江苏住院医师心血管内科

女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。该患者的正确治疗手段是()A、强效抗生素联用B、心包穿刺抽液+抗生素较长疗程C、四联抗结核药物D、心包穿刺抽液+四联抗结核药物E、局部放、化疗

题目

女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。该患者的正确治疗手段是()

  • A、强效抗生素联用
  • B、心包穿刺抽液+抗生素较长疗程
  • C、四联抗结核药物
  • D、心包穿刺抽液+四联抗结核药物
  • E、局部放、化疗
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第1题:

女性,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢浮肿1周。查体:血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢浮肿。超声心动图:心包腔内液性暗区1.0cm,X线检查示心影向两侧扩大。
为确诊应作何种检查


A.超声心动阁
B.心电图
C.血培养
D.心包穿刺抽液检查

答案:D
解析:

第2题:

患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢浮肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢浮肿。超声心动图心包腔内液性暗区1cm,X线心影向两侧扩大为确诊应做何种检查()

  • A、超声心动图
  • B、心电图
  • C、血培养
  • D、心包穿刺抽液检查
  • E、血生化检查

正确答案:D

第3题:

下列主诉中哪些是正确的()

A、鼻塞流涕发热3天

B、活动后心悸,气促3年,下肢水肿1个月

C、间断上腹痛4年,1小时前大量呕血

D、患高血压病2年

E、多饮多食多尿伴消瘦2个月


参考答案:A,B,E

第4题:

女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。此时正确的处理手段是()

  • A、强心利尿
  • B、加强抗结核治疗
  • C、心包穿刺抽液
  • D、心包切除术
  • E、继续原治疗方案

正确答案:D

第5题:

患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。为确诊应做何种检查()

  • A、超声心动图
  • B、心电图
  • C、血培养
  • D、心包穿刺抽液检查
  • E、血生化检查

正确答案:D

第6题:

患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸气促、下肢水肿1周。查体:血压90/70mmHg颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图:心包腔内液性暗区1.0cm,X线于心影向两侧扩大。

有助于确定有无心包积液的最简单、易行、可靠的方法是
A.超声心动图
B.心包活检
C.心电图检查
D.X线胸片
E.胸部CT

答案:A
解析:

第7题:

女,50岁,心悸、气促,下肢水肿4年。查体:心音低弱,血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左右心缘变直,心包钙化。下列诊断正确的是()。

  • A、风湿性心瓣膜病
  • B、冠心病
  • C、心肌病
  • D、缩窄性心包炎
  • E、低血压

正确答案:D

第8题:

(共用题干)患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢浮肿。超声心动图心包腔内液性暗1.0cm,X线心影向两侧扩大 最可能的诊断

A.充血性心力衰竭

B.肝硬化

C.扩张性心肌病

D.心包积液

E.病毒性心肌炎


正确答案:D

第9题:

患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。最有效的治疗应该是()

  • A、洋地黄类药物
  • B、ACEI
  • C、利尿剂
  • D、主动脉内气囊反搏术
  • E、循环支持下外科手术

正确答案:E

第10题:

女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。该患者的正确治疗手段是()

  • A、强效抗生素联用
  • B、心包穿刺抽液+抗生素较长疗程
  • C、四联抗结核药物
  • D、心包穿刺抽液+四联抗结核药物
  • E、局部放、化疗

正确答案:D

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