙
C．Ⅲ/甲
D．Ⅲ/乙
E．Ⅲ/丙
解析：外科手术切口分3类：清洁无菌切口为工类切口，如疝修补术、甲状腺腺瘤切除术；可能污染切口如胃大部切除术为Ⅱ类切口；污染切口为Ⅲ类切口，如阑尾穿孔的阑尾切除术、肠坏死的肠切除术。切口愈合情况也分为3类：一期愈合为甲级愈合；切口红肿、硬结、积液、积血，但未化脓为乙级愈合；切口化脓经切开引流等处理者为丙级愈合。本题病人切口愈合类型应记为Ⅲ/丙。
第10题：
B.粘连性肠梗阻
C.阑尾残株炎
D.出血
E.粪瘘