江苏住院医师麻醉科

一孕妇因胎盘早剥诱发DIC,阴道失血约500ml,P100次/min,血压90/60mmHg,PLC55×109/L,首要的治疗是()。A、终止妊娠B、补足血容量C、肝素抗凝治疗D、补足血小板E、给予抗纤溶剂

题目

一孕妇因胎盘早剥诱发DIC,阴道失血约500ml,P100次/min,血压90/60mmHg,PLC55×109/L,首要的治疗是()。

  • A、终止妊娠
  • B、补足血容量
  • C、肝素抗凝治疗
  • D、补足血小板
  • E、给予抗纤溶剂
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第1题:

病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。胎盘早剥,下列哪项描述准确A、附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状

B、常发生于妊高征患者

C、重型胎盘早剥提示胎盘剥离超过1/3

D、重型隐性胎盘早剥易诱发DIC

E、胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩

下列疾病中哪种易发生DIC而致产后出血A、妊娠合并重症肝炎

B、重度妊高征

C、过期妊娠

D、过期流产

E、胎盘早剥


参考答案:问题 1 答案:BCDE


问题 2 答案:ABDE

第2题:

正常位置胎盘早剥,哪一项是错误的

A、附着在子宫下段,胎盘发生剥离
B、妊娠晚期腹痛性阴道流血,首先考虑胎盘早剥
C、胎盘早剥一旦确诊,应尽快终止妊娠
D、围生儿死亡率增高
E、重症胎盘早剥可诱发DIC


答案:A
解析:
正常位置的胎盘,在胎儿还没出生以前,是紧贴子宫壁的。如果在这个时期胎盘脱离子宫壁,称为胎盘早剥。胎盘早剥和胎盘前置都是妊娠晚期流血的主要原因。妊娠晚期若出现腹部疼痛,伴阴道有暗红色的血液流出,考虑胎盘早剥,一旦确诊,应尽快终止妊娠。

第3题:

关于胎盘早剥,哪一项是错误的()

A.胎盘附着于子宫下段,发生剥离

B.妊娠晚期腹痛伴阴道流血,首先考虑胎盘早剥

C.胎盘早剥一旦确诊,应尽快终止妊娠

D.胎盘早剥时易发生羊水栓塞

E.重症胎盘早剥可诱发DIC


正确答案:A

第4题:

胎盘早剥,下述哪项不正确()

  • A、破膜后出血常能减少,甚至停止
  • B、常伴发妊高征
  • C、胎盘剥离面积>1/2,胎儿多因缺氧而死亡
  • D、重型胎盘早剥提示胎盘剥离>1/3
  • E、重型胎盘早剥易诱发DIC

正确答案:A

第5题:

孕妇,29岁,孕31周,因重度子痫前期住院治疗,突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查:子宫硬如板样,压痛明显,胎位扪不清。首先考虑为()。

  • A、胎盘早剥--轻型
  • B、胎盘早剥--Ⅱ度
  • C、胎盘早剥--Ⅲ度
  • D、胎盘早剥--重型
  • E、先兆子宫破裂

正确答案:D

第6题:

初孕妇,妊娠364+周,突然阴道出血约500ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。患者诊断可能性最大是

A、先兆早产

B、先兆临产

C、胎盘早剥

D、前置胎盘

E、胎膜早破


参考答案:D

第7题:

孕妇,28岁,足月妊娠,子痫前期。腹痛6小时。入院检查:血压血压60/40mmHg,心率130次/分,板状腹,阴道持续少量流血,皮肤有瘀斑,胎心消失。此时应考虑病变为()

  • A、Ⅰ度胎盘早剥
  • B、Ⅱ度胎盘早剥
  • C、胎盘早剥Ⅲa
  • D、胎盘早剥Ⅲb
  • E、子宫破裂

正确答案:D

第8题:

妊娠期高血压疾病孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是

A、胎盘早剥

B、妊娠合并子宫颈息肉

C、前置胎盘

D、子宫破裂

E、DIC


参考答案:A

第9题:

关于胎盘早剥,哪一项是错误的()。

  • A、胎盘附着于子宫下段,发生剥离
  • B、妊娠晚期腹痛伴阴道流血,首先考虑胎盘早剥
  • C、胎盘早剥一旦确诊,应尽快终止妊娠
  • D、胎盘早剥时易发生羊水栓塞
  • E、重症胎盘早剥可诱发DIC

正确答案:A

第10题:

正常位置胎盘早剥,哪一项是不恰当的()

  • A、附着在子宫下段,胎盘发生剥离
  • B、妊娠晚期腹痛性阴道流血,首先考虑胎盘早剥
  • C、胎盘早剥一旦确诊,应尽快终止妊娠
  • D、症状出现争取6小时内结束分娩
  • E、重症胎盘早剥可诱发DIC

正确答案:A