中医内科学主治医师

患者男性,36岁。建筑工人,双膝关节反复疼痛6年。今年3月份天气突然转冷,关节疼痛加剧,痛处固定,局部较冷,热敷后疼痛稍减,关节屈伸不利,舌质淡红而润,苔白而薄腻,脉弦紧。患者病久,出现关节肿胀,查磁共振示:关节腔有积液,可酌加()A、杜仲、桑寄生、淫羊藿B、附子、细辛、桂枝C、姜黄、桂枝、羌活D、萆薢、木通、附子E、土茯苓、车前子、薏苡仁

题目

患者男性,36岁。建筑工人,双膝关节反复疼痛6年。今年3月份天气突然转冷,关节疼痛加剧,痛处固定,局部较冷,热敷后疼痛稍减,关节屈伸不利,舌质淡红而润,苔白而薄腻,脉弦紧。患者病久,出现关节肿胀,查磁共振示:关节腔有积液,可酌加()

  • A、杜仲、桑寄生、淫羊藿
  • B、附子、细辛、桂枝
  • C、姜黄、桂枝、羌活
  • D、萆薢、木通、附子
  • E、土茯苓、车前子、薏苡仁
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第1题:

患者男性,36岁。建筑工人,双膝关节反复疼痛6年。今年3月份天气突然转冷,关节疼痛加剧,痛处固定,局部较冷,热敷后疼痛稍减,关节屈伸不利,舌质淡红而润,苔白而薄腻,脉弦紧。其诊断为A、行痹

B、痛痹

C、着痹

D、热痹

E、尪痹

其治则是A、散寒通络,祛风除湿

B、祛风通络,散寒除湿

C、清热通络,祛风除湿

D、除湿通络,祛风散寒

E、化痰行瘀,蠲痹通络

其首选方剂是A、薏苡仁汤

B、防风汤

C、乌头汤

D、白虎桂枝汤

E、独活寄生汤

该患者因疼痛剧烈,关节发凉,遇冷更甚,可酌加A、杜仲、桑寄生、淫羊藿、巴戟天

B、附子、细辛、桂枝、干姜

C、茯苓、泽泻、车前子

D、萆薢、木通

E、半夏、南星

患者病久,出现关节肿胀,查磁共振示:关节腔有积液,可酌加A、杜仲、桑寄生、淫羊藿

B、附子、细辛、桂枝

C、姜黄、桂枝、羌活

D、萆薢、木通、附子

E、土茯苓、车前子、薏苡仁


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C


问题 4 答案:B


问题 5 答案:D

第2题:

患者男性,36岁。建筑工人,双膝关节反复疼痛6年。今年3月份天气突然转冷,关节疼痛加剧,痛处固定,局部较冷,热敷后疼痛稍减,关节屈伸不利,舌质淡红而润,苔白而薄腻,脉弦紧。其诊断为()

  • A、行痹
  • B、痛痹
  • C、着痹
  • D、热痹
  • E、尪痹

正确答案:B

第3题:

患者,男,60岁,腰部及膝关节疼痛,关节屈伸不利,平素怕冷,喜食热饮,舌淡苔白,脉细弱,宜首选( )

A.独活

B.羌活

C.牛膝

D.桑寄生

E.杜仲


正确答案:B

第4题:

患者男性,36岁。建筑工人,双膝关节反复疼痛6年。今年3月份天气突然转冷,关节疼痛加剧,痛处固定,局部较冷,热敷后疼痛稍减,关节屈伸不利,舌质淡红而润,苔白而薄腻,脉弦紧。该患者因疼痛剧烈,关节发凉,遇冷更甚,可酌加()

  • A、杜仲、桑寄生、淫羊藿、巴戟天
  • B、附子、细辛、桂枝、干姜
  • C、茯苓、泽泻、车前子
  • D、萆薢、木通
  • E、半夏、南星

正确答案:B

第5题:

患者,男性,40岁,3个月前受凉后出现四肢关节疼痛,游走不定,关节屈伸不利,起病之初曾有恶风、发热。舌淡红,苔薄白,脉浮紧。如果该患者逐渐关节肿大,身体赢瘦,苔薄黄。应投以()

  • A、独活寄生汤
  • B、白虎桂枝汤
  • C、犀角散
  • D、桂枝芍药知母汤
  • E、宣痹汤

正确答案:D

第6题:

病历摘要:患者男性,36岁,建筑工人,病史:双膝关节反复疼痛6年。今年3月份天气突然转冷,关节疼痛加剧,痛处固定,局部较冷,热敷后疼痛稍减,关节屈伸不利,舌质淡红而润,苔白而薄腻,脉弦紧。本病考虑何病?A、行痹

B、痛痹

C、着痹

D、热痹

E、尪痹

F、痛证

本病证辨证为痛痹,临床应该抓住哪些要点?A、肢体紧痛不移

B、关节酸痛,游走不定

C、关节屈伸不利

D、肢体关节肿胀

E、舌质淡红而润,苔白而薄腻

F、舌质红,苔白微厚

G、脉滑数

H、脉弦紧或沉迟

本病属痹病的一种,痹病总的治疗原则是什么?A、驱邪活络

B、温经散寒

C、祛风通络

D、缓急止痛

E、通利筋脉

F、祛风除湿

痹病的辨证要点是什么?A、辨病邪

B、辨虚实

C、辨轻重

D、辨痰瘀

E、辨病位

F、辨病程

G、辨寒热

目前该病人可选用哪个方药加减治之?A、薏苡仁汤

B、防风汤

C、乌头汤

D、白虎桂枝汤

E、独活寄生汤

F、加减二妙散

乌头汤所含药物有哪些?A、川乌

B、半夏

C、麻黄

D、芍药

E、砂仁

F、防己

G、黄芪

H、甘草

I、威灵仙

川乌对本病有较好疗效,但其有大毒,临床需制后才能用,常用量是多少?A、3克以内

B、3~6克

C、6~9克

D、9~12克

E、12~15克

F、不超过15克都没问题

本病护理要点包括哪些方面?A、注意休息

B、注意防寒防湿

C、调畅情志,保持心情愉快

D、多配合各种辅助治疗,如针灸、推拿、药浴

E、加强功能锻炼、促进血液循环

F、多食用蔬菜水果等富有维生素的食物


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:ACDH


问题 3 答案:AD


问题 4 答案:AB


问题 5 答案:C


问题 6 答案:ACDGH


问题 7 答案:B


问题 8 答案:ABCDE

第7题:

患者,男性,40岁,3个月前受凉后出现四肢关节疼痛,游走不定,关节屈伸不利,起病之初曾有恶风、发热。舌淡红,苔薄白,脉浮紧。处方应采用()

  • A、乌附麻辛桂姜汤
  • B、薏苡仁汤
  • C、地黄饮子
  • D、防风汤
  • E、白虎桂枝汤

正确答案:D

第8题:

患者,女,24岁。产后不慎感寒,遍身疼痛,痛处游走不定,宛如针刺,肢体关节肿胀、麻木栓塞、重着,关节屈伸不利,恶风怕冷,舌质淡红,苔白腻,脉细濡。治疗应首选

A、黄芪桂枝五物汤

B、独活寄生汤

C、养荣壮肾汤

D、身痛逐瘀汤

E、以上都不对


参考答案:B

第9题:

患者男性,36岁。建筑工人,双膝关节反复疼痛6年。今年3月份天气突然转冷,关节疼痛加剧,痛处固定,局部较冷,热敷后疼痛稍减,关节屈伸不利,舌质淡红而润,苔白而薄腻,脉弦紧。其治则是()

  • A、散寒通络,祛风除湿
  • B、祛风通络,散寒除湿
  • C、清热通络,祛风除湿
  • D、除湿通络,祛风散寒
  • E、化痰行瘀,蠲痹通络

正确答案:A

第10题:

患者男性,36岁。建筑工人,双膝关节反复疼痛6年。今年3月份天气突然转冷,关节疼痛加剧,痛处固定,局部较冷,热敷后疼痛稍减,关节屈伸不利,舌质淡红而润,苔白而薄腻,脉弦紧。其首选方剂是()

  • A、薏苡仁汤
  • B、防风汤
  • C、乌头汤
  • D、白虎桂枝汤
  • E、独活寄生汤

正确答案:C

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