患者，男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而去某院急诊，血压10／8kPa，脉搏110次／分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）A、急诊胃镜检查B、急诊胃肠钡餐检查C、试用三腔管压迫D、急诊分流术E、急诊断流术

男性，48 岁，11 年前有乙型肝炎病史，4 年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而来我院急诊，血压 10/8kPA，脉搏 110 次/分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应( )。

A.急诊胃镜检查

B.急诊胃肠钡餐检查

C.试用三腔管压迫

D.急诊分流术

E.急诊断流术

男性，55岁。患乙型肝炎20余年，近 1年多来发现脾大，肝缩小。临床诊断为肝硬化，脾大的病变基础是

A．慢性脾淤血

B．脾水肿

C．脾出血

D．脾炎症

E．脾出血坏死

患者，男性，67岁，咳嗽4个月，发现右肺上叶肿物，抗结核3个月无效。该患者20年前有5年石棉接触。对该患者最有价值的检查是

A、CT

B、X线胸片

C、MRI

D、B超

E、血管造影

患者，男性，52岁。乙型肝炎病史15年。因乏力、消瘦、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显，腹部膨隆，可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。肝肋下未及，脾肋下4 cm。

根据已有资料，患者最有可能的诊断是

A．原发性肝癌晚期

B．肝硬化代偿期

C．肝硬化失代偿期

D．肝性脑病

E．乙型肝炎活动期

男性，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛(+)，反跳痛(±)，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)。最可能的诊断是

A．肝硬化合并门静脉血栓形成

B．肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎

C．肝炎后肝硬化合并原发性肝癌

D．肝性胃病

E．肝癌转移到腹膜

男性，54岁，体检8超发现肝右叶3Cm实质性占位，查甲胎蛋白(AFP)1000ng/ml，肝功能正常，8年前有肝炎病史。最佳处理方案是（ ）。

男性患者，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛、发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛(+)，反跳痛(±)，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)。最可能的诊断是

A、肝硬化合并门静脉血栓形成

B、肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎

C、肝炎后肝硬化合并原发性肝癌

D、肝性胃病

E、肝癌转移到腹膜

148～150 题共用题干：

男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。

第 148 题 哪项指标不能提示肝功能严重损害（ ）。