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患者女性，21岁，高处坠落头部外伤4小时入院，诊断为脑挫裂伤，现患者颅内压增高症状明显，并出现典型的“二慢一高”生命体征改变，所谓的“二慢一高”是指（）A、血压增高，呼吸加快，脉搏变快B、血压下降，呼吸变慢，脉搏变快C、血压增高，呼吸变慢，脉搏变慢D、血压下降，呼吸变快，脉搏变慢

题目

患者女性，21岁，高处坠落头部外伤4小时入院，诊断为脑挫裂伤，现患者颅内压增高症状明显，并出现典型的“二慢一高”生命体征改变，所谓的“二慢一高”是指（）

  • A、血压增高，呼吸加快，脉搏变快
  • B、血压下降，呼吸变慢，脉搏变快
  • C、血压增高，呼吸变慢，脉搏变慢
  • D、血压下降，呼吸变快，脉搏变慢
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第1题：

急性颅内压增高病人的生命体征变化是（ ）

A、血压下降、脉搏变慢、呼吸深慢

B、血压下降、脉搏变快、呼吸浅快

C、血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢

D、血压升高、脉搏变快、呼吸浅快

E、以上均不对


参考答案：C

第2题：

患者女性，头部受伤致颅内压增高，典型的生命体征表现是

A．脉搏快，血压升高

B．脉搏慢，血压降低

C．脉搏快，血压降低

D．脉搏快，呼吸急促

E．脉搏慢，血压升高，呼吸深慢


正确答案：E
颅内压增高：血压升高，脉压差增大，脉搏慢而有力，呼吸深慢(两慢一高)。

第3题：

46.患者男，20岁。头部被木帮击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)

A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促

B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢

C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢

D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢

E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促


答案：E

解析：入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是血压下降，脉搏细速，呼吸急促。

第4题：

急性颅内压增高生命体征改变是

A.血压下降，脉搏快弱，呼吸浅促
B.血压下降，脉搏慢而有力，潮式呼吸
C.血压下降，脉搏快弱，呼吸深而慢
D.血压升高，脉搏慢而有力，呼吸浅促
E.血压升高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢

答案：E
解析：
急性颅内压增高时，机体可代偿性出现血压升高，脉压增大。脉搏慢而有力，呼吸深而慢(两慢一高)，这种典型的生命体征改变称为库欣反应。

第5题：

患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是

A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促
B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢
C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢
D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢
E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促

答案：B
解析：
机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（常说两慢一高）这种典型的生命体征改变称为库欣反应。病情严重者血压下降，脉搏快而弱，呼吸浅促，最终因呼吸循环衰竭而死亡。

第6题：

急性颅内压增高致生命体征改变是

A．血压下降，脉搏快弱，呼吸浅促

B．血压下降，脉搏慢而有力，潮式呼吸

C．血压下降，脉搏快弱，呼吸深而慢

D．血压升高，脉搏慢而有力，呼吸浅促

E．血压升高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢


正确答案：E
颅内压增高患者可伴有典型的生命体征变化，出现库欣综合征。即血压升高，尤其是收缩压增高，脉压增大；脉搏缓慢，宏大有力；呼吸深慢等。

第7题：

颅高压生命体征改变早期表现为

A．血压下降、脉搏变快、呼吸浅快

B．血压下降、脉搏变慢、呼吸深慢

C．血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢

D．血压升高、脉搏变快、呼吸浅快

E．血压升高、脉搏、呼吸正常


正确答案：C
解析：颅高压生命体征改变早期表现为两慢一高，即脉搏变慢、呼吸深慢及血压升高。继而呼吸变浅促或潮式呼吸．血压下降，脉搏细速，最终呼吸、心跳停止。

第8题：

患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是

A、血压升高，脉搏加快，呼吸急促

B、血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢

C、血压升高，脉搏加快，呼吸深慢

D、血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢

E、血压下降，脉搏细速，呼吸急促


参考答案：B

第9题：

小脑幕切迹疝患者呼吸脉搏变化（）。

A.呼吸不规则，脉搏不规则
B.呼吸深慢，脉搏变快
C.呼吸浅慢，脉搏变快
D.呼吸深快，脉搏变慢
E.呼吸浅快，脉搏变慢

答案：E
解析：

第10题：

当发生急性颅内压增高时，患者生命体征表现为

A:血压下降，脉搏快弱，呼吸浅促
B:血压下降，脉搏慢而有力，潮式呼吸
C:血压下降，脉搏快弱，呼吸深而慢
D:血压升高，脉搏慢而有力，呼吸浅促
E:血压升高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢

答案：E
解析：
急性颅内压增高时，常出现库欣反应，表现为血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢。

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