临床医师医师定期考核

患儿,5岁,左上腹有一拳头大小包块,质硬,可活动,无压痛。该患儿诊断考虑为()A、左肾肿大B、左肾积水C、左肾结核D、左肾母细胞瘤E、胰腺囊肿

题目

患儿,5岁,左上腹有一拳头大小包块,质硬,可活动,无压痛。该患儿诊断考虑为()

  • A、左肾肿大
  • B、左肾积水
  • C、左肾结核
  • D、左肾母细胞瘤
  • E、胰腺囊肿
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患儿女,4岁。体检被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬,随呼吸上下移动,应首先考虑

A、肾结核

B、肾积水

C、脾大

D、肾母细胞瘤

E、肾结石


参考答案:D

第2题:

患儿男,1岁半。阵发性哭闹伴呕吐1天,解果酱样大便2次。查体:生命体征平稳,右上腹可扪及一拳头大小包块,质中,轻触痛,右侧髂窝空虚,肠鸣音亢进。腹部X线平片:数个小液平。首先应考虑的诊断是

A、空肠闭锁

B、小儿先天性肠旋转不良

C、肠重复畸形

D、肠套叠

E、粘连性肠梗阻


参考答案:D

第3题:

患儿,4岁。发现左上腹包块如拳头大小,质硬,可活动,无压痛,小便正常。应首先考虑

A.肾积水

B.左肾母细胞瘤

C.脾肿大

D.胰腺囊肿

E.左肾结核


正确答案:B
肾母细胞瘤多数在5岁以前发病,偶见成年人。男女、左右侧发病数相近。早期无症状。虚弱婴幼儿腹部有巨大包块是本病的特点。因很少侵入肾盂肾盏.故血尿不明显。常见发热及高血压。血中肾素活性和红细胞生成素高于正常。晚期可出现贫血消瘦等症状。幼儿发现腹部进行性增大的肿瘤,首先应想到肾母细胞瘤的可能性。

第4题:

男性,54岁,间歇性无痛性血尿2个月,有血块,B超见膀胱内有1.5cm×2.0?cm×1.0?cm新生物,有蒂。

[问题3][单选题]
患儿,4岁,发现左上腹包块如拳头大小,质硬,可活动,无压痛,小便正常,首先考虑的诊断是

A、脾大
B、左肾母细胞瘤
C、左肾积水
D、胰腺囊肿
E、左肾结核

答案:B
解析:
肾母细胞瘤,多见于1-5岁儿童,腹部肿块是常见体征,肿块常位于上腹一侧季肋部,表面光滑,中等硬度,无压痛,有一定活动度。

第5题:

2岁女孩,发热3天,体检左上腹触及一拳头大小包块。来院就诊,首选的检查方法为 ( )

A、B超

B、CT或MRI

C、放射性核素检查

D、静脉尿路造影

E、以上都可以


参考答案:A

第6题:

患儿,4岁。发现左上腹包块如拳头大小,质硬,可活动,无压痛,小便正常。应首先考虑

A、肾积水

B、左肾母细胞瘤

C、脾大

D、胰腺囊肿

E、左肾结核


参考答案:B

第7题:

患儿,4岁,发现左上腹包块如拳头大小,质硬,可活动,无压痛,小便正常,应首先考虑

A.左肾积水

B.左肾母细胞瘤

C.脾肿大

D.胰腺囊肿

E.左肾结核


正确答案:B

第8题:

女性,59岁。上腹包块伴腹胀1个月,无腹痛、无发热。2月前曾患急性胰腺炎。查体:巩膜、皮肤无黄疸。上腹可扪及一拳头大小包块,表面光滑,无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑

A、胰腺囊腺瘤

B、胰腺假性囊肿

C、胰腺脓肿

D、胃癌

E、胰腺癌


参考答案:B

第9题:

患儿,4岁,发现左上腹包块如拳头大小,质硬,可活动,无压痛,小便正常,应首先考虑A.左肾积水

患儿,4岁,发现左上腹包块如拳头大小,质硬,可活动,无压痛,小便正常,应首先考虑

A.左肾积水

B.左肾母细胞瘤

C.脾肿大

D.胰腺囊肿

E.左肾结核


正确答案:B
肾母细胞瘤好发于7岁以下的儿童,腹部肿块为最常见的症状,表面光滑,中等活动度,无压痛,有一定活动度。

第10题:

2岁女孩,近日发烧,左上腹有一拳头大小包块来院就诊,首选的检查方法:( )

A.静脉尿路造影
B.放射性核素检查
C.CT或MR
D.B超
E.以上都可以

答案:D
解析: