江苏住院医师麻醉科
患者女性，30岁。停经45天，突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分，腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml，拟行剖腹探查术。最可能的诊断是（）。A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、脾破裂D、肝破裂E、宫外孕破裂
题目
患者女性，30岁。停经45天，突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分，腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml，拟行剖腹探查术。最可能的诊断是（）。
- A、急性胆囊炎
- B、急性胰腺炎
- C、脾破裂
- D、肝破裂
- E、宫外孕破裂
相似问题和答案
第1题：
女性患者，38岁。出现恶心、呕吐，呕吐物较多带粪臭味，该患者可能是
A、胃潴留
B、肠梗阻
C、尿毒症
D、中毒
E、幽门梗阻
第2题：
患者女性.29岁。以突发左下腹痛2小时入院。查体：面色苍白，HR 110次／分，BP 80/60mmHg。B超：子宫大小正常，左侧附件区囊性占位，盆腔中度积液。最有价值的病史是
A、有无昏厥
B、有无停经史
C、有无外伤史
D、有无恶心、呕吐
E、腹痛情况
第3题：
流产主要的临床表现是
A、腹痛、停经、发热
B、出血、停经、腹泻
C、停经、恶心、呕吐
D、出血、腹痛、发热
E、停经、出血、腹痛
第4题：
患者女性，30岁，停经45天，突发腹痛，阴道出血，恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg，脉搏125次/分，后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。若全身麻醉气管插管时发生呕吐，最关键的处理是（）
- A、吸氧
- B、使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
- C、加快输液
- D、使用止吐药
- E、使用催吐药
正确答案:B
第5题：
A.阴道后穹窿穿刺
B.B超
C.呕吐物检查
D.宫颈刮片
E.诊断性刮宫
第6题：
急性阑尾炎的典型临床表现是
A、腹泻、发热、转移性右下腹痛
B、突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
C、突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛
D、右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐
E、转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
第7题：
1．现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)恶心与呕吐的诱因(不洁饮食)和急性起病，以了解发病的可能原因。
2)呕吐的方式(先有恶心)，呕吐的发生时间，呕吐的内容物、量和气味，有无血液或咖啡样物，以了解恶心与呕吐的特点。
3)上腹痛性质(痉挛性或胀痛)，阵发性(每次发作时间)，呕吐后腹痛情况(可以减轻)，是否放射，以了解腹痛特点及与呕口土的关系。
4)有无其他部位腹痛，有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等，以利于鉴别诊断。
5)发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化，以了解患者全身一般情况。
(2)诊疗经过
1)发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。
2)曾做过哪些治疗，疗效如何。
2．相关病史
(1)服药史及药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史，有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史，有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症(神经官能症)病史。月经史中特别是末次月经，注意早孕。
第8题：
异位妊娠患者就诊的主要症状是()
A.停经
B.腹痛
C.阴道流血
D.恶心、呕吐
E.头晕
第9题：
患者女性，30岁，停经45天，突发腹痛，阴道出血，恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg，脉搏125次/分，后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者拟行腹腔镜手术，麻醉方法最好选择（）
- A、腰麻
- B、硬膜外麻醉
- C、腰硬联合阻滞
- D、局麻
- E、全身麻醉
正确答案:E
第10题：
患者女性，30岁。停经45天，突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分，腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml，拟行剖腹探查术。麻醉前准备最重要的措施是（）
- A、插胃管，洗胃
- B、确保快速输液通路
- C、口服抗酸药
- D、使用麻醉前用药
- E、复查电解质
正确答案:B