吉林住院医师全科医学
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相似问题和答案
第1题：
下列诊断哪项最正确
A．亚临床肝性脑病
B．肝性脑病Ⅰ期
C．肝性脑病Ⅱ期
D．肝性脑病Ⅲ期
E．肝性脑病Ⅳ期
正确答案：C
第2题：
论述肝性脑病是如何分期及其各期的特点？
答案：
解析：
一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常，可有扑翼样震颤，脑电多数正常；二期（昏迷前期）：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，可引出扑翼样震颤，脑电图有特征性异常；三期（昏睡期）：以昏睡和精神错乱为主，扑翼样震颤仍可引出脑电图有异常波形；四期（昏迷期）：神志完全丧失，不能睡醒。浅昏迷时，对痛觉刺激和不适体位尚有反应，腱反射和肌张力仍亢进；由于患者不能合作，扑翼样震颤无法引出。深昏迷时，各种反射消失，脑电图明显异常。
第3题：
有轻度的性格改变和行为异常的为
A:肝性脑病前驱期
B:亚临床肝性脑病病人
C:肝性脑病昏睡期
D:肝性脑病昏迷期
E:肝性脑病昏迷前期
正确答案：A
解析：一期(前驱期)表现为轻度的性格改变和行为失常;二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现;三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主;四期(昏迷期)时意识完全丧失，不能唤醒。
解析：一期(前驱期)表现为轻度的性格改变和行为失常;二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现;三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主;四期(昏迷期)时意识完全丧失，不能唤醒。
第4题：
下列哪个选项不属于肝性脑病的临床分期（）
- A、前驱期
- B、昏迷前期
- C、昏睡期
- D、昏迷期
- E、昏迷后期
正确答案:E
第5题：
简述肝性脑病临床表现分期及特点。
正确答案: 临床分期：前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。
前驱期：出现轻度性格改变和行为失常，可有扑翼样震颤。
昏迷前期：上述症状加重，出现意识错乱、睡眠障碍、行为失常，肌张力增高，腱反射亢进，锥体束征呈阳性，脑电图由特征性异常，可有不遂一运动及运动失调。
昏睡期：进而昏睡和精神错乱，各种神经体征持续或加重。
昏迷期：神志完全丧失，不能唤醒，深昏迷时各种反射小时，肌张力降低，脑电图明显异常。
第6题：
以下有关肝性脑病的分期正确的是
A.亚临床肝性脑病期(零期)
B.前驱期(一期)
C.昏睡期(四期)
D.昏迷前期(一期)
E.昏迷期(四期)
正确答案：BE
临床分期如下：①轻微肝性脑病。②一期(前驱期)轻度性格改变和行为失常，可有扑击样震颤(flappingtremor)，脑电图正常。③二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，有扑击样震颤及明显神经体征，脑电图有特征性异常。④三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，可引出扑击样震颤，脑电图异常。⑤四期(昏迷期)神志完全丧失，不能唤醒，无扑击样震颤。
临床分期如下：①轻微肝性脑病。②一期(前驱期)轻度性格改变和行为失常，可有扑击样震颤(flappingtremor)，脑电图正常。③二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，有扑击样震颤及明显神经体征，脑电图有特征性异常。④三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，可引出扑击样震颤，脑电图异常。⑤四期(昏迷期)神志完全丧失，不能唤醒，无扑击样震颤。
第7题：
关于肝性脑病临床特点的叙述，错误的是
A.轻微肝性脑病无任何临床症块 B.脑电图表现为节律变快
C.慢性肝性脑病常发生于肝硬化、门体分流术后 D.慢性肝性脑病多有明显诱因
A.轻微肝性脑病无任何临床症块 B.脑电图表现为节律变快
C.慢性肝性脑病常发生于肝硬化、门体分流术后 D.慢性肝性脑病多有明显诱因
答案：B
解析：
①脑电图是大脑细胞活动时所发出的电活动，正常人的脑电图呈α波，每秒8~13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢（B错）。如Ⅱ~ Ⅲ期患者表现为S波或三相波，每秒4 ~7次；昏迷时表现为高波幅的S波，每秒 4次。②轻微肝性脑病起病隐匿，无任何临床表现。③慢性肝性脑病起病缓慢，常为肝硬化的终末期临床表现，常发生于肝硬化、门体分流术后，多有明显发病诱因。
第8题：
肝性脑病的分期正确的是
A、亚临床肝性脑病期(零期)
B、前驱期(一期)
C、昏睡期(二期)
D、昏迷前期(三期)
E、昏迷期(四期)
参考答案：BE
第9题：
患者有轻度的性格改变和行为异常为（）。
- A、肝性脑病前驱期
- B、肝性脑病昏迷前期
- C、肝性脑病昏睡期
- D、肝性脑病昏迷期
- E、亚临床肝性脑病
正确答案:A
第10题：
试述肝性脑病的临床分期及其主要表现。
正确答案: 肝性脑病又称肝昏迷，临床上以意识障碍和昏迷为主要表现，其分期及主要表现如下。
（1）一期（前驱期）：轻度性格改变及行为异常，如欣快或淡漠，衣冠不整或随地便溺。吐词不清，应答准确。可有扑击震颤（或称肝震颤）。脑电图正常。历时数天至数周。
（2）二期（昏迷前期）：以意识错乱、睡眠障碍及行为失常为主。上述一期症状加重。定向力及理解力减退。昼睡夜醒及语言书写障碍。可有幻觉、狂躁等。腱反射亢进，肌张力增高，扑击震颤存在。脑电图出现异常慢波。
（3）三期（昏睡期）：终日昏睡，但可唤醒，语无伦次，明显精神错乱，有幻觉，尚可引出扑击样震颤。脑电图经常不正常。
（4）四期（昏迷期）：昏迷，可有或无痛觉，扑击样震颤一般不能引出。脑电图经常不正常。