江苏住院医师中医内科

某患者男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。若失血日久，症见心悸少气，多梦少寐，体倦纳差，唇白舌淡，脉虚弱者，此时可选用（）A、六君子汤B、香砂六君子汤C、四物汤D、归脾汤E、以上都不是

题目

某患者男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。若失血日久，症见心悸少气，多梦少寐，体倦纳差，唇白舌淡，脉虚弱者，此时可选用（）

  • A、六君子汤
  • B、香砂六君子汤
  • C、四物汤
  • D、归脾汤
  • E、以上都不是
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第1题：

某患者男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。根据患者临床特点，按照中医辨证理论，此时辨证为何型胃痛A、肝气犯胃

B、肝胃郁热

C、瘀血停滞

D、饮食停滞

E、以上都不是

若病情加重，见吐血便黑，面色萎黄；四肢不温，舌淡，脉弱无力，治疗选用A、四君子汤

B、六君子汤

C、黄土汤

D、补中益气汤

E、四物汤

若失血日久，症见心悸少气，多梦少寐，体倦纳差，唇白舌淡，脉虚弱者，此时可选用A、六君子汤

B、香砂六君子汤

C、四物汤

D、归脾汤

E、以上都不是


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D

第2题：

下列属于寒邪客胃证的主症的是( )

A、胃痛暴作，得温痛减，遇寒加重

B、胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸

C、胃脘胀痛，连及两胁，攻撑走窜

D、胃脘疼痛，痛如针刺或刀割，痛有定处而拒按

E、胃脘灼热而痛，得凉则减，遇热加重


答案：A

第3题：

(题干)某患者，男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。根据患者临床特点，按照中医辨证理论，此时辨证为以下何型胃痛A.肝气犯胃

B.肝胃郁热

C.瘀血停滞

D.饮食停滞

E.痰浊犯胃

若病情加重，见吐血便黑，面色萎黄，四肢不温，舌淡，脉弱无力，治疗可选用A.四君子汤

B.六君子汤

C.黄土汤

D.归脾汤

E.四物汤

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：C


问题 2 答案解析：C

第4题：

患者胃脘疼痛,痛有定处而拒按,痛如针刺,食后痛甚,舌质紫暗,脉涩。其治法是( )A.疏肝和胃S

患者胃脘疼痛，痛有定处而拒按，痛如针刺，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其治法是( )

A．疏肝和胃

B．理气活血

C．活血化瘀

D．温中和胃

E．散寒通络


正确答案：C
题中所提供病例应诊断为瘀血停滞之胃痛，故治疗时应以活血化瘀为主。

第5题：

患者，男，48岁。胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。证属

A．肝气犯胃

B．肝胃郁热

C．瘀血停滞

D．饮食停滞

E．以上都不是


正确答案：C

第6题：

某患者，男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。根据患者临床特点，按照中医辨证理论，此时辨证为以下何型胃痛A、肝气犯胃

B、肝胃郁热

C、瘀血停滞

D、饮食停滞

E、以上都不是

若病情加重，见吐血便黑，面色萎黄，四肢不温，舌淡，脉弱无力，治疗可选用A、四君子汤

B、六君子汤

C、黄土汤

D、归脾汤

E、四物汤


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

第7题：

男,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后痛甚,舌质紫暗,脉涩。其辨证为

A、肝气犯胃

B、肝胃郁热

C、瘀血停滞

D、饮食停滞

E、寒邪客胃


参考答案：C

第8题：

某患者，男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。

根据患者以上临床表现，中医辨证应诊断为

A．肝阳头痛

B．痰浊头痛

C．肾虚头痛

D．血虚头痛

E．以上都不是


正确答案：B

第9题：

患者胃脘疼痛，痛有定处而拒按，痛如针刺，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其治法是

A．疏肝和胃

B．理气活血

C．活血化瘀

D．化瘀宁血

E．散寒通络


正确答案：C

第10题：

患者胃脘疼痛，痛有定处而拒按，或痛有针刺感，食后痛甚，或见吐血便黑，舌质紫黯，脉涩。治宜选用

A.丹栀逍遥散
B.清中汤
C.化肝煎
D.失笑散合丹参饮

答案：D
解析：
上述症状属于胃痛之瘀血停胃证。其病机为瘀停胃络，脉络壅滞，治宜化瘀通络，理气和胃。其代表方为失笑散合丹参饮，前方活血化瘀，后方化瘀止痛。

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