贵州住院医师神经内科

下述腰椎穿刺的哪项表述是正确的?()A、腰穿可用于诊断和治疗B、穿刺局部感染或腰椎结核时禁忌C、颅压增高症病人腰穿应慎重D、腰穿可用于后颅窝肿瘤的诊断E、颅内压增高患者不宜做压颈试验

题目

下述腰椎穿刺的哪项表述是正确的?()

  • A、腰穿可用于诊断和治疗
  • B、穿刺局部感染或腰椎结核时禁忌
  • C、颅压增高症病人腰穿应慎重
  • D、腰穿可用于后颅窝肿瘤的诊断
  • E、颅内压增高患者不宜做压颈试验
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第1题:

患儿女,2岁半。因发热、头痛伴有呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。腰椎穿刺前首先应做的护理准备是A、固定患儿于屈曲位

B、向患儿家长说明腰椎穿刺的目的、意义及操作的安全性

C、皮肤消毒

D、准备好腰椎穿刺包

E、做好术中协助工作

腰椎穿刺的部位应选在A、第1~2腰椎之间

B、第2~3腰椎之间

C、第3~4腰椎之间

D、第4~5腰椎之间

E、第5~6腰椎之间

患儿腰椎穿刺后应采取的体位是A、去枕平卧位

B、侧卧位

C、平卧,头偏向一侧

D、平卧,头肩部抬高

E、头低侧卧位


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第2题:

对于颅内压增高的患者,不恰当的措施是

A、立即行腰椎穿刺术,测量脑脊液压力

B、慎行腰椎穿刺

C、行腰椎穿刺引流脑脊液

D、立即行脑室穿刺术引流脑脊液

E、立即行脑室分流术


参考答案:ACDE

第3题:

对颅内压增高的患者,下述哪项是最危险的( )

A.未卧床休息

B.不规则应用利尿药

C.没有给予高渗脱水药

D.腰椎穿刺放出脑脊液

E.没有给予地塞米松


正确答案:D

第4题:

下述关于质量与可靠性的表述中,正确的是( )。


正确答案:B
产品质量是产品的一组固有特性满足顾客和其他相关方要求的能力。固有特性包括性能特性、专门特性、及时性、适应性等。专门特性包括可靠性、维修性、维修保障性等。所以,可靠性是质量的重要内涵。

第5题:

患儿,女,4岁,因发热、头痛就诊,为明确诊断,需做腰椎穿刺检查。请问腰椎穿刺的部位应是( )

A.第1~第2腰椎之间

B.第3~第4腰椎之间

C.第2~第3腰椎之间

D.第5~第6腰椎之间

E.以上部位均不正确


正确答案:B

第6题:

患儿,女,2岁。因发热、头痛伴有呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。腰椎穿刺前首要的护理准备是A、将患儿固定于屈曲位

B、消毒

C、向患儿或家长说明腰椎穿刺的目的、意义以及操作的安全性

D、准备好腰椎穿刺包

E、做好术中协助工作

腰椎穿刺的部位应选在A、第2~3腰椎之间

B、第3~4腰椎之间

C、第4~5腰椎之间

D、第6~7腰椎之间

E、以上部位均不正确

患儿腰椎穿刺后应采取的体位是A、平卧,头偏向一侧

B、去枕平卧位

C、侧卧位

D、头低侧卧位

E、平卧,头肩部垫高


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第7题:

关于腰椎穿刺下列哪项正确

A.腰穿的目的是为了减轻颅内压

B.穿刺部位在第2~3腰椎间隙

C.术后去枕平卧4~6小时

D.术后12小时后可下床稍活动

E.术中怀疑椎管梗阻时及时拔针


正确答案:C

第8题:

严重颅内压增高的常用检查,下列哪项不正确

A、头颅CT

B、头颅MRI

C、脑血管造影

D、常规腰椎穿刺测压

E、头颅X线平片


参考答案:D

第9题:

某患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。护士配合腰椎穿刺术,以下哪项不妥A、取侧卧位

B、头部去枕使脊椎高于头位

C、头部俯屈到胸

D、双膝弯曲腹背呈弓形

E、协助患儿时动作轻柔

下列哪项腰椎穿刺术后的护理不正确A、术后去枕平卧4~6小时

B、术后24小时可下床

C、颅内压较高者可饮水

D、密切观察意识、瞳孔变化

E、及早发现脑疝前驱症状

腰椎穿刺的部位是A、第1~2腰椎之间

B、第1~3腰椎之间

C、第2~3腰椎之间

D、第5~6腰椎之间

E、第3~4腰椎之间


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第10题:

女,34岁。确诊为绒毛膜癌脑转移。腰椎穿刺治疗的护理措施中不正确的是A.腰椎穿刺后要平卧6小时S

女,34岁。确诊为绒毛膜癌脑转移。腰椎穿刺治疗的护理措施中不正确的是

A.腰椎穿刺后要平卧6小时

B.腰椎穿刺前要协助病人取侧卧位,背齐床边,手抱双膝

C.颅内压高的病人要先进行降颅压治疗再行腰椎穿刺

D.治疗过程中要监测生命体征

E.治疗后观察有无头痛等症状


正确答案:A
腰椎穿刺后,腰椎注射的病人应头低足高6小时,由于重力的作用使药物流向脑组织,有利于药物的局部吸收。去枕平卧24小时,观察有无头痛、恶心、腰痛等反应,发现病情变化及时通知医师。

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