贵州住院医师神经内科

患者女,65岁,因“发作性眩晕1周”来诊。1周前在2d内2次突然出现视物旋转、恶心、言语含糊、行走不稳,持续10min后缓解。有高血压、多发腔隙性脑梗死病史。神经系统查体:正常。对该患者应进行的检查包括()A、心电图B、脑电图C、颈部血管超声D、经颅多普勒(TCD.超声E、颈椎CTF、颅脑CTG、颅脑MRI

题目

患者女,65岁,因“发作性眩晕1周”来诊。1周前在2d内2次突然出现视物旋转、恶心、言语含糊、行走不稳,持续10min后缓解。有高血压、多发腔隙性脑梗死病史。神经系统查体:正常。对该患者应进行的检查包括()

  • A、心电图
  • B、脑电图
  • C、颈部血管超声
  • D、经颅多普勒(TCD.超声
  • E、颈椎CT
  • F、颅脑CT
  • G、颅脑MRI
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第1题:

[复合型非选择题]患者女,7岁,因“近1年出现发作性目光呆滞,动作突然中止,呼之不应”来诊。每次发作持续数秒后缓解,无先兆。既往体健,智力、体格发育正常。患者发作症状最可能的诊断是()

  • A、复杂部分性发作
  • B、失神发作
  • C、非典型失神发作
  • D、简单部分性发作
  • E、肌阵挛-失神发作

正确答案:B

第2题:

患者女,55岁,因“发现左乳外上肿物2d”来诊。患者于3年前绝经。首选的检查方法是()。

  • A、超声
  • B、CT
  • C、MRI
  • D、乳管镜
  • E、穿刺细胞学检查

正确答案:A

第3题:

患者女,45岁,因“间断失眠5年”来诊。患者失眠发作时入睡困难,时寐时醒,兼见头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,盗汗,舌质红,脉细数。该患者的初步诊断为()

  • A、腰痛
  • B、不寐
  • C、眩晕
  • D、耳鸣
  • E、郁证

正确答案:B

第4题:

患者1周前"上感",因突然眩晕,恶心、呕吐伴耳鸣2h就诊,改变头位眩晕加重,查体:听力下降,水平眼震。其原因最可能是:()

  • A、中枢性眩晕
  • B、血管性晕厥
  • C、周围性眩晕
  • D、非系统性眩晕

正确答案:C

第5题:

患者女,11岁,因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解,不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是()

  • A、全面性癫痫发作
  • B、B.短暂性脑缺血发作(TI
  • C、失张力发作
  • D、负性肌阵挛发作
  • E、肌阵挛发作

正确答案:B

第6题:

患者女,55岁,因“发现左乳外上肿物2d”来诊。患者于3年前绝经。肿物直径4~5cm,单发。较好的治疗方法是()。

  • A、随访
  • B、药物治疗
  • C、射频治疗
  • D、微波治疗
  • E、手术切除

正确答案:E

第7题:

患者女,7岁,因“近1年出现发作性目光呆滞,动作突然中止,呼之不应”来诊。每次发作持续数秒后缓解,无先兆。既往体健,智力、体格发育正常。患者发作症状最可能的诊断是()

  • A、复杂部分性发作
  • B、失神发作
  • C、非典型失神发作
  • D、简单部分性发作
  • E、肌阵挛-失神发作

正确答案:B

第8题:

患者男,58岁,因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕,持续约1min,不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况,在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史;有吸烟史。查体发现位置性眩晕和眼震。该患者可能的诊断是()

  • A、椎-基底动脉供血不足
  • B、前庭神经元炎
  • C、颈性眩晕
  • D、良性位置性眩晕(BPPV)
  • E、颈动脉窦综合征

正确答案:D

第9题:

患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。下列哪些治疗可适合该患者()

  • A、Epley法
  • B、Semont释放法
  • C、Brandt-Daroff训练方法
  • D、Barbecue翻滚法
  • E、管石颗粒复位法
  • F、以上均是

正确答案:A,B,C,E

第10题:

患者女,65岁,因“发作性眩晕1周”来诊。1周前在2d内2次突然出现视物旋转、恶心、言语含糊、行走不稳,持续10min后缓解。有高血压、多发腔隙性脑梗死病史。神经系统查体:正常。其规范治疗包括()

  • A、尼莫地平
  • B、阿司匹林
  • C、氟桂利嗪
  • D、他汀类药
  • E、低分子肝素
  • F、肾上腺皮质激素
  • G、降压
  • H、神经营养
  • I、活血化瘀等
  • J、Epley颗粒复位

正确答案:B,D

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