江苏住院医师中医外科
50岁男性，平地滑到后出现左髋部疼痛，缓慢步行入院就诊。检查：在髋部未见畸形，左髋腹股沟中点部压痛，纵扣痛（-），髋关节活动尚可，X线检查未发现明显异常。按髋关节扭伤处理后出院。一周后，患者觉左髋部疼痛明显加重，左下肢无力。遂再入院检查，X线片示左股骨颈骨折，骨折轻度移位。初诊漏诊原因可能因为（）A、所摄X线片质量欠佳B、当时未发生骨折C、当时可能发生嵌插骨折D、当时可能发生裂纹骨折E、在X线检查未发现异常时，未及时行CT检查
题目
50岁男性，平地滑到后出现左髋部疼痛，缓慢步行入院就诊。检查：在髋部未见畸形，左髋腹股沟中点部压痛，纵扣痛（-），髋关节活动尚可，X线检查未发现明显异常。按髋关节扭伤处理后出院。一周后，患者觉左髋部疼痛明显加重，左下肢无力。遂再入院检查，X线片示左股骨颈骨折，骨折轻度移位。初诊漏诊原因可能因为（）
- A、所摄X线片质量欠佳
- B、当时未发生骨折
- C、当时可能发生嵌插骨折
- D、当时可能发生裂纹骨折
- E、在X线检查未发现异常时，未及时行CT检查
相似问题和答案
第1题：
50岁男性，平地滑到后出现左髋部疼痛，缓慢步行入院就诊。检查：在髋部未见畸形，左髋腹股沟中点部压痛，纵扣痛(-)，髋关节活动尚可，X线检查未发现明显异常。按髋关节扭伤处理后出院。一周后，患者觉左髋部疼痛明显加重，左下肢无力。遂再入院检查，X线片示左股骨颈骨折，骨折轻度移位。初诊漏诊原因可能因为A、所摄X线片质量欠佳
B、当时未发生骨折
C、当时可能发生嵌插骨折
D、当时可能发生裂纹骨折
E、在X线检查未发现异常时，未及时行CT检查
行牵引治疗4个月后，开始扶拐步行锻炼。6个月时骨折愈合弃拐。10个月时左髋再度出现疼痛，跛行，检查发现左腹股沟中点压痛，股骨大粗隆上移约1cm，髋关节活动受限，X线片示左股骨头密度增高，不均匀，股骨头变扁。可能发生的并发症为A、股骨头坏死
B、迟发性髋内翻畸形
C、创伤性骨化
D、创伤性关节炎
E、迟发性关节内感染
问题 2 答案：A
第2题：
B. 腰椎间盘突出
C. 大粗隆骨折
D. 股骨颈骨折
E. 软组织挫伤
第3题：
简要病史女性，73岁。主诉：走路不慎跌倒致左髋部疼痛20天，加重1周不能行走，就诊。
第4题：
女，70岁，滑倒后左髋部先着地，伤后感到左髋部疼痛，但仍然可以行走，次日疼痛加重，检查：左下肢外旋。最大可能的诊断是（）
- A、软组织挫伤
- B、髋关节扭伤
- C、大粗隆骨折
- D、股骨颈骨折
- E、髂骨骨折
正确答案:D
第5题：
女性，75岁，跌倒后感觉左髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现，左髋部肿胀，皮下淤血，压痛（+），纵向叩痛（+）。患肢屈曲，外旋，短缩，首先应做（）
- A、X线检查
- B、CT检查
- C、MRI检查
- D、B超检查
- E、肌电图检查
正确答案:A
第6题：
男性60岁，不慎平地滑到，臀部先着地受伤，被送到医院后，主诉是髋部疼痛，下肢功能受限按损伤情况，诊断最可能是：A、髌骨骨折
B、股骨上1/3骨折
C、股骨中1/3骨折
D、股骨下1/3骨折
E、股骨颈骨折
假如必须作持续牵引，可选用：A、布托牵引
B、皮肤牵引
C、跟骨牵引
D、胫骨结节牵引
E、踝套牵引
问题 2 答案：D
第7题：
男性60岁，不慎平地滑到，臀部先着地受伤，被送到医院后，主诉是髋部疼痛，下肢功能受限假如必须作持续牵引，可选用（）
- A、布托牵引
- B、皮肤牵引
- C、跟骨牵引
- D、胫骨结节牵引
- E、踝套牵引
正确答案:D
第8题：
患者老年男性，平地摔倒，臀部着地，致腰背部、左髋部疼痛，活动受限3天。患者可能出现以下损伤，除外
A、左股骨颈骨折
B、左股骨粗隆间骨折
C、腰椎压缩骨折
D、胸椎压缩骨折
E、跖骨骨折
第9题：
女，72岁。滑倒后左髋部先着地，伤后感到左髋部疼痛，但仍然可以行走，次日疼痛加重，检查：左下肢外旋。最可能的诊断是（）
- A、腰部扭伤
- B、外伤性椎间盘突出
- C、大粗隆骨折
- D、股骨颈骨折
- E、软组织挫伤
正确答案:D
第10题：
布托牵引
皮肤牵引
跟骨牵引
胫骨结节牵引
踝套牵引