安徽住院医师中医儿科
患者，男性，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg（26.6／16kPa），意识模糊。应首先考虑的是（）A、急进型高血压B、高血压脑病C、高血压心脏病D、脑出血E、脑血栓形成
题目
患者，男性，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg（26.6／16kPa），意识模糊。应首先考虑的是（）
- A、急进型高血压
- B、高血压脑病
- C、高血压心脏病
- D、脑出血
- E、脑血栓形成
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
男性，30岁，高血压病史3年，今日下午突然剧烈头痛、烦躁、恶心、呕吐，测血压220/120mmHg，迅速降压宜选用的方法是( )
A、硝普钠静滴
B、普萘洛尔静滴
C、地西泮肌注
D、呋塞米静注
E、苯巴比妥肌注
第2题：
患者女，65岁。有高血压病史8年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg，意识模糊。应首先考虑的诊断是
A、急进型高血压
B、脑血栓形成
C、高血压性心脏病
D、脑出血
E、高血压脑病
第3题：
患者，男，50岁。高血压病史10年，今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg。为快速降压，应选择下列哪种药物
A、硝普钠
B、心得安
C、硝苯地平
D、降压灵
E、复方降压片
第4题：
患者，男性，65岁，有高血压病史22年。今日突然出现剧烈头痛，呕吐，左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压187／120mmHg，呼吸忽快忽慢。
病人可能出现了
A．左侧颞叶疝
B．大脑镰下疝
C．枕骨大孔疝
D．高血压危象
E．右侧颞叶疝
第5题：
患者，男性，58岁。有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，步态不稳。患者可能的诊断是
A、内囊出血
B、脑血栓形成
C、脑栓塞
D、短暂脑缺血发作
E、高血压危象
第6题：
患者，男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg(26．6／16kPa)，意识模糊。应首先考虑的是
A．急进型高血压
B．高血压脑病
C．高血压性心脏病
D．脑出血
E．脑血栓形成
解析：因无肢体活动障碍，可排除脑出血和脑血栓形成。急进型高血压多在中、青年发病，且舒张压一般持续在130一140 mmHg或更高，亦可排除；本案未见心脏方面的体征，可不考虑c选项。高血压脑病是由于血压短期内明显升高，超过脑血管自主调节极限，出现剧烈头痛，眩晕，恶心、呕吐和意识障碍。
第7题：
患者，男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120删mmHg，意识模糊。应首先考虑的是
A．急进型高血压
B．高血压脑病
C．高血压性心脏病
D．脑出血
E．脑血栓形成
患者出现头痛、眩晕、呕吐，为颅内压增高表现，血压异常增高，所以为高血压脑病。急进型高血压是血压突然增高明显；高血压性心脏病会产生心脏方面的症状和体征，而这里并没有说明；脑出血和脑血栓虽然和高血压有一定关系，但均没有B更加符合题意。故选B。
第8题：
患者，男，60岁。高血压病史15年，突发剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐，失语。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg(26.6/16kPa)，神经反射正常。应首先考虑的是
A、急进型高血压
B、缓进型高血压
C、高血压脑病
D、高血压性脑出血
E、高血压性心脏病
第9题：
患者，男性，72岁。患有原发性高血压病(Ⅱ期)，今日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，分诊护士考虑患者发生()。
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓
E.脑出血
第10题：
患者，女性，63岁。有高血压病史，近日常看体育比赛，今日看比赛时突然头痛剧烈、头晕、呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，步态不稳。该患者可能发生的情况是
A．内囊出血
B．蛛网膜下腔出血
C．脑栓塞
D．颈椎病
E．高血压脑病