临床护理三基(应知应会)
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相似问题和答案
第1题：
血液疾病患者有出血倾向时，护理措施不正确的是
A、避免皮肤摩擦，操作轻柔
B、尽量避免肌内注射
C、注意口腔清洁
D、限制肢体活动
E、床单平整，被褥轻软
参考答案：D
第2题：
简述血液透析过程中的护理要点。
正确答案:透析开始时血流速度从慢逐渐增加，约15分钟后血流量达到200毫升/分钟以上，各种管道连接要紧密，不能有空气进入管道，透析全过程要严密监测病人生命体征的变化，密切观察各种透析监护系统的报警装臵机器，密切观察并发症的发生。
第3题：
白血病患者口腔护理要点()。
A、白血病患者常用洗必泰预防真菌感染
B、常规使用洗必泰的浓度为2.5%
C、如继发厌氧菌感染可使用含甲硝唑
D、口腔黏膜出现溃疡者常用0.1%利多卡因
参考答案：C
第4题：
血液病患者，因凝血功能极差，故禁做口腔护理。
正确答案:错误
第5题：
试述放射治疗中的口腔护理要点。
正确答案: 放射治疗前需常规口腔处理，拔除龋齿和残根，进行龋齿充填、洁齿和清除牙石斑垢，取出金属冠，保持口腔清洁。放疗前拔牙者，需拔牙后10～14天才能放疗，放疗后3年内不宜拔牙。放疗时应用塑料和玻璃咬合器以尽量保护下齿龈和下颌骨，以免引起放射性龋齿和放射性下颌骨骨髓炎。
第6题：
简述血液病人口腔及牙龈出血的预防及护理。
正确答案:⑴让病人用软毛牙刷刷牙，忌用牙签剔牙；
⑵保持口腔清洁，定时用生理盐水、洗必泰、朵贝尔液等漱口；
⑶牙龈渗血时可用肾上腺素棉球或明胶海绵片贴敷牙龈，及时用生理盐水或1%过氧化氢清除口腔内陈旧血块，鼓励病人进餐前后用该溶液漱口；
⑷加强口腔护理。
第7题：
试述血液透析前的护理要点。
正确答案: （1）入透析室应更衣、换鞋、戴口罩及帽子。
（2）室温适宜，冬季注意保暖。空气和室内物品应定时消毒。及时更换病人用品。
（3）做好病人思想工作。提高病人对血液透析的认识，保证透析的充分性。
（4）测体重、体温、血压、脉搏、呼吸等，并记录。
（5）检查动、静脉临时血路及内瘘管是否通畅。造瘘侧肢体严禁受压，该肢体禁行静脉穿刺、输液输血及测血压，嘱病人不穿紧袖口的衣服。
（6）严格执行核对制度。
（7）对长期透析病人，在透析时应进行心脏及全身监护。
第8题：
白血病患者口腔护理的主要目的是A.去除口腔异味B.擦除血痂C.增进食欲
白血病患者口腔护理的主要目的是
A.去除口腔异味
B.擦除血痂
C.增进食欲
D.预防感染
E.促进舒适
正确答案：D
第9题：
简述血液科出血病人的护理评估要点。
正确答案:（1）询问病史：注意询问病人出血的主要表现形式（如有无刷牙时出血？大便时带血？月经多？轻轻碰撞后青紫？），发生的急缓、主要部位与范围；有无明确的诱因；有无内脏出血及其严重程度；女性病人的月经情况，有无月经量过多或淋漓不尽；有无诱发颅内出血的危险因素（如剧烈咳嗽、用力大便）及颅内出血的早期表现（头痛、呕吐、视物模糊）；出血主要伴随症状与体征；个人或家族中有无相关病史或类似病史；出血后病人的心理反应等；
（2）身体评估：重点评估有无与出血相关的体征及特点。包括有无皮肤黏膜瘀点、瘀斑（尤其关注打针及抽血部位的情况），其数目、大小及分布情况；有无鼻腔黏膜与牙龈出血；有无伤口渗血；关节有无肿胀、压痛、畸形及其功能障碍等。对于同时或突然发生主诉有头痛的病人，要注意检查瞳孔的形状、大小、对光反射是否存在，有无脑膜刺激症状及其生命体征与意识状态的变化（目的是判断有无颅内出血）。
（3）实验室检查：血小板计数机凝血功能。
第10题：
简述肝性脑病患者饮食护理要点。
正确答案: 肝性脑病患者饮食护理方面应根据患者疾病的严重程度确定患者每日蛋白质的入量，昏迷患者应禁食蛋白质，待神智清醒后逐渐增加蛋白质，且以植物蛋白为宜。护理要点：
（1）热量
（2）蛋白质 开始数日内禁食蛋白质，避免氨基酸在肠道内分解产氨。一期、二期患者开始数日应限制蛋白质入量在每天20g以内 ，病情好转后每隔3～5天增加10g，逐渐增加至0.8~1.0g/（kg•d），纠正患者的负氮平衡首选植物蛋白质
（3）脂肪及维生素