卫生系统招聘考试(临床医学专业知识)

开放式气胸处理要点()A、不需特殊处理B、立即变为闭合性气胸C、胸膜腔穿刺D、胸腔闭式引流

题目

开放式气胸处理要点()

  • A、不需特殊处理
  • B、立即变为闭合性气胸
  • C、胸膜腔穿刺
  • D、胸腔闭式引流
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第1题:

开放性气胸的临床表现及诊断要点?


正确答案: 明显的呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、颈静脉怒张。伤侧胸壁可见伴有气体进出胸腔发出吸允样声音的伤口。气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊鼓音,呼吸音消失,严重者伴有休克。胸部X线检查可见伤侧胸腔大量积气,肺萎陷,纵隔移向健侧。

第2题:

简述开放性气胸急救处理要点。


正确答案:1)将开放性气胸立即变为闭合性气胸,赢得挽救生命的时间,并迅速转送至医院
2)用无菌敷料或清洁器材制成不透气敷料或压迫物,在伤员用力呼气未封盖吸吮伤口并加压包扎

第3题:

皮下气肿最常见于

A.闭合式气胸

B.开放式气胸

C.张力性气胸

D.损伤性气胸

E.急性气胸


正确答案:C

第4题:

胸部外伤后少见出现胸壁皮下气肿的是()

  • A、张力性气胸
  • B、闭合性气胸
  • C、开放式气胸
  • D、多根肋骨骨折
  • E、分支气管破裂

正确答案:E

第5题:

胸膜腔开放式引流,常用于( )

  • A、血气胸
  • B、开放性气胸
  • C、张力性气胸
  • D、慢性脓胸
  • E、急性脓胸

正确答案:D

第6题:

皮下气肿最常见于()

  • A、闭合式气胸
  • B、开放式气胸
  • C、张力性气胸
  • D、损伤性气胸
  • E、急性气胸

正确答案:C

第7题:

气胸诊断要点


正确答案: 1.临床表现病人临床表现为烦躁不安,极度呼吸困难,发绀,血压下降,常伴有皮下气肿。查体时发现,皮下尤其是头面部肿胀(气肿),可扪及捻发感;患侧胸廓饱满,胸壁活动明显减低,患侧叩诊为鼓音,呼吸音消失;气管明显向健侧移位;胸腔穿刺测压,胸内为正压,有高压气体排出。
2.放射学征象X线胸片可见患侧胸腔充满气体,肺脏被压迫向肺门萎陷,气管、纵隔明显向健侧移位,可见皮下和纵隔气肿。张力性气胸要与主支气管断裂相鉴别。创伤性支气管断裂被压缩的肺脏影不像一般张力性气胸的肺被压缩向肺门区,而是被压缩的肺上缘低于肺门水平,称为“肺下垂征”。

第8题:

胸部外伤后少见出现胸壁皮下气肿的是()。

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.开放式气胸

D.多根肋骨骨折

E.分支气管破裂


答案A

第9题:

开放性气胸紧急处理的要点是()

  • A、立即行清创缝合术、胸腔闭式引流
  • B、用无菌敷料覆盖包扎伤口
  • C、气管内插管辅助呼吸
  • D、吸氧

正确答案:B

第10题:

试述张力性气胸的诊断要点和治疗原则。


正确答案:(1)张力性气胸的诊断要点:张力性气胸时伤员可出现进行性呼吸困难、发绀和低血压,甚至发生休克和呼吸衰竭,气管向健侧移位,同时伤侧常伴有大量气胸和严重的纵隔气肿和皮下气肿。开放性气胸伤员有严重呼吸困难、面色苍白、发绀、血压下降、脉搏细速,并可闻及胸壁伤口有空气进出的吸吮声。(2)张力性气胸的治疗原则:当发生张力性气胸时,必须迅速排气减压,现场抢救或需后送的伤员宜用活瓣排气法。张力性气胸伤员均应放置胸腔闭式引流,必要时可加负压吸引:若经胸腔闭式引流排气后,仍有大量漏气和肺不张,疑有严重肺、气管、支气管或食管裂伤,或有胸壁活瓣样伤口,则应尽早作剖胸探查或胸壁清创术。