山东住院医师超声诊断科

简述室间隔缺损的超声心动图定位诊断。

题目

简述室间隔缺损的超声心动图定位诊断。

参考答案和解析
正确答案:室间隔缺损分为膜周部型、流出道型（包括嵴下型和嵴上型）、流入道型和肌部型。胸骨旁左心长轴切面上可显示膜周部型、流出道型和肌部型；心底短轴切面9～11点左右为膜周部型，11～12点左右为嵴下型，12～2点左右为嵴上型；心尖四腔心切面可显示靠近二、三尖瓣的流入道型，其他大部分为肌部型；心尖五腔心切面可显示膜周部型和肌部型；二尖瓣水平左室短轴切面可显示后方的流入道型，其他大部分为肌部型。
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第1题：

MRI检查室间隔缺损有以下特点，错误的是：()。

A.自旋回波MRI诊断室间隔缺损的准确性可达90%以上

B.对小的室间隔缺损诊断，MRI不及超声心动图加多普勒检查

C.横断面成像对判断室间隔缺损的部位和大小最适合

D.电影MRI能提高诊断的敏感性和特异性

E.MRI显示膜部不连续即可诊断为膜部室间隔缺损


参考答案：B

第2题：

下述检查方法适于合并室间隔缺损的肺动脉闭锁的诊断的是( )

A、超声心动图

B、增强CT

C、肺核素扫描

D、心血管造影

E、动态心电图


参考答案：ABD

第3题：

目前临床中最常用的室间隔缺损的诊断手段是()。

A、心电图

B、超声心动图

C、X线

D、血常规

E、核磁


答案：B

第4题：

试述单纯室间隔缺损的切面超声心动图特征。


正确答案:单纯室间隔缺损的患者在左心长轴切面上，显示左心房和左心室内径增大，室间隔与二尖瓣前叶的活动幅度增大以及室间隔回声失落（缺损在5mm以上者容易显示回声中断，缺损在3mm以下则难显示回声失落）。
大血管短轴切面在贴近三尖瓣隔瓣处的主动脉壁与室间隔回声中断或者在肺动脉下方的主动脉壁与室间隔回声失落。脉冲多普勒在左心长轴或四腔心切面的室间隔右室面取样，可以记录到收缩期湍流频谱。声学造影在部分患者中能够见到右室内负影或左室内正影，但声学造影的阳性率不如房间隔缺损高。

第5题：

诊断室间隔缺损的首选方法是（）

  • A、X线平片
  • B、心血管造影
  • C、MRI
  • D、超声心动图
  • E、CT

正确答案:D

第6题：

患者，男性，15岁，体检发现胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音，超声心动图如图所示，诊断正确的是

A、房间隔膨出瘤伴破口形成

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、室间隔膜部瘤伴破口形成

E、心内膜垫缺损


参考答案：D

第7题：

宫内超声心动图通常不能诊断：（）

  • A、法洛四联症
  • B、房室管畸形
  • C、室间隔缺损
  • D、房间隔缺损

正确答案:D

第8题：

诊断室间隔缺损的首选方法是

A．X线平片

B．心血管造影

C．MRI

D．超声心动图

E．CT


正确答案：D
超声心动图是诊断先天性心脏病的首选方法。

第9题：

患者女性，18岁，心悸，乏力，呼吸困难，超声心动图诊断为鲁登巴赫综合征，其表现有（）。

  • A、房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
  • B、房间隔缺损合并二尖瓣狭窄
  • C、室间隔缺损合并二尖瓣狭窄
  • D、室间隔缺损合并二尖瓣脱垂
  • E、房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄

正确答案:B

第10题：

单纯室间隔缺损超声心动图见心底短轴切面可见沿左肺动脉红色血流信号，伴肺动脉扩张。


正确答案:错误

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