江苏住院医师普通外科

患者,男性,20岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周,体温仍在38℃~39℃,腹胀腹痛,尿频,大便次数多。首先考虑()A、膈下脓肿B、肠间脓肿C、盆腔脓肿D、脾破裂E、胃十二指肠穿孔

题目

患者,男性,20岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周,体温仍在38℃~39℃,腹胀腹痛,尿频,大便次数多。首先考虑()

  • A、膈下脓肿
  • B、肠间脓肿
  • C、盆腔脓肿
  • D、脾破裂
  • E、胃十二指肠穿孔
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第1题:

男性.25岁,因1周前行阑尾炎穿孑L行阑尾切除术,体温仍在38~39℃,腹胀腹痛,尿频,大便次数多.可能的情况是

A.肠间脓肿

B.盆腔脓肿

C.膈下脓肿

D.睥破裂

E.胃十二指肠穿孔


正确答案:B
88.答案[B] 解析:患者青年男性,阑尾手术后出现发热、腹痛、尿频、大便次数增多时,应考虑盆腔脓肿可能。

第2题:

男性,20岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周,体温仍在38~39℃,腹张、腹痛、尿频,大便次数多。诊断首先考虑

A.膈下脓肿

B.盆腔脓肿

C.肠间脓肿

D.阑尾残株炎

E.泌尿系感染


正确答案:B

第3题:

男性,20岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周,体温仍在38~39℃,腹胀、腹痛,尿频、大便次数多。首先考虑

A、膈下脓肿

B、肠间脓肿

C、盆腔脓肿

D、脾破裂

E、门静脉炎


参考答案:C

第4题:

男性,20岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周,体温仍在38~39℃,腹胀腹痛,尿频,大便次数多。首先考虑

A. 膈下脓肿
B. 肠间脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 脾破裂
E. 胃十二指肠穿孔

答案:C
解析:

第5题:

男性,20岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周,体温仍在38~39"C,腹胀腹痛,尿频,大便次数多.诊断首先考虑

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.泌尿道感染

E.阑尾残株炎


正确答案:
}C盆腔脓肿常出现于阑尾切除术后,表现为体温升高,腹胀、腹痛,尿频,大便次数多,直肠指检可以检查到波动性肿物,因此选C膈下脓肿全身症状重,可刺激膈下产生胸膜炎,70%均可保守治愈,故A错误。肠间脓肿可有腹部化脓感染症状,脓液被包裹在肠襻间,故B错误。泌尿道感染表现为尿频、尿急、尿痛,肾区有叩击痛,血尿等,故D错误。阑尾残株炎一般出现于阑尾残端超过Icm时,术后残端易复发炎症,故E错误。考点:急性阑尾炎的并发症

第6题:

男性,20岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周,体温仍在38℃一39℃,腹胀腹痛,尿频,大便次数多。诊断首先考虑

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.泌尿道感染

E.阑尾残株炎


正确答案:C
解析:阑尾炎术后,腹腔脓汁吸收不完全可在腹腔的不同部位形成残余脓肿。盆腔脓肿最常见,大多发生在术后7~10天左右,表现为体温再度升高,大便次数增多,伴里急后重,肛门指诊可见括约肌松弛,直肠前壁隆起。

第7题:

阑尾炎术后出现尿路刺激征提示

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.脾破裂

E.胃十二指肠穿孔


正确答案:C
30.[答案]C 解析:阑尾手术后出现尿路刺激征时,应考虑盆腔脓肿的可能。

第8题:

患者,男,21岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周。体温仍在38~39℃,腹胀腹痛,尿频,大便次数多。诊断首先考虑

A、膈下脓肿

B、肠间脓肿

C、盆腔脓肿

D、泌尿系感染

E、阑尾残株炎


参考答案:C

第9题:

男性,20岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周,体温仍在38~39℃,腹胀腹痛,尿频,大便次数多。首先考虑

A:膈下脓肿
B:肠间脓肿
C:盆腔脓肿
D:脾破裂
E:胃十二指肠穿孔

答案:C
解析:
阑尾手术后出现发热、腹痛、尿频、大便次数增多时,应考虑盆腔脓肿可能。

第10题:

男性,20岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周,体温仍在38~39℃,腹胀、腹痛,尿频,大便次数多。诊断首先考虑()
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.祕尿道感染
E.阑尾残株炎


答案:C
解析:
试题点评:阑尾炎术后,体温高,典型的直肠和膀胱刺激症状,可诊为盆腔脓肿。

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