青海住院医师口腔修复科

一患者因烧伤后遗留颏颈部纵向条索状瘢痕,患者仰头等活动受限,对该患者治疗最好采用()A、"V-Y"成形术B、沿瘢痕长轴切除后拉拢缝合C、切除瘢痕后表层皮片移植术D、"Z"成形术E、瘢痕打磨术

题目

一患者因烧伤后遗留颏颈部纵向条索状瘢痕,患者仰头等活动受限,对该患者治疗最好采用()

  • A、"V-Y"成形术
  • B、沿瘢痕长轴切除后拉拢缝合
  • C、切除瘢痕后表层皮片移植术
  • D、"Z"成形术
  • E、瘢痕打磨术
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第1题:

一患者因烧伤后遗留颏颈部纵向条索状瘢痕,长约10cm,患者仰头等活动受限,对该患者治疗最好采用

A.“Y-V"成形术

B.沿瘢痕长轴切除后拉拢缝合

C.切除瘢痕后刃厚皮片移植术

D.“Z”成形术

E.瘢痕打磨术


正确答案:D

第2题:

患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是()

  • A、拇指内收
  • B、近指间关节屈曲
  • C、并指畸形
  • D、掌心凹陷
  • E、远指间关节背伸

正确答案:D

第3题:

患者女性,18岁,因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体:颈部正中瘢痕挛缩畸形,闭口未受限,颈部后伸受限。最适合该患者的皮瓣是A、耳后皮瓣

B、额部皮瓣

C、胸三角皮瓣

D、锁骨上皮瓣

E、游离的颞顶部皮瓣

若应用皮瓣治疗,在颈部瘢痕切除过程中应特别注意的是A、彻底切除颈部瘢痕

B、不要损伤拟选用皮瓣的供血动脉

C、瘢痕外缘避免直线切口

D、分次切除瘢痕

E、彻底止血后再转移皮瓣


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第4题:

患者男性,43岁,颈部烧伤后瘢痕10年,颈颏角处纵行蹼状瘢痕,长约10cm,颈部后仰及旋转轻度受限。手术整复的最佳方式为()

  • A、游离植皮术
  • B、连续"Z"字成形术
  • C、皮肤软组织扩张术
  • D、游离皮瓣移植术
  • E、岛状皮瓣移植术

正确答案:B

第5题:

患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。可能的原因是()

  • A、颈部均为深度烧伤
  • B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位
  • C、未进行有效功能锻炼
  • D、颈部创面未得到正确处理
  • E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定
  • F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗

正确答案:A,B,C,D,E,F

第6题:

一患者因烧伤后遗留頦颈部纵向条索状瘢痕,长约10cm,患者仰头等活动受限,对该患者治疗最好采用

A. “Y-V”成形术
B.沿瘢痕长轴切除后拉拢缝合
C.切除瘢痕后刃厚皮片移植术
D. Z字成形术
E.瘢痕打磨术

答案:D
解析:

第7题:

患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是()

  • A、压力治疗
  • B、瘢痕内注射糖皮质激素
  • C、放射治疗
  • D、手术治疗
  • E、瘢痕贴

正确答案:D

第8题:

患者男性,43岁,颈部烧伤后瘢痕10年,颈颏角处纵行蹼状瘢痕,长约10 cm,颈部后仰及旋转轻度受限。该患者颈部瘢痕的分度为A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ度

D、Ⅳ度

E、Ⅴ度

手术整复的最佳方式为A、游离植皮术

B、连续"Z"字成形术

C、皮肤软组织扩张术

D、游离皮瓣移植术

E、岛状皮瓣移植术

正常的颈颏角为A、90°~100°

B、100°~105°

C、105°~120°

D、120°~135°

E、135°~150°


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第9题:

患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是()

  • A、腘动脉
  • B、腘静脉
  • C、胫神经
  • D、腓总神经
  • E、胫后动脉
  • F、腓动脉

正确答案:D

第10题:

患者男性,43岁,颈部烧伤后瘢痕10年,颈颏角处纵行蹼状瘢痕,长约10cm,颈部后仰及旋转轻度受限。该患者颈部瘢痕的分度为()

  • A、Ⅰ度
  • B、Ⅱ度
  • C、Ⅲ度
  • D、Ⅳ度
  • E、Ⅴ度

正确答案:B

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