临床医师医师定期考核
患者，男性，坐车时不慎使右膝受伤，出现右髋疼痛，髋关节活动障碍，处于屈曲、内收、内旋状态。该患者诊断考虑为（）A、髋关节前脱位B、髋关节后脱位C、股骨颈骨折D、股骨粗隆间骨折E、股骨粗隆下骨折
题目
患者，男性，坐车时不慎使右膝受伤，出现右髋疼痛，髋关节活动障碍，处于屈曲、内收、内旋状态。该患者诊断考虑为（）
- A、髋关节前脱位
- B、髋关节后脱位
- C、股骨颈骨折
- D、股骨粗隆间骨折
- E、股骨粗隆下骨折
相似问题和答案
第1题：
患者，男性，坐车时不慎使右膝受伤，出现右髋疼痛，髋关节活动障碍，处于屈曲、内收、内旋状态。该患者首选的治疗方案为（）
- A、皮牵引
- B、骨牵引
- C、Kocher法
- D、Hippocrates法
- E、Bigelow法
正确答案:A
第2题：
患者乘车时遇急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节活动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。 此患者可能出现哪些合并损伤（ ）
- A、股神经
- B、胫神经
- C、腓总神经
- D、坐骨神经
- E、闭孔神经
正确答案:D
第3题：
患者，男性，42岁，乘车时右腿搁在左腿上，突然刹车时右膝受撞击致右髋疼痛不能活动，6小时后送来医院就诊，查体见患肢缩短，右髋屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是A、右髋关节脱位
B、左髋关节脱位
C、股骨颈骨折
D、右髋关节脱位并右膝损伤
E、骨盆骨折
该患者复位固定4周后，扶双拐下地活动，需多长时间后才能完全承重A、1周后
B、2周后
C、3个月后
D、4个月后
E、5个月后
问题 2 答案：C
第4题：
男性患者，39岁，乘车时右腿放在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍，查体：右下肢短缩，呈屈曲内收内旋畸形。该患者首先考虑的是（）
- A、右髋关节前脱位
- B、右骨盆骨折
- C、右髋关节后脱位
- D、右股骨颈骨折
- E、右粗隆间骨折
正确答案:C
第5题：
患者，男性，42岁，乘车时右腿搁在左腿上，突然刹车时右膝受撞击致右髋疼痛不能活动，6小时后送来医院就诊，查体见患肢缩短，右髋屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是（）
- A、右髋关节脱位
- B、左髋关节脱位
- C、股骨颈骨折
- D、右髋关节脱位并右膝损伤
- E、骨盆骨折
正确答案:A
第6题：
患者乘车时遇急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节活动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。 此患者应诊断为（ ）
- A、髋关节前脱位
- B、髋关节后脱位
- C、髋关节中心脱位
- D、股骨颈骨折
- E、股骨粗隆下骨折
正确答案:B
第7题：
患者，男性，坐车时不慎使右膝受伤，出现右髋疼痛，髋关节活动障碍，处于屈曲、内收、内旋状态。该患者治疗1个月后自行负重行走，可能会发生下列哪种情况（）
- A、习惯性关节脱位
- B、股骨头缺血性坏死
- C、髋关节周围创伤性骨化
- D、关节强直
- E、关节周围组织损伤
正确答案:A
第8题：
患者，男性，坐车时不慎使右膝受伤，出现右髋疼痛，髋关节活动障碍，处于屈曲、内收、内旋状态。该患者可能合并下列哪项损伤（）
- A、股神经
- B、坐骨神经
- C、胫神经
- D、腓总神经
- E、闭孔神经
正确答案:B
第9题：
右髋关节后脱位:男性，40岁，右髋外伤后疼痛，不能活动四小时四小时前患者乘公共汽车，左下肢搭于右下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前座椅背上，即感右髋部剧痛，不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病，无特殊嗜好。检查：全身情况良好，心肺腹未见异常。骨科情况：仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动被动活动均可，
正确答案: 右下肢感觉正常。
一、诊断及诊断依据
（一）诊断右髋关节后脱位
（二）诊断依据1.典型的受伤机制2.大粗隆上移3.典型的右下肢畸形表现4.右下肢其它关节功能正常，感觉正常，说明未合并坐骨神经损伤
二、鉴别诊断1.股骨颈骨折和转子间骨折（骨折机制走路滑倒时，身体扭转倒地所致患肢短缩，患髋呈屈曲内收外旋畸形）
三、进一步检查右髋正侧位X线片可证实脱位，并了解脱位情况及有无合并骨折
四、治疗原则1.无骨折或只有小片骨折的单纯性后脱位，应手法复位，皮索引固定2.如髋臼后缘有大块骨折或粉碎骨折或股骨头骨折，属复杂性后脱位，目前主张早期手术治疗，切开腹位与内固定
第10题：
髋关节前脱位
髋关节后脱位
髋关节中心脱位
股骨颈骨折
股骨粗隆下骨折