女性，26岁。2年前因头昏、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重再次来诊。体检：中度贫血貌，肝脾均肋下2cm。化验：Hb856／L，网织红细胞0．05（5％），血清胆红素正常，骨髓检查红系明显增生，粒红比例倒置，骨髓外铁（+++），内铁正常，B超显示胆石症。最可能诊断是（）A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、慢性炎症性贫血

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢给抗菌药物口服5d，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断（）

• A、大便光镜检
• B、大便培养
• C、大便涂片找细菌
• D、乙状结肠镜检
• E、免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原

第5题：

女性，35岁，农民。既往体健，1年来面色苍白、头昏、乏力来诊。化验：红细胞数1．9×10¹²／L，血红蛋白45g／L，白细胞数5．4×10⁹／L，N0．70（70％），L0．16（16％），E0．14（14％），涂片见红细胞中央苍白区扩大，血清铁蛋白161μg／L。为了解贫血原因，宜首选下列哪项检查（）

• A、妇科检查
• B、胃肠道钡餐摄片
• C、骨髓检查
• D、大便浓缩找虫卵
• E、肛门直肠镜检查

第6题：

第7题：

患者女性，30岁。头昏．乏力3个月。查体：面色苍白，脾肋下2cm。为明确诊断，应进行的检查是（）

• A、骨髓检查
• B、血常规
• C、肝功能
• D、肾功能
• E、大便常规
• F、腹部B超
• G、尿常规

第8题：

第9题：

男性，39岁。慢性间歇性腹痛半年，腹痛时伴腹泻，大便每日4～5次，呈果酱样，量中等，伴里急后重，临床疑为阿米巴痢疾，下列哪项检查最具确诊价值（）

• A、大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
• B、大便找到结肠阿米巴滋养体
• C、大便中有成团红细胞，少量白细胞及夏一雷结晶
• D、大便培养
• E、乙状结肠镜见直肠有典型溃疡

第10题：

女性，26岁，2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检：中度贫血貌，肝、脾均肋下2cm。检验：血红蛋白85g／L，网织红细胞5％；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+++），内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是（）

• A、缺铁性贫血
• B、铁幼粒细胞贫血
• C、溶血性贫血
• D、巨幼细胞贫血
• E、慢性炎症性贫血