临床执业助理医师

女,22岁。昨晚下课淋雨后"感冒",今日出现发热,体温达39℃,伴有寒战,全身肌肉酸痛,自服"康泰克"后热退,1周后出现咳嗽,干咳为主,少许黏稠痰,无咯血、盗汗,伴右侧胸部隐痛,咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体:T37.6℃,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影,伴空洞形成,WBC3.8×109/L、N0.85。 假设上述诊断成立,经规范治疗好转过程中突发呼吸困难,最可能的并发症是()A、结核性胸腔积液B、呼吸衰竭C、自发性气胸D、肺不张E、窒息

题目

女,22岁。昨晚下课淋雨后"感冒",今日出现发热,体温达39℃,伴有寒战,全身肌肉酸痛,自服"康泰克"后热退,1周后出现咳嗽,干咳为主,少许黏稠痰,无咯血、盗汗,伴右侧胸部隐痛,咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体:T37.6℃,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影,伴空洞形成,WBC3.8×109/L、N0.85。 假设上述诊断成立,经规范治疗好转过程中突发呼吸困难,最可能的并发症是()

  • A、结核性胸腔积液
  • B、呼吸衰竭
  • C、自发性气胸
  • D、肺不张
  • E、窒息
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患儿,4岁。发热咳嗽,咽痛,流涕,今日出现惊惕哭闹,睡眠不安,舌质红,脉浮弦。其诊断为

A、风热感冒

B、时邪感冒

C、风寒感冒

D、感冒夹痰

E、感冒夹惊


参考答案:E

第2题:

张某,女,28岁。恶寒发热(体温38℃)3天,肢体倦怠乏力,咳嗽,咯痰清稀,舌淡苔白,脉浮而无力,辨证为( )

A、风寒感冒

B、风热感冒

C、暑湿感冒

D、气虚感冒

E、以上都不是


参考答案:D

第3题:

患者,女,55岁。发热2周,体温持续在39℃以上,日差小于1℃。这种热型常出现在

A.败血症

B.流行性感冒

C.肺炎双球菌肺炎

D.肺癌

E.疟疾


正确答案:C

第4题:

患儿,4岁。发热咳嗽,咽痛,流涕,今日出现惊惕哭闹,睡眠不安,舌质红,脉浮弦。其诊断为

A.风热感冒
B.时邪感冒
C.风寒感冒
D.感冒夹痰
E.感冒夹惊

答案:E
解析:

第5题:

赵某,女,29岁。恶寒发热3天,咳嗽,咯痰清稀,肢体倦怠乏力,舌淡苔白,脉浮而无力,此属何型感冒( )

A、暑湿感冒

B、气虚感冒

C、风寒感冒

D、风热感冒

E、以上都不是


参考答案:B

第6题:

患者淋雨后,出现喷嚏,鼻塞,流涕,恶寒发热,自服感冒药发热不解,日后体温39℃,口渴欲饮,尿黄短小,舌红苔黄,脉数,其临床意义是( )

A、表里同病

B、表证

C、半表半里证

D、里邪出表

E、表证入里


参考答案:E

第7题:

女性,45岁,2天前淋雨后出现咽痛,发热,畏寒,体温达39.5℃。查体:咽部充血明显,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物,颌下淋,巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异常。最可能的诊断是

A、急性疱疹性咽峡炎

B、普通感冒

C、急性咽扁桃体炎

D、急性气管-支气管炎

E、肺炎


参考答案:C

第8题:

病历摘要:患儿,男孩,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39~40℃,流涕,轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊,否认传染病接触史。个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食。规律接受预防接种。查体:T36.8℃,一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血,双肺呼吸音清,心率135次/分,律齐,腹软,肝脾未及。


参考答案:分析步骤:(22分)1.诊断及诊断依据(8分)(1)初步诊断:幼儿急疹。(2)诊断依据:①7个月小儿,急性病程。②患儿3天前无明显诱因出现高热,伴流涕,轻咳,热退后疹出。③既往无殊。④查体一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血。⑤辅助检查暂缺。2.鉴别诊断:见上表。(6分)3.进一步检查:血常规。(4分)4.治疗原则:对症治疗:如出现发热,退热、保持皮肤清洁,预防继发皮肤感染。(4分)

第9题:

女,26岁,产后第3周出现有乳胀痛,皮肤红肿,伴发热,体温38℃,体查时无波动感。此时最好的治疗是 ( )


正确答案:C

第10题:

患者,女,52岁。平素身体比较虚弱,易于感冒,一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热,体温测量37.9℃,伴有头晕乏力,气短懒言,自汗,食少便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
<25> 、其辨证分型是

A、血虚发热证
B、气虚发热证
C、阳虚发热证
D、阴虚发热证
E、气郁发热证

答案:B
解析:

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