江苏住院医师中医外科

治疗溶血反应错误的是()A、停止输血B、抗休克C、酸化尿液D、激素E、血浆交换治疗

题目

治疗溶血反应错误的是()

  • A、停止输血
  • B、抗休克
  • C、酸化尿液
  • D、激素
  • E、血浆交换治疗
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第1题:

患者女性,55岁,乙肝病史多年,因肝癌破裂大出血入院,给予输血治疗,当输血60ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背痛,酱油色尿,血压70/44mmHg。患者目前最可能的诊断是A、发热反应

B、输血相关性移植物抗宿主病

C、细菌污染反应

D、免疫抑制

E、溶血反应

立即停止输血后,对该患者下一步应采取的措施是A、抗休克、利尿

B、抗休克、碱化尿液

C、抗休克、碱化尿液、利尿

D、碱化尿液、利尿

E、利尿


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C

第2题:

治疗溶血反应错误的是:

A、停止输血

B、抗休克

C、酸化尿液

D、激素

E、血浆交换治疗


参考答案:C

第3题:

女性,52岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛, 尿呈酱油色,血压70/40mmHg。该病人最可能的诊断是( )A、非溶血性发热反应

B、过敏反应

C、细菌污染反应

D、循环超负荷

E、溶血反应

除停止输血外,对该患者还应采取的措施是( )A、抗休克

B、抗休克、碱化尿液

C、抗休克、碱化尿液、利尿

D、利尿

E、碱化尿液


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B

第4题:

因输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的

A、维持静脉通路以备给药
B、热水袋敷双侧肾区
C、酸化尿液
D、密切观察生命体征及尿量
E、立即停止输血

答案:C
解析:
发生溶血反应后的处理措施为:①立即停止输血,保留余血;②安慰病人;③口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液,防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管;④双侧腰部封闭或用热水袋敷双侧肾区,防止肾血管痉挛,保护肾脏;⑤密切观察生命体征和尿量,并记录。因此,C、选项的叙述不正确。

第5题:

对患者最重要的治疗措施是

A.抗休克、停止输血

B.停止输血抗感染

C.利尿治疗抗休克

D.对症处理

E.停止输血抗休克,碱化尿液


正确答案:E

第6题:

患者,男性,60岁,因胃癌大出血就诊,立即给予输血,在输血40ml时,病人烦躁,心前区压迫感,胸背疼痛,尿液呈酱油色。病人最可能是A、发热反应

B、变态反应

C、细菌感染反应

D、溶血反应

E、循环超负荷

病人最重要的治疗措施是A、抗休克,停止输血

B、停止输血,抗感染

C、利尿治疗,抗休克

D、对症处理

E、停止输血抗休克,碱化尿液

患者病情进一步加重,出现DIC的临床表现,治疗应包括A、使用糖皮质激素

B、使用肝素

C、使用异丙嗪

D、使用氯雷他定

E、输入血小板


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第7题:

女,43岁,3月前曾因胆石症行手术治疗,1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热,呕血约1000ml,入院后立即输血。当输血10ml时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压60/45mmHg。该病人可能发生了A、变态反应

B、过敏反应

C、非溶血性发热反应

D、溶血反应

E、细菌污染反应

对该病人应采取的最佳治疗措施是A、抗休克

B、抗休克、碱化尿液、利尿

C、抗休克、碱化尿液

D、碱化尿液

E、利尿

如果病人的血压升到110/80mmHg,应采取的最佳治疗措施是A、抗休克

B、抗休克、碱化尿液、利尿

C、抗休克、碱化尿液

D、碱化尿液

E、利尿

如果病人出现无尿,血钾7.0mmol/L,应采取治疗措施是A、葡萄糖加胰岛素

B、阳离子交换树脂

C、葡萄糖酸钙

D、血液透析

E、5%碳酸氢钠


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E


问题 4 答案:D

第8题:

急性溶血性输血反应的抢救措施不正确的是

A、立即拔针停止输血

B、补充血容量、抗休克

C、利尿、碱化尿液

D、预防DIC、肾衰竭

E、应用肾上腺皮质激素


参考答案:A

第9题:

有关溶血反应的治疗,错误的是()

A.输血浆

B.减慢输血速度

C.肝素治疗

D.碱化尿液

E.20%甘露醇250ml静脉滴注


正确答案:B

第10题:

患者男,32岁。因车祸失血过多,急需输血,在输血的过程中,突然出现寒战、高热、呼吸困难。应首选的治疗措施是

A.抗感染治疗
B.立即停止输血
C.应行气管切开
D.血浆交换治疗
E.抗休克治疗

答案:B
解析:
输血发热反应的处理:停止输血;保持静脉通路畅通;对症处理,保暖,给予退热剂、镇静剂;伴寒战者可肌注异丙嗪25mg或哌替啶25~50mg。高热者予以物理降温或针刺等。

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