江苏住院医师风湿免疫科

系统性红斑狼疮的诊断标准包括()A、发热B、口腔溃疡C、类风湿因子(+)D、脱发E、抗RNP抗体(+)

题目

系统性红斑狼疮的诊断标准包括()

  • A、发热
  • B、口腔溃疡
  • C、类风湿因子(+)
  • D、脱发
  • E、抗RNP抗体(+)
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第1题:

系统性红斑狼疮诊断标准?


答案:
解析:
(1) 颊部红斑:固定红斑,扁平或高起,在两颧突出部位。
(2) 盘状红斑:片状高起于皮肤的红斑,粘附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧病变可发生萎缩性瘢痕。
(3) 光过敏:对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到。
(4) 口腔溃疡:经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性。
(5) 关节炎:非侵蚀性关节炎,累及2 个或更多的外周关节,有压痛、肿胀或积液。
(6) 浆膜炎:胸膜炎或心包炎。
(7) 肾脏病变:尿蛋白> 015 g/ 24h 或7 ,或管型(红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合管型)。
(8) 神经病变:癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱。
(9) 血液学疾病:溶血性贫血或白细胞减少,或淋巴细胞减少,或血小板减少。
(10)免疫学异常:抗dsDNA 抗体阳性,或抗Sm 抗体阳性,或抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体、或狼疮抗凝物、或至少持续6 个月的
梅毒血清试验假阳性三者中具备一项阳性)。
(11)抗核抗体:在任何时候和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下,抗核抗体滴度异常。
符合以上四点可诊断

第2题:

系统性红斑狼疮的诊断标准包括

A.雷诺现象
B.发热
C.口腔溃疡
D.脱发
E.类风湿因子阳性

答案:C
解析:

第3题:

系统性红斑狼疮的诊断标准不包括下列哪项

A、蝶形红斑

B、光敏感

C、肾损伤持续性蛋白尿

D、抗dsDNA抗体滴度异常

E、类风湿因子阳性


参考答案:E

第4题:

系统性红斑狼疮的诊断标准中包括()。

  • A、发热
  • B、网状青斑
  • C、癫痫
  • D、雷诺现象
  • E、脱发

正确答案:C

第5题:

系统性红斑狼疮的诊断标准不包括()

  • A、盘形红斑
  • B、肾损害
  • C、口腔或鼻咽部溃疡
  • D、无日光过敏
  • E、浆膜炎

正确答案:D

第6题:

系统性红斑狼疮的诊断标准


答案:
解析:
有多系统受累表现和有自身免疫的证据,应警惕SLE。
1.美国风湿病学会(ACR)1997年推荐的SLE分类标准(见下表):11项中符合4项或4项以上者,在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病后,可诊断SLE。

2.活动性评估

3.SLE病情轻重的评估
(1)轻型:SLE诊断明确或高度怀疑,临床病情稳定,呈非致命性,SLE可累及的靶器官功能正常或稳定,无明显SLE治疗药物的毒副反应。
(2)重型:有重要脏器累及并影响其功能的情况。

第7题:

简述霍乱的诊断标准(包括确诊标准和疑诊标准)。


正确答案: 霍乱的诊断应结合流行病学资料,临床表现及实验室检查结果综合诊断。(1)确定诊断:A、有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性;B、在霍乱疫区、流行期间内有典型的霍乱腹泻和呕吐症状,迅速出现严重脱水,循环衰竭和肌肉痉挛者。虽然粪便培养未发现霍乱弧菌,经血清凝集抗体测定效价呈4倍或以上增长者;C、疫源检索中发现粪便培养阳性前5天内有腹泻症状者,可诊断为轻型霍乱。有上述三项中一项者就可以确诊。(2)疑似诊断:A、具有典型霍乱症状的首发病例,病原学检查尚未肯定前;B、霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史,并发生泻吐症状,而无其他原因可查者。符合上述两项中一项者可作疑似诊断。疑似病人应进行隔离、消毒,作疑似霍乱的疫情报告,并每日做粪便培养,若连续二次粪便培养阴性,可作否定诊断,并做疫情订正报告。

第8题:

下列哪项包括在美国风湿病学会1997年系统性红斑狼疮诊断标准中

A、ANA阳性

B、反复咳嗽

C、脱发

D、长期低热

E、关节痛


参考答案:A

第9题:

试述系统性红斑狼疮的诊断标准。


正确答案: 我国1982年风
湿病学术会议暂订标准如下。
(1)临床表现:
①蝶形或盘形红斑。
②无畸形关节炎或关节痛。
③脱发。
④雷诺现象和/或血管炎。
⑤口腔粘膜溃疡。
⑥浆膜炎。
⑦光过敏。
⑧神经精神症状。
(2)实验室检查:
①红细胞沉降率增快。
②白细胞降低和/或血小板减少,和/或溶血性贫血。
③持续性蛋白尿和/或管型尿。
④高丙种球蛋白血症。
⑤LE细胞阳性。
⑥抗核抗体阳性。
(3)评定:符合上述临床或实验室检查6项者可以确诊。确诊前应排除其他结缔组织病、药物性狼疮症候群、结核病及慢性活动性肝炎。不足上述标准而疑诊者,应进一步做如下检查:
①抗dsDNA抗体阳性。
②狼疮带检查阳性。
③肾活检阳性。
④抗Sm抗体阳性。
⑤低补体血症和/或血清免疫复合物阳性。如果相加已满6项符合者也可以诊断。经测试,按上述方法诊断特异性为93.6%,敏感性为97.5%。

第10题:

诊断系统性红斑狼疮的诊断标准中符合11项中的几项才能作出诊断()

  • A、3项
  • B、4项
  • C、5项
  • D、6项
  • E、7项

正确答案:B