海南住院医师胸心外科
女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑，查血小板50×10/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）A、肝功能严重障碍B、弥散性血管内凝血C、严重感染、毒血症D、血小板减少性紫癜E、大量输血后体内凝血因子被稀释
题目
女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑，查血小板50×10/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）
- A、肝功能严重障碍
- B、弥散性血管内凝血
- C、严重感染、毒血症
- D、血小板减少性紫癜
- E、大量输血后体内凝血因子被稀释
相似问题和答案
第1题：
女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑，查血小板50×109/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）
- A、肝功能严重障碍
- B、弥散性血管内凝血
- C、严重感染、毒血症
- D、血小板减少性紫癜
- E、大量输血后体内凝血因子被稀释
正确答案:B
第2题：
女性，49岁。门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、瘀斑，查血小板50×109/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）。
- A、肝功能严重障碍
- B、弥散性血管内凝血
- C、严重感染、毒血症
- D、血小板减少性紫癜
- E、大量输血后体内凝血因子被稀释
正确答案:B
第3题：
女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑，查血小板50×10/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）
- A、肝功能严重障碍
- B、弥散性血管内凝血
- C、严重感染、毒血症
- D、血小板减少性紫癜
- E、大量输血后体内凝血因子被稀释
正确答案:B
第4题：
男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次／分，血压10.1/6.1kPa（76/46mmHg），中心静脉压0.196kPa（2cmH2O）。表示病人已发生（）
- A、血容量严重不足
- B、血容量不足
- C、容量血管过度收缩
- D、容量血管过度扩张
- E、心功能不全
正确答案:A
第5题：
患者，女性，50岁。门脉高压症引起食管胃底静脉破裂出血。行三腔管压迫后并发吸入性肺炎。查血小板50×109／L，纤维蛋白原1g/L，PT17s，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）
- A、肝功能衰竭
- B、弥散性血管内凝血
- C、严重脓毒血症
- D、血小板减少性紫癜
- E、凝血因子缺乏
正确答案:B
第6题：
女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张、破裂、出血、休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、瘀斑，查血小板50×109/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）。
- A、肝功能严重障碍
- B、弥散性血管内凝血
- C、严重感染、毒血症
- D、血小板减少性紫癜
- E、大量输血后体内凝血因子被稀释
正确答案:B
第7题：
B. 弥散性血管内凝血
C. 严重感染. 毒血症
D. 血小板减少性紫癜
E. 大量输血后体内凝血因子被稀释
弥散性血管内凝血是一个综合征，不是一个独立的疾病，是在各种致病因素的作用下，在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集，形成广泛的微血栓。导致循环功能和其他内脏功能障碍，消耗性凝血病，继发性纤维蛋白溶解，产生休克、出血、栓塞、溶血等临床表现。
故选B。
第8题：
女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张、破裂、出血、休克。经三腔管压迫后并发吸人性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、瘀斑，查血小板50×109/L，纤维蛋白原l g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是
A.肝功能严重障碍
B.弥散性血管内凝血
C.严重感染、毒血症
D.血小板减少性紫癜
E.大量输血后体内凝血因子被稀释
该患者鼻出血，瘀斑、PT延长4秒，血小板50×109/L。又有出血休克的前提，理应考虑DIC啊。 弥散性血管内凝血是一个综合征，不是一个独立的疾病，是在各种致病因素的作用下，在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集，形成广泛的微血栓。导致循环功能和其他内脏功能障碍，消耗性凝血病，继发性纤维蛋白溶解，产生休克、出血、栓塞、溶血等临床表现。 故选B。