辽宁住院医师重症医学

有关肝癌的临床特点,下列错误的是()A、多以肝区疼痛为首发症状B、早期施行手术仍是最有效的疗法C、肝大是中晚期肝癌最常见的体征D、AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断E、AFP定量≥400μg/L,并有影像学证据可以确诊

题目

有关肝癌的临床特点,下列错误的是()

  • A、多以肝区疼痛为首发症状
  • B、早期施行手术仍是最有效的疗法
  • C、肝大是中晚期肝癌最常见的体征
  • D、AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断
  • E、AFP定量≥400μg/L,并有影像学证据可以确诊
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第1题:

有关阑尾类癌的临床特点,下列选项错误的是

A.胃肠道类癌中最常见的一种,70%~90%的阑尾类癌2Cm


正确答案:B
阑尾类癌可发生转移。阑尾类癌可直接侵犯邻近组织,如盲肠、输尿管等,晚期可出现腹腔和后腹膜转移。淋巴结转移主要沿阑尾系膜淋巴结、右结肠动脉根部淋巴结、腹主动脉淋巴结途径。血行转移主要是肝脏,其次为肺、脑、骨等,但非常罕见。另外,类癌转移是临床上诊断恶性的标准。一般以肿瘤直径的大小作为判断是否发生转移和恶性程度的可靠指标:即阑尾类癌直径<0.5cm者可视为良性;直径在0.5~1.5cm者,可视为交界性肿瘤;直径>1.5cm有明确转移或直径>2cm者,视为低度恶性。

第2题:

有关肝癌的临床表现特点,下列不正确的是

A、早期可无症状,通常直径5cm左右的肝癌70%左右者无症状

B、有症状肝癌多为中期(Ⅱ)和晚期(Ⅲ)

C、肝区痛、食欲缺乏、乏力、消瘦、发热、腹胀为常见症状

D、上腹肿块、黄疸、腹水、腹壁静脉曲张、脾大为常见体征

E、阵发性腹痛、放射痛及腹泻


参考答案:E

第3题:

有关亚临床肝癌,下列哪项是不正确的

A.AFP可呈阳性

B.临床上无肝癌症状及体征

C.肝功能正常

D.转氨酶多为正常

E.腹水


正确答案:E

第4题:

试述小肝癌的病理学特点及其临床意义。


正确答案:小肝癌的病理学特点是:
(1)以膨胀性生长为主,60%小肝癌有纤维包膜形成;
(2)病灶局限,通常为单结节。肿瘤包膜浸润率约1/3,少见有大于2cm距离的侵犯;
(3)癌栓形成与卫星结节发生率低;
(4)以DNA含量2倍体为主,提示肿瘤生长相对缓慢。小肝癌细胞分化较好,多为Ⅰ~Ⅱ级。
其临床意义:小肝癌经手术根治性切除后可获得良好的效果,肝癌瘤体直径约3cm大小时,是生物学特性发生明显改变的重要时期,把握这一阶段的手术时机对提高肝癌的手术效果具有十分重要的意义。

第5题:

有关亚临床肝癌,错误的说法是( )

  • A、甲胎蛋白(AFP)可呈阳性
  • B、临床上无肝癌症状和体征
  • C、肝功能正常
  • D、肿瘤直径3cm
  • E、不是真正的肝癌

正确答案:E

第6题:

关于继发性肝癌的临床特点,下列选项错误的是

A.继发性肝癌又称转移性肝癌

B.以胃癌、结肠癌、胰腺癌转移多见

C.常以肝外原发癌肿所引起的症状为主要表现

D.诊断的关键在于寻找到原发癌灶

E.血清AFP检测阳性


正确答案:E

第7题:

下列有关动脉粥样硬化性闭塞症临床特点的描述,错误的是


答案:
解析:
病变常位于小动脉

第8题:

下列有关肝癌的表述,错误的是

A、乙型肝炎病毒是诱发肝癌最主要的因素

B、黄曲毒素与肝癌的发生无关

C、甲型肝炎病毒与肝癌的发生无关

D、部分乙型肝炎患者会发展成肝硬化和肝癌

E、接种乙型肝炎疫苗,预防乙型肝炎的发生,是降低肝癌发生的重要措施


参考答案:B

第9题:

有关亚临床肝癌,下列哪项是不正确的( )

  • A、AFP可呈阳性
  • B、临床上无肝癌症状及体征
  • C、肝功能正常
  • D、转氨酶多为正常
  • E、腹水

正确答案:E

第10题:

简述纤维板层型肝癌的临床特点。


正确答案:纤维板层型肝癌是HCC的一种特殊组织学亚型,仅占HCC的1%-2%,但在35岁以下患者中的比例却高达40%。主要症状和体征有腹痛、疲乏不适、体重减轻、腹部包块,黄疽较少见。肝功能检查可显示各项指标轻至中度异常,但血清AFP浓度升高的病例不到10%,瘤内钙化灶是其最有帮助的影像学线索。病理组织学其特征是:强嗜酸性颗粒状的癌细胞浆,在癌细胞巢间有大量平行的板层状纤维基质。恶性程度较一般HCC低,中位生存期32-68个月。

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