卫生系统招聘考试(面试)

某卫生院值班护士张某由于家中有事,就让一位刚刚卫校毕业的学生刘某顶替自己上夜班。晚上收治了一位患大叶性肺炎的病人,遂给予输液治疗。夜里,当第一瓶液体滴完后,病人家属找护士续下一瓶液体。该学生睡意朦胧,在昏暗的房间中信手拿起一个“葡萄糖”液体瓶,以为是那瓶已经事先加入抗生素准备继续给病人用的液体,换上液体后,继续给病人滴注。大约10分钟后,病人突然大声惊叫,继之抽搐,迅速死亡。再仔细检查输入药物,发现是将装在葡萄糖瓶中的煤油误输给病人了。案例中是否构成了医疗事故?为什么?

题目

某卫生院值班护士张某由于家中有事,就让一位刚刚卫校毕业的学生刘某顶替自己上夜班。晚上收治了一位患大叶性肺炎的病人,遂给予输液治疗。夜里,当第一瓶液体滴完后,病人家属找护士续下一瓶液体。该学生睡意朦胧,在昏暗的房间中信手拿起一个“葡萄糖”液体瓶,以为是那瓶已经事先加入抗生素准备继续给病人用的液体,换上液体后,继续给病人滴注。大约10分钟后,病人突然大声惊叫,继之抽搐,迅速死亡。再仔细检查输入药物,发现是将装在葡萄糖瓶中的煤油误输给病人了。案例中是否构成了医疗事故?为什么?

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相似问题和答案

第1题:

某病人,男、72岁,患慢支源性肺心病来门诊输液,半小时后输入300ml液体,病人突然出现呼吸困难, 气促,咳嗽,咳泡沫血性痰,肺部闻及湿罗音。问: 你认为病人发生了什么情况?由什么原因引起?如何急救处理?


正确答案:发生了急性肺水肿 原因(1)因输液速度过快,短期内输入过多液体,心脏负荷过重所致。 (2)原有心肺功能不良,尤其多见于急性左心功能不全者。 护理(1)立即停止输液,通知医生共同进行紧急处理。 (2)让病人端坐,两腿下垂。 (3)给予高流量氧气吸人,一般氧流量为6~8L/分。 (4)遵医嘱给予镇静剂,扩血管药物、平喘、强心和利尿剂 (5)必要时进行四肢轮扎。 (6)做好心理护理。

第2题:

病人甲在注射室输液时,医院突然停电。甲的吊瓶注射液快输完,护士乙摸黑从床下拿起一瓶注射液给甲挂上后离去。但是,护士乙在黑暗中拿的是一瓶装满水(有病员用来暖手的)的吊瓶,致甲死亡。后经查,甲患绝症,濒临死亡。护士乙的行为:( )

A.与甲死亡结果没有因果关系

B.存在过失

C.构成医疗事故罪

D.构成非法行医罪


正确答案:BC
【考点】过失犯罪
【解析】本案关键在于乙是否存在过失。从常理来说,作为医院的护士,给病人输液时应该看清所输的液体是否是给该病人用的,虽然案中出现医院停电的事实,但是,作为护士应该还是有一定的职业要求的,起码应提前把要输的吊瓶准备好,给病人换药后要观察一下病人的反应,而不是在黑暗中挂上即离去。应该说乙的行为导致甲的死亡,是有过失的。所以,BC项正确。注意:尽管甲当时身患绝症,濒临死亡,就算正常输液还是会死亡,但是,只要当时甲是活着的,就足以认定为乙的行为与甲的死亡有因果关系。因此不选A。

第3题:

  某护士为患者准备液体时,因排气不当造成滴管内液面过高,正确的处理方法是

A.挤压滴管

B.更换输液器

C.提高输液瓶位置

D.倾斜输液瓶,输液针露出液面,先挤压滴管,放松后再恢复输液瓶位置

E.倾斜输液瓶,输液针露出液面,挤压滴管后,恢复输液瓶位置


D

第4题:

病人孙某,因输入刺激性药液,导致静脉痉挛,此时护士正确的处理方法是( )

A.热敷局部血管

B.减慢输液滴速

C.加压输液

D.调整肢体位置

E.抬高输液瓶


正确答案:A

第5题:

在为病人输液时发现液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施是:()。

A、减小滴液速度

B、加压输液

C、局部热敷

D、适当更换肢体位置

E、降低输液瓶位置


参考答案:C

第6题:

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

A.检查引流管是否扭曲

B.看引流管是否有液体引出

C.检查引流瓶中是否有引流液

D.检查病人的呼吸音是否正常

E.观察水封瓶中长管内水柱的波动


正确答案:E
答案:E 【解析】胸腔闭式引流应注意保持引流管的通畅,护士要密切观察长玻璃管中水柱随呼吸上下I 波动的情况,有无波动是提示引流管是否通畅的重要标志。水柱波动幅度反映死腔的大小的胸膜腔内负压的情况。故此选E。

第7题:

护士小王给病人输液时,把10床病人的液体错输给11床病人,小王应在多长时间内向谁报告:()。

A、立即报告值班医生、病区护士长、科护士长、科领导

B、12小时内报告值班医生、科护士长、护理部

C、24小时内报告值班医生、病区护士长、护理部

D、6小时内报告病区护士长、值班医生、科护士长

E、立即报告值班医生、科领导、护理部


参考答案:A

第8题:

在结束治疗关系阶段,护士的下列哪项行为是合适的?()

A.护士许诺将自己的联系电话号码给她/他的病人,以便出院后与病人保持联系

B.护士计划当病人出院后每周与病人见两次面

C.护士接受了病人的感谢,准备当病人出院后一起去吃晚餐

D.护士将为病人的出院召开欢送会

E.护士与病人共同总结住院期间病人的改变,并评价护理目标的实现情况


正确答案:E

第9题:

病人张某,在输液过程中发生溶液不滴,挤压输液管有阻力,松手后无回血,护士应( )

A.更换针头重新穿刺

B.局部热毛巾湿敷

C.调整针头位置

D.抬高输液瓶位置

E.注射抗凝剂


正确答案:A

第10题:

患儿,男,3岁,腹泻3天,给予补液治疗2小时后已排尿,此时输液瓶中尚有不含钾的液体300ml,护士拟向此液体中加入10%氯化钾,该护士可加入的毫升数是

A.3ml
B.4ml
C.5ml
D.9ml
E.12ml

答案:D
解析:
常用10%氯化钾溶液,静脉滴注时稀释成0.2%~0.3%浓度(即5%葡萄糖溶液100ml中加10%氯化钾2~3ml,300ml则需加入10%氯化钾6~9ml)。

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