江苏住院医师中医外科

男性,40岁。因粘连性肠梗阻5d入院,病人出现呼吸深快,血浆pH7.0,予以5%碳酸氢钠纠正酸中毒后。病人出现手足抽搐,应立即给予()A、5%碳酸氢钠B、10%氯化钾C、盐酸D、醋酸钾E、10%葡萄糖酸钙

题目

男性,40岁。因粘连性肠梗阻5d入院,病人出现呼吸深快,血浆pH7.0,予以5%碳酸氢钠纠正酸中毒后。病人出现手足抽搐,应立即给予()

  • A、5%碳酸氢钠
  • B、10%氯化钾
  • C、盐酸
  • D、醋酸钾
  • E、10%葡萄糖酸钙
如果没有搜索结果,请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

男,45岁,因粘连性肠梗阻5天人院,病人出现呼吸深快,血浆pH7.0,给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒后,病人出现手足抽搐,应立即给予

A 5%碳酸氢钠

B 10%氯化钾

C 盐酸

D 醋酸钾

E 10%葡萄糖酸钙


答案:E

第2题:

根据下列条件,回答 149~151 题:

男性,60岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血pH7.20,血浆HC03-15mmol/L。

第 149 题 该患者酸碱失衡诊断为( )。

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


正确答案:B

第3题:

患者,男,36岁,因肠梗阻5天入院,病人呼吸深快,动脉pH7.15,给5%碳酸氢钠纠酸后,出现手足抽搐,应考虑的治疗是

A、硫喷妥钠

B、10%氯化钠

C、硫酸镁

D、琥珀胆碱

E、10%葡萄糖酸钙


参考答案:E

第4题:

男性,60岁,黏连性肠梗阻5天,出现呼吸深快.查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱.化验:血pH7.20,血浆15mmol/L
首选治疗措施是()
A.辅助呼吸,加速排出
B.静滴生理盐水
C.静滴5%碳酸氢钠
D.快速输入高渗糖水
E.静滴5%葡萄糖盐水


答案:C
解析:
轻度代谢性酸中毒只要能消除病因,再经补液等治疗,常可自行纠正;但是重度酸中毒患者,应立即应用碱剂进行治疗,常用的碱性药物是溶液

第5题:

男性,60岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快,查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱,实验室检查:血pH7.20,血浆HCO15mmol/L。

首选的治疗措施是
A.辅助呼吸,加速CO排出
B.静滴生理盐水
C.静滴5%的碳酸氢钠
D.快速输入高渗糖水
E.静滴5%的葡萄糖盐水

答案:C
解析:
1.该患者血pH<7.45,可判断为酸中毒。碳酸氢根包括实际碳酸氢根(AB)和标准碳酸氢根(SB)。呼吸性酸中毒时,肾脏代偿HCO增加,AB大于SB;代谢性酸中毒HCO减少,AB等于SB小于正常值,患者HCO小于正常值,考虑存在代谢性酸中毒。因此选B。
2.代谢性酸中毒的治疗主要是去除病因和纠正缺水。当酸中毒较重(HCO≤15mmol/L)或病因难以去除时,机体难以自身调节,应给予碱性药物,临床上常用5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。因此选C。过关点睛:代谢性酸中毒HCO≤15mmol/L→5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。
3.代谢性酸中毒部分病人可因补碱过多、过快使钙离子减少而发生手足抽搐,需及时静脉补充钙剂。因此选E。

第6题:

男性,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血pH7.20,血浆HCO3-15mmol/L。

该病人酸碱失衡诊断为

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


正确答案:B

第7题:

男性,20岁,因绞窄性肠梗阻,肠坏死行肠切除吻合术后,心率110次/分,呼吸深快,尿少。血气分析示:pH7.3,PaCO240mmHg,CO2CP30mmol/L,此病人存在未矫正的是

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒


正确答案:A

第8题:

(147~148题共用题干)

男性,61岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深陕。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验;血pH7. 20,血浆HCO-314mmoL/L。

该患者酸碱失衡诊断为

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


正确答案:B
[解析]根据患者体征,初步考虑为代谢性酸中毒,血浆HCO3明显下降,pH明显下降可进一步确诊为代谢性酸中毒。

第9题:

男性,60岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快,查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱,实验室检查:血pH7.20,血浆HCO15mmol/L。

如果输液后病人出现手足抽搐,应立即静脉注射
A.5%碳酸氢钠
B.地西泮
C.硫喷妥钠
D.5%葡萄糖盐水
E.10%葡萄糖酸钙

答案:E
解析:
1.该患者血pH<7.45,可判断为酸中毒。碳酸氢根包括实际碳酸氢根(AB)和标准碳酸氢根(SB)。呼吸性酸中毒时,肾脏代偿HCO增加,AB大于SB;代谢性酸中毒HCO减少,AB等于SB小于正常值,患者HCO小于正常值,考虑存在代谢性酸中毒。因此选B。
2.代谢性酸中毒的治疗主要是去除病因和纠正缺水。当酸中毒较重(HCO≤15mmol/L)或病因难以去除时,机体难以自身调节,应给予碱性药物,临床上常用5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。因此选C。过关点睛:代谢性酸中毒HCO≤15mmol/L→5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。
3.代谢性酸中毒部分病人可因补碱过多、过快使钙离子减少而发生手足抽搐,需及时静脉补充钙剂。因此选E。

第10题:

女性,50岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/min,血压90/60 mmHg,腱反射减弱。化验:血pH 7.20,血浆15 mmol/L。
该病人酸碱失衡诊断为()
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


答案:B
解析:

更多相关问题