中西医结合外科(医学高级)
单选题男性，50岁。小肠破裂修补术后5d发生肠痿，呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），腱反射减弱。实验室检查：血pH值为7.20，血浆HCO3-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为：（）。A 呼吸性酸中毒B 代谢性酸中毒C 呼吸性碱中毒D 代谢性碱中毒E 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
题目
呼吸性酸中毒
代谢性酸中毒
呼吸性碱中毒
代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
A、急性左心衰
B、肺栓塞
C、右心衰
D、急性心梗
E、脑出血
第2题：
男性，36岁，小肠破裂修补术后5天发生肠瘘，呼吸深快。查体：面色潮红，P110次/分，BP90/60mmHg，腱反射减弱。实验室检查：pH7.20，血浆HCO3-15mmol/L。首选治疗措施是()。
A.静滴生理盐水
B.静滴5%葡萄糖盐水
C.静滴5%碳酸氢钠
D.快速输入高渗葡萄糖
E.辅助呼吸、加速C02排出
第3题：
患者，男性，45岁。腹部弹伤3小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行
A.胃破裂修补
B.小肠破裂修补
C.横结肠造口
D.膀胱破裂修补
E.肝破裂修补术
肝脏破裂出血，短期内会导致休克，应紧急处理。
第4题：
15mmol／L
如果输液后，患者出现手足抽搐，应立即静脉注射（）
A.5％碳酸氢钠
B.地西泮(安定)
C.硫喷妥钠
D.5％葡萄糖盐水
E.10％葡萄糖酸钙
第5题：
15mmol／L。A.辅助呼吸，加速CO
排出
B.静滴生理盐水
C.静滴5%的碳酸氢钠
D.快速输入高渗糖水
E.静滴5%的葡萄糖盐水
增加，AB大于SB;代谢性酸中毒HCO
减少，AB等于SB小于正常值，患者HCO
小于正常值，考虑存在代谢性酸中毒。因此选B。
2.代谢性酸中毒的治疗主要是去除病因和纠正缺水。当酸中毒较重(HCO
≤15mmol／L)或病因难以去除时，机体难以自身调节，应给予碱性药物，临床上常用5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。因此选C。过关点睛：代谢性酸中毒HCO
≤15mmol／L→5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。
3.代谢性酸中毒部分病人可因补碱过多、过快使钙离子减少而发生手足抽搐，需及时静脉补充钙剂。因此选E。
第6题：
男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。化验：血pH7．20，血浆HCO3-15mmol／L。
该病人酸碱失衡诊断为
A．呼吸性酸中毒
B．代谢性酸中毒
C．呼吸性碱中毒
D．代谢性碱中毒
E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
第7题：
根据下列条件，回答 149～151 题：
男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血pH7.20，血浆HC03-15mmol/L。
第 149 题 该患者酸碱失衡诊断为（ ）。
A．呼吸性酸中毒
B．代谢性酸中毒
C．呼吸性碱中毒
D．代谢性碱中毒
E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
第8题：
代谢性酸中毒最早的临床表现是
A.肌张力减弱
B.血压偏低
C.面部潮红
D.心率加快
E.呼吸深而快
略
第9题：
15mmol／L。A.5%碳酸氢钠
B.地西泮
C.硫喷妥钠
D.5%葡萄糖盐水
E.10%葡萄糖酸钙
增加，AB大于SB;代谢性酸中毒HCO
减少，AB等于SB小于正常值，患者HCO
小于正常值，考虑存在代谢性酸中毒。因此选B。
2.代谢性酸中毒的治疗主要是去除病因和纠正缺水。当酸中毒较重(HCO
≤15mmol／L)或病因难以去除时，机体难以自身调节，应给予碱性药物，临床上常用5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。因此选C。过关点睛：代谢性酸中毒HCO
≤15mmol／L→5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。
3.代谢性酸中毒部分病人可因补碱过多、过快使钙离子减少而发生手足抽搐，需及时静脉补充钙剂。因此选E。
第10题：
15mmol／L
首选治疗措施是（）
A.辅助呼吸，加速
排出
B.静滴生理盐水
C.静滴5％碳酸氢钠
D.快速输入高渗糖水
E.静滴5％葡萄糖盐水
溶液