安徽住院医师中医儿科

患儿，2岁。体重101kg。盛夏就诊，腹泻2天，量多次频，泻下急迫，大便呈黄色蛋花样，有少许黏液，精神稍差，皮肤弹性尚可，哭时有泪，尿黄量少。舌质红，苔黄腻，指纹紫。大便常规：WBC4～6/HP，RBC1～2/Hp。应首先考虑的诊断是（）A、轮状病毒性肠炎，轻度脱水B、轮状病毒性肠炎，中度脱水C、大肠杆菌肠炎，轻度脱水D、大肠杆菌肠炎，中度脱水E、急性细菌性痢疾，轻度脱水

题目

患儿，2岁。体重101kg。盛夏就诊，腹泻2天，量多次频，泻下急迫，大便呈黄色蛋花样，有少许黏液，精神稍差，皮肤弹性尚可，哭时有泪，尿黄量少。舌质红，苔黄腻，指纹紫。大便常规：WBC4～6/HP，RBC1～2/Hp。应首先考虑的诊断是（）

  • A、轮状病毒性肠炎，轻度脱水
  • B、轮状病毒性肠炎，中度脱水
  • C、大肠杆菌肠炎，轻度脱水
  • D、大肠杆菌肠炎，中度脱水
  • E、急性细菌性痢疾，轻度脱水
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第1题：

-腹泻婴儿体重9kg，中度脱水，该患儿体液丢失量约为

A．1200ml

B．800ml

C．400ml

D．200ml

E．100ml


正确答案：B

第2题：

患儿，2岁。体重llk9。盛夏就诊，腹泻2d，量多次频，_；-5-V急迫，大便呈黄色蛋花样，有少许黏液，精神稍差皮肤弹性尚可，哭时有泪，尿黄量少。舌质红，苔黄腻，指纹紫。大便常规：WBC l~6／HP，RBC1～2／HP。应首先考虑的诊断是

A.轮状病毒性肠炎，轻度脱水

B.轮状病毒性肠炎，中度脱水

C.大肠埃希菌肠炎，轻度脱水

D.大肠埃希菌肠炎，中度脱水

E.急性细菌性痢疾，轻度脱水


正确答案：C
本病大便常规有白细胞、红细胞，首先考虑细菌性肠炎，排除病毒性肠炎。结合大便性状为黄色蛋花汤样而非脓血便，应诊断为大肠埃希菌肠炎。其尿量减少，哭时有泪，应为轻度脱水。考点：细菌性肠炎的临床特点及脱水的分度。

第3题：

患儿，2岁。体重11kg。盛夏就诊，腹泻2天，量多次频，泻下急迫，大便呈黄色蛋花样，有少许黏液，精神稍差，皮肤弹性尚可，哭时有泪，尿黄量少。舌质红，苔黄腻，指纹紫。大便常规：WBC4～6/HP，RBC1～2/HP。应首先考虑的诊断是

A、轮状病毒性肠炎，轻度脱水

B、轮状病毒性肠炎，中度脱水

C、大肠杆菌肠炎，轻度脱水

D、大肠杆菌肠炎，中度脱水

E、急性细菌性痢疾，轻度脱水


参考答案：C

第4题：

一腹泻婴儿体重9kg，中度脱水，该患儿体液丢失量约为

A．1200ml

B．800ml

C．400ml

D．200ml

E．100ml


正确答案：B

第5题：

一腹泻患儿体重9kg，中度脱水，该患儿体液丢失量约为

A．1200ml

B．800ml

C．400ml

D．200ml

E．100ml


正确答案：B

第6题：

关于小肠性腹泻与结肠性腹泻的鉴别,下列哪项说法错误()

A.小肠性腹泻大便可含脂肪

B.小肠性腹泻无里急后重

C.结肠性腹泻体重减轻少见

D.结肠性腹泻大便量少，无黏液

E.两者大便次数均>2次/天


正确答案：D

第7题：

小儿湿热泻的辨证要点有

A、泻下急迫

B、神疲纳呆

C、便稀味臭

D、量多次频

E、舌红苔黄腻


参考答案：ACDE

第8题：

患儿，2岁。体重10kg。盛夏就诊，腹泻2天，量多次频，泻下急迫，大便呈黄色蛋花样，有少许黏液，精神稍差，皮肤弹性尚可，哭时有泪，尿黄量少。舌质红，苔黄腻，指纹紫。大便常规：WBC4～6/HP，RBC1～2/HP。应首先考虑的诊断是

A．轮状病毒性肠炎，轻度脱水

B．轮状病毒性肠炎，中度脱水

C．大肠杆菌肠炎，轻度脱水

D．大肠杆菌肠炎，中度脱水

E．急性细菌性痢疾，轻度脱水


正确答案：C

第9题：

一腹泻患儿体重9kg中度脱水，该患儿体液丢失量约为（ ）


正确答案：B

第10题：

患儿，2岁，体重10kg。盛夏就诊，发热、腹泻2天，量多次频，泻下急迫，大便呈黄色蛋花样，有少许黏液、腥臭，今出现呕吐，精神稍差，皮肤弹性尚可，哭时有泪，尿黄量少，舌质红，苔黄腻，指纹紫。大便常规：白细胞4～6lHP，红细胞1～2lHP。应首先考虑的诊断是

A.轮状病毒性肠炎，轻度脱水

B.轮状病毒性肠炎，中度脱水

C.大肠杆菌肠炎，轻度脱水

D.大肠杆菌肠炎，中度脱水

E.急性细菌性痢疾，轻度脱水


正确答案：C
患儿大便有白细胞、红细胞，发生在夏季，有发热、腹泻，多见于大肠杆菌肠炎。皮肤弹性尚可，尿量少，哭时有泪，有轻度脱水。

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