患者，男性，58岁，舌左侧缘可见lcm×lcm大小的溃疡，3个月未愈合，溃疡边缘稍隆起，不整齐。底部见桑葚样肉芽肿，结核菌素试验阳性。治疗上应选择（）A、庆大霉素和红霉素B、苄星青霉素C、头孢曲松钠D、链霉素和异烟肼E、环孢素

题目

患者，男性，58岁，舌左侧缘可见lcm×lcm大小的溃疡，3个月未愈合，溃疡边缘稍隆起，不整齐。底部见桑葚样肉芽肿，结核菌素试验阳性。治疗上应选择（）

A、庆大霉素和红霉素
B、苄星青霉素
C、头孢曲松钠
D、链霉素和异烟肼
E、环孢素

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第1题：

淋病孕妇治疗首选()。

A.青霉素

B.头孢曲松钠

C.红霉素

D.苄星青霉素

E.阿奇霉素

正确答案：B

第2题：

男性,73岁,舌背两处相邻溃疡,未见相互融合,椭圆形,直径约 1.5cm,溃疡边缘稍隆起,不整齐,触之较柔软,溃疡底部不平,呈暗红色颗粒样增生,上覆盖有脓性渗出物,最值得怀疑的疾病是()

A.阿弗他溃疡

B.癌性溃疡

C.结核性溃疡

D.白塞病

E.莱特尔综合征

正确答案：C

第3题：

淋病孕妇治疗首选()

A.青霉素

B.头孢曲松钠

C.红霉素

D.苄星青霉素

正确答案：B

第4题：

某女性患者，45岁。唇部黏膜肿胀破溃3 个月余。口腔检查:下唇左侧可见一直径 lcm的浅表、微凹溃疡，基底有少许渗出物，渗出物下可见桑葚样肉芽肿，溃疡边缘清楚、微隆，呈鼠噬状。
为明确诊断，下列哪项是最需要的

A.结核菌素试验
B.取渗出物直接涂片查菌丝
C.浓缩集菌培养
D.检查有无局部刺激因素
E.活体组织病理学检查

答案：E

解析：

从患者年龄、病史以及临床检查，考虑患者局部病变结核性溃疡的可能性较大，其确诊主要取决于活组织病理学检查。结核性溃疡的典型病理表现是肿胀的组织细胞、朗汉斯巨细胞和淋巴细胞浸润。结合病理检查结果，应诊断为结核性溃疡。链霉素+异烟肼+乙胺丁醇是所有结核病人比较常用的治疗方案。巩固治疗是预防结核复发的必要过程，常用链霉素+异烟肼+利福平每天服用，持续18个月。

第5题：

患者，男，28岁，生殖器部位丘疹2周，曾有两个性伴侣，无保护性性接触。查体：阴茎头可见一处圆形溃疡，周边堤状隆起，基底平坦，触之有软骨样感。
目前治疗该病最有效的药物是

A.苄星青霉素G
B.头孢曲松钠
C.干扰素
D.泼尼松
E.阿昔洛韦

答案：A

解析：

第6题：

某男性患者，12岁。左侧舌缘溃烂3个月余。最早溃烂处曾为1个小结节，无疼痛，左下颌下淋巴结疼痛。口腔检查见左侧舌缘有一个直径约lcm的溃疡，周围有硬结，基底有少许脓性分泌物，去除渗出物可见暗红色桑葚样肉芽肿，溃疡边缘为鼠噬状，为明确诊断还应做的辅助检查是

A.结核菌素试验

B.红细胞沉降率

C.痰培养

D.活体组织病理检查

E.以上均是

正确答案：E
对疑似结核病的患者，除临床检查外，还应查血沉、结核菌素试验、痰培养及必要时活组织检查。

第7题：

患者，男，70岁，舌右侧缘出现溃疡半年，一直未愈合，溃疡边缘不整齐，溃疡较深且基底部呈菜花状，最可能的诊断是

A.重型阿弗他溃疡
B.创伤性溃疡
C.癌性溃疡
D.结核性溃疡
E.坏死性唾液腺化生

答案：C

解析：

第8题：

（138～141题共用题干）

某女性患者，45岁．唇部黏膜肿胀破溃3个月余．口腔检查：下唇左侧可见一直径lcm的浅表，微凹溃疡，基底有少许渗出物，渗出物下可见桑葚样肉芽肿，溃疡边缘清楚、微隆，呈鼠噬状．

138．为明确诊断，下列哪项是最需要的

A．结核菌素试验

B．取渗出物直接涂片查菌丝

C．浓缩集菌培养

D．检查有无局部刺激因素

E．活体组织病理学检查

正确答案：E
138．[解析]从患者年龄、病史以及临床检查，考虑患者局部病变结核性溃疡的可能性较大，因此必须行活组织病理学检查．

第9题：

某女性患者，45岁。唇部黏膜肿胀破溃3 个月余。口腔检查:下唇左侧可见一直径 lcm的浅表、微凹溃疡，基底有少许渗出物，渗出物下可见桑葚样肉芽肿，溃疡边缘清楚、微隆，呈鼠噬状。
病理学检查示:结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和郎汉斯巨细胞，有密集淋巴细胞浸润，结合临床表现诊断为

A.结核性溃瘍
B.复发性重型阿弗他溃疡
C.癌性溃疡
D.创伤性溃疡
E.坏死性涎腺化生

答案：A

解析：

第10题：

患者，男，58岁，舌左侧缘可见1cmX1cm大小的溃疡，1个月未愈合，溃疡边缘稍隆起，质软，全身状况良好，最恰当的治疗方法是

A.手术切除
B.阿昔洛韦口服
C.头孢曲松钠静脉注射
D.曲安奈德局部封闭
E.伊曲康唑口服

答案：D

解析：

医师定期考核(口腔)

题目

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