青海住院医师超声医学科
关于肾癌的影像学检查方法，说法不正确的是（）A、尿路造影可见蜘蛛足样表现、肾盂变形、输尿管受压移位B、CT平扫表现为肾实质肿块，增强检查早期一过性强化C、MRI检查TWI呈低信号，TWI为混杂信号，周边有假包膜D、影像学检查可进行肿瘤分期和鉴别诊断E、X线平片对肾癌的诊断价值不高
题目
关于肾癌的影像学检查方法，说法不正确的是（）
- A、尿路造影可见蜘蛛足样表现、肾盂变形、输尿管受压移位
- B、CT平扫表现为肾实质肿块，增强检查早期一过性强化
- C、MRI检查TWI呈低信号，TWI为混杂信号，周边有假包膜
- D、影像学检查可进行肿瘤分期和鉴别诊断
- E、X线平片对肾癌的诊断价值不高
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相似问题和答案
第1题：
目前诊断肾癌最可靠的影像学方法是
A．B超
B．KUB和IVU
C．肾动脉造影
D．CT
正确答案：D
解析：①B超是诊断肾癌最简便无创的检查方法，发现肾癌的敏感性高。②CT对肾癌的确诊率高，能显示肿瘤大小、部位、邻近器官有无受累，是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。CT表现为肾实质内不均匀肿块，平扫CT值略低于或与肾实质相似，增强扫描后，肿瘤不如正常肾实质增强明显。③泌尿系平片(KUB)是所有泌尿系统X线检查的基础和重要部分，能显示肾轮廓、位置、大小、腰大肌阴影等，主要用于不透x线结石的诊断和定位，用于肾癌的诊断时可见肾外形增大，偶见肿瘤散在钙化。静脉尿路造影(1VU)能显示尿路形态是否规则，有无扩张、推移、压迫和充盈缺损等，不作为常规检查。④肾动脉造影主要用于肾血管病变、肾损伤等的诊断，偶用于肾实质肿瘤的诊断。
解析：①B超是诊断肾癌最简便无创的检查方法，发现肾癌的敏感性高。②CT对肾癌的确诊率高，能显示肿瘤大小、部位、邻近器官有无受累，是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。CT表现为肾实质内不均匀肿块，平扫CT值略低于或与肾实质相似，增强扫描后，肿瘤不如正常肾实质增强明显。③泌尿系平片(KUB)是所有泌尿系统X线检查的基础和重要部分，能显示肾轮廓、位置、大小、腰大肌阴影等，主要用于不透x线结石的诊断和定位，用于肾癌的诊断时可见肾外形增大，偶见肿瘤散在钙化。静脉尿路造影(1VU)能显示尿路形态是否规则，有无扩张、推移、压迫和充盈缺损等，不作为常规检查。④肾动脉造影主要用于肾血管病变、肾损伤等的诊断，偶用于肾实质肿瘤的诊断。
第2题：
目前诊断肾癌最可靠的影像学方法是
A.B超 B.KUB和IVU C.肾动脉造影 D.CT
A.B超 B.KUB和IVU C.肾动脉造影 D.CT
答案：D
解析：
①B超是诊断肾癌最简便无创的检查方法，发现肾癌的敏感性高。②CT对肾癌的确诊率高，能显示肿瘤大小、部位、邻近器官有无受累，较其他影像学检查更具优势，是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。③泌尿系平片(KUB)是所有泌尿系统X线检查的基础和重要部分，能显示肾轮廓、位置、大小、腰大肌阴影等，主要用于不透X线结石的诊断和定位,用于肾癌的诊断时可见肾外形增大，偶见肿瘤散在钙化。静脉尿路造影(IVU)能显示尿路形态是否规则，有无扩张、推移、压迫和充盈缺损等，不作为常规检查。④肾动脉造影主要用于肾血管病变、肾损伤等的诊断，偶用于肾实质肿瘤的诊断。
第3题：
下列关于肾癌的说法中错误的是
A、血尿、腰痛、腹部肿块为经典的"肾癌三联征"
B、无症状肾癌的发病率逐年升高
C、肾癌的确诊主要依靠影像学检查
D、实验室检查作为患者术前及预后的评估
E、局限性肾癌首选外科手术
参考答案：C
第4题：
关于肾癌的影像学检查方法，说法错误的是（）
- A、尿路造影可见蜘蛛足样表现、肾盂变形、输尿管受压移位
- B、CT平扫表现为肾实质肿块，增强检查早期一过性强化
- C、MRI检查T1WI呈低信号，T2WI为混杂信号，周边有假包膜
- D、影像学检查可进行肿瘤分期和鉴别诊断
- E、X线平片对肾癌的诊断价值不高
正确答案:A
第5题：
乳腺各种影像学检查应用价值和限度？如何选择合适的影像学检查方法？
正确答案:钼靶：优点：对钙化敏感性高，费用低，操作简便，易于普及，成为乳腺疾病及普查的首选。限度：难以区分囊实性。
超声：优点：能清晰显示乳腺内各层结构，可明确区分囊实性肿块。因无辐射性，是青少年或妊娠、哺乳期妇女乳腺的首选检查方法。
限度：诊断准确性取决于医生经验。
磁共振：优点：良好的软组织分辨力，无辐射，高敏感性（94~100%），以成为X线检查重要的补充方法。适合高危人群的筛查及乳癌术后检测。
限度：显示钙化不如X线，价格较高。
CT：一般作为X线和超声检查的补充检查手段。因密度分辨力比较高，不仅可做乳腺及周围组织的形态学观察，还可通过增强评估病变血供情况。
限度：对鉴别囊实性不及超声，对微小针尖状钙化显示不及X线，且射线量较X线大，检查费用亦高，不易作为首选。
第6题：
下列有关肾癌影像学诊断的说法正确的是
A、肾癌B超常表现为不均质的中低回声实性肿块，但体积小的肾癌有时表现为高回声
B、静脉尿路造影(IVU)可见肾盏肾盂出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损
C、CT对肾癌的确诊率极高，是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法
D、肾血管平滑肌脂肪瘤的脂肪成分为强回声，CT扫描呈负值，容易鉴别
E、B超、CT不能确诊的肾癌做肾动脉造影检查
参考答案：ABCDE
第7题：
关于胸部影像学检查，下列说法哪项是不正确的（）
- A、胸部具有良好的自然对比，胸片是最简单、有效的方法
- B、胸部病变容易发现，定性也不难
- C、CT检查渐普及
- D、MRI对肺部病变的诊断不如CT准确
- E、超声对胸腔积液的定位与定量很有帮助，且无射线
正确答案:B
第8题：
以下关于肾癌的相关描述正确的是()。
A、肾癌多发于青壮年
B、肾癌男性发病率低于女性
C、30%～50%的肾癌临床症状明显
D、肾癌的诊断主要依靠各种影像学检查
答案：D
第9题：
试述肾癌的影像学表现。
正确答案: 肾癌以腺癌多见，亦称肾透明细胞癌，其X线表现如下：
（1）腹部平片上可见肾影增大，边缘隆起或分叶，肾上、下极多见，可有钙化。
（2）静脉尿路造影可见局部肾盂肾盏受压变窄、伸长，呈蜘蛛足样。侵入肾盂者可见充盈缺损，侵犯输尿管引起肾盂积水。
（3）肾动脉造影可见肾动脉扩张，肿瘤血管和肿瘤染色。
（4）肾脏CT扫描可见肾脏增大，轮廓不规则，肾实质内见边界不清之肿块，可突出于肾轮廓外。侵犯肾静脉可见瘤栓，增强CT显示清楚。
第10题：
下列有关肾癌影像学诊断的说法错误的是（）。
- A、B超常表现为不均质的中低回声实性肿块，但体积小的肾癌有时表现为高回声
- B、IVU可见肾盏肾盂出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损
- C、CT对肾癌的确诊率不高，是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法
- D、肾错构瘤的脂肪成分表现为强回声，CT扫描呈负值，容易鉴别
- E、B超、CT不能确诊的肾癌可作肾动脉造影检查
正确答案:C