贵州住院医师神经外科

男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为()A、缺血性脑卒中B、颈部软组织损伤C、脊髓型颈椎病D、颈椎结核E、周围神经炎

题目

男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为()

  • A、缺血性脑卒中
  • B、颈部软组织损伤
  • C、脊髓型颈椎病
  • D、颈椎结核
  • E、周围神经炎
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第1题:

男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂及手感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。应考虑的治疗是()。

  • A、颈枕吊带牵引
  • B、激素治疗
  • C、痛点局部封闭
  • D、手术解除压迫
  • E、颈托围领

正确答案:D

第2题:

男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为

A、缺血性脑卒中

B、颈部软组织损伤

C、脊髓型颈椎病

D、颈椎结核

E、周围神经炎


参考答案:C