乡村医生考试

听诊时,心律规则的心律失常常见于()A、一度房室传导阻滞B、心房颤动C、室性期前收缩D、二度Ⅰ型房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞

题目

听诊时,心律规则的心律失常常见于()

  • A、一度房室传导阻滞
  • B、心房颤动
  • C、室性期前收缩
  • D、二度Ⅰ型房室传导阻滞
  • E、三度房室传导阻滞
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第1题:

下列关于心房颤动的叙述哪项不恰当

A.第一心音强弱不等

B.听诊能发现的心律失常

C.心律绝对不规则

D.心率少于脉率

E.常见于二尖瓣狭窄


正确答案:D
D。[解题思路] 心房颤动是很常见的听诊能发现的心律失常,特点是第一心音强弱不等,心律绝对不规则,心率多于脉率(因为有脉短绌),而不是心率少于脉率,常见原因是二尖瓣狭窄。
[命题规律] 考查“心房颤动的体征和病因”。必须掌握。

第2题:

以下哪处心律失常病人听诊心律绝对规则()

A.阵发性室上性心动过速

B.心房颤动

C.心房扑动

D.期前收缩


参考答案:A

第3题:

听诊时,心律规则的心律失常常见于

A.一度房室传导阻滞

B.心房颤动

C.室性期前收缩

D.二度Ⅰ型房室传导阻滞

E.三度房室传导阻滞


正确答案:A

第4题:

A.心律一般规则
B.心律绝对不规则
C.呈二联律
D.呈三联律
E.呈胎心律

心房颤动时听诊

答案:B
解析:
考点:1.过早搏动①房性早搏:提前出现的P-QRS-T波群;房性的异位P波与窦性P波不同;P-R间期≥0.12s;包括早搏在内的两个窦性P波间期短于窦性P-R间期的2倍,称为不完全代偿间歇。②房室交界性早搏:提前出现的P-QRS-T波群,其前无相关P;有逆行P波,可在QRS群任何位置;多为完全代偿间歇③室性早搏:宽大畸形QRS波提前出现,时限>0.12s,T波倒置,代偿完全。2.阵发性心动过速①房性心动过速:心室律150~250次/分,节律规则;QRS波群形态时间正常(差传除外);逆行P波(在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置,aVR直立);起始突然,常由一个房性早搏触发,下传的P-R间期显著延长。分自律性、折返性、紊乱性。②与房室交界区相关的折返性心动过速:心率150~250次/分,节律规整,逆行P波,继发ST-T改变;发作突然。③室性心动过速:连续三个以上室性早搏形成的移位心律。3.心房扑动与颤动①心房扑动:P波消失,代之以规律的F波代替,心房率250~350次/分;心室律极不规则,房室传导比例常为2:1、4:1。QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传。②心房颤动:P波消失,代之以大小不等、形状各异的颤动波代替,频率350~600次/分。心室律极不规则,频率100~160次/分。QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传。4.心脏传导阻滞①一度房室传导阻滞:P-R间期超过正常最高限度(正常P-R间期的长短与心率、年龄有关),一般>0.20s。②二度房室传导阻滞:二度Ⅰ型:P-R间期逐渐延长,直至脱落一个R波后,P-R间期缩短,继之又延长,周而复始。二度Ⅱ型:P-R间期恒定不变,部分P波后无QRS波群。③三度房室传导阻滞:P-P间期相等,R-R间期相等;P与R无固定时间关系(P-R间期不等);心房率快于心室率;QRS正常,表示心室起搏点在交界区;QRS增宽变形,表示起搏点在心室。治疗--及早安置临时或永久性人工心脏起搏器

第5题:

患者女性,突发心悸2小时。心脏听诊:HR 168次/分,节律规则。心电图诊断为阵发性室上性心动过速。该患者的护理措施不正确的是

A、卧床休息

B、心电监护

C、低流量吸氧

D、指导进行跑步活动

E、给予抗心律失常药物


参考答案:D

第6题:

心脏听诊时可以发现的心律失常主要有:( )

A.心脏杂音

B.第二心音

C.期前收缩

D.开瓣音


正确答案:C

第7题:

下列哪种心律失常发生时,心脏听诊可正常

A、PSVT

B、阵发性室速

C、自律性房速

D、房扑4:1传导

E、窦速


答案:D

第8题:

听诊时,心律规则的心律失常常见于 ( )

A.Ⅰ度房室传导阻滞

B.心房颤动

C.室性期前收缩

D.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

E.Ⅲ度房室传导阻滞


正确答案:A

第9题:

急性心肌梗死早期死亡的原因常见于 A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克SXB

急性心肌梗死早期死亡的原因常见于

A.心律失常

B.心力衰竭

C.心源性休克

D.心脏破裂

E.栓塞


正确答案:A
见于75%~95%的患者,可伴有乏力、头晕、晕厥等症状,各种心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收缩,如室性期前收缩频发,成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心博的易损期时,常为室颤的先兆,是心肌梗死早期的主要死亡原因。

第10题:

上述心律失常中心室率可快可慢,可以规则可以不规则( )


    正确答案:E

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