临床执业助理医师

患者,27岁,4小时前因交通事故头部受伤,伤后有一过性意识障碍后清醒期,30分钟后再次昏迷。若考虑患者为硬脑膜外血肿,其初期的瞳孔变化,最可能是()A、患侧瞳孔散大B、对侧瞳孔缩小C、患侧瞳孔缩小D、对侧瞳孔散大E、双侧瞳孔散大

题目

患者,27岁,4小时前因交通事故头部受伤,伤后有一过性意识障碍后清醒期,30分钟后再次昏迷。若考虑患者为硬脑膜外血肿,其初期的瞳孔变化,最可能是()

  • A、患侧瞳孔散大
  • B、对侧瞳孔缩小
  • C、患侧瞳孔缩小
  • D、对侧瞳孔散大
  • E、双侧瞳孔散大
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第1题:


患者,27岁,4小时前因交通事故头部受伤,伤后有一过性意识障碍后清醒期,30分钟后再次昏迷。

若考虑患者为硬脑膜外血肿,其初期的瞳孔变化,最可能是
A.患侧瞳孔散大
B.对侧瞳孔缩小
C.患侧瞳孔缩小
D.对侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔散大

答案:C
解析:


硬脑膜外血肿瞳孔改变的特点,多数患者在初期首先形成小脑幕切迹疝,在医师改变的同时,出现瞳孔变化。初期因动眼神经受到刺激,指示患者瞳孔缩小(故选C),继之由于患者动眼神经受压而患侧瞳孔散大。当颅内压进一步增大,会使脑干受压,使位于脑干内的动眼神经核受损,表现双侧瞳孔散大(故选E)。

第2题:

男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颅内出血的来源是()

  • A、大脑前动脉
  • B、大脑中动脉
  • C、脑膜中动脉
  • D、颞浅动脉
  • E、枕动脉

正确答案:C

第3题:

患者,男性,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。根据病情,该患者颞叶硬膜外血肿已引起了

A、原发性脑水肿

B、继发性脑水肿

C、小脑幕切迹疝

D、脑干缺血

E、枕骨大孔疝


参考答案:C

第4题:

单选题
患者,男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,2小时后再次出现昏迷。检查:左颞部头皮血肿,左瞳孔散大,CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。 颅内出血的来源是()。
A

大脑前动脉

B

大脑中动脉

C

脑膜中动脉

D

颞浅动脉

E

枕动脉


正确答案: B
解析: 暂无解析

第5题:

单选题
患者,27岁,4小时前因交通事故头部受伤,伤后有一过性意识障碍后清醒期,30分钟后再次昏迷。若颅内压进一步增高,其瞳孔的改变最可能是()
A

患侧瞳孔散大

B

对侧瞳孔缩小

C

患侧瞳孔缩小

D

对侧瞳孔散大

E

双侧瞳孔散大


正确答案: E
解析: 硬脑膜外血肿瞳孔改变的特点,多数患者在初期首先形成小脑幕切迹疝,在医师改变的同时,出现瞳孔变化。初期因动眼神经受到刺激,指示患者瞳孔缩小(故选C),继之由于患者动眼神经受压而患侧瞳孔散大。当颅内压进一步增大,会使脑干受压,使位于脑干内的动眼神经核受损,表现双侧瞳孔散大(故选E)。

第6题:

患者,男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颅内出血的来源是()

  • A、大脑前动脉
  • B、大脑中动脉
  • C、脑膜中动脉
  • D、颞浅动脉
  • E、枕动脉

正确答案:C

第7题:

单选题
患者,男性,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。 CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。根据病情,该患者颞叶硬膜外血肿已引起了
A

原发性脑水肿

B

继发性脑水肿

C

小脑幕切迹疝

D

脑干缺血

E

枕骨大孔疝


正确答案: E
解析:

第8题:


患者,27岁,4小时前因交通事故头部受伤,伤后有一过性意识障碍后清醒期,30分钟后再次昏迷。

若颅内压进一步增高,其瞳孔的改变最可能是
A.患侧瞳孔散大
B.对侧瞳孔缩小
C.患侧瞳孔缩小
D.对侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔散大

答案:E
解析:


硬脑膜外血肿瞳孔改变的特点,多数患者在初期首先形成小脑幕切迹疝,在医师改变的同时,出现瞳孔变化。初期因动眼神经受到刺激,指示患者瞳孔缩小(故选C),继之由于患者动眼神经受压而患侧瞳孔散大。当颅内压进一步增大,会使脑干受压,使位于脑干内的动眼神经核受损,表现双侧瞳孔散大(故选E)。

第9题:

单选题
患者,男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,2小时后再次出现昏迷。检查:左颞部头皮血肿,左瞳孔散大,CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。首选治疗方案()
A

应用止血药

B

应用脱水药

C

钻孔引流术

D

应用皮质激素类药物

E

甘露醇脱水准备开颅


正确答案: C
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
患者,27岁,4小时前因交通事故头部受伤,伤后有一过性意识障碍后清醒期,30分钟后再次昏迷。若考虑患者为硬脑膜外血肿,其初期的瞳孔变化,最可能是()
A

患侧瞳孔散大

B

对侧瞳孔缩小

C

患侧瞳孔缩小

D

对侧瞳孔散大

E

双侧瞳孔散大


正确答案: A
解析: 硬脑膜外血肿瞳孔改变的特点,多数患者在初期首先形成小脑幕切迹疝,在医师改变的同时,出现瞳孔变化。初期因动眼神经受到刺激,指示患者瞳孔缩小(故选C),继之由于患者动眼神经受压而患侧瞳孔散大。当颅内压进一步增大,会使脑干受压,使位于脑干内的动眼神经核受损,表现双侧瞳孔散大(故选E)。