山东住院医师超声诊断科

某患儿，临床诊断为完全型肺静脉异位引流。其超声表现有（）。A、左心房壁回声完整，在左心室长轴和四心腔的左心房后上方可见增粗的共同肺静脉干B、剑突下横切面可见腹主动脉与下腔静脉中间有一圆形异常血管（即下行垂直静脉）C、胸骨上窝处可检查到增粗的上腔静脉和无名静脉D、常合并室间隔缺损E、常合并房间隔缺损F、左心房、左心室扩大G、可见冠状静脉窦（CS）扩大

题目

某患儿，临床诊断为完全型肺静脉异位引流。其超声表现有（）。

  • A、左心房壁回声完整，在左心室长轴和四心腔的左心房后上方可见增粗的共同肺静脉干
  • B、剑突下横切面可见腹主动脉与下腔静脉中间有一圆形异常血管（即下行垂直静脉）
  • C、胸骨上窝处可检查到增粗的上腔静脉和无名静脉
  • D、常合并室间隔缺损
  • E、常合并房间隔缺损
  • F、左心房、左心室扩大
  • G、可见冠状静脉窦（CS）扩大
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,E,G
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相似问题和答案

第1题：

关于肺静脉畸形引流超声特征，错误的是（）。

  • A、分为完全型和部分型
  • B、右房、右室增大
  • C、左房后方可见共同静脉干
  • D、心内型冠状静脉窦扩张
  • E、心上型可见增粗的下腔静脉或门静脉

正确答案:E

第2题：

某患儿，临床诊断为完全型肺静脉异位引流。可作为心上型肺静脉异位引流诊断依据的超声表现有（）。

  • A、胸骨上窝处容易检查到增粗的上腔静脉和无名静脉
  • B、位于左侧的垂直静脉与无名静脉连接，形成一特征性“静脉弓”
  • C、左心房后上方可显示肺总静脉回流入上腔静脉
  • D、肺静脉引流到房间隔缺损处
  • E、双侧肺静脉汇合为下行静脉，经膈食管裂孔下行
  • F、左心室长轴切面可见冠状静脉窦扩大

正确答案:A,B,C

第3题：

某患儿，临床诊断为完全型肺静脉异位引流。其超声表现有A、左心房壁回声完整，在左心室长轴和四心腔的左心房后上方可见增粗的共同肺静脉干

B、剑突下横切面可见腹主动脉与下腔静脉中间有一圆形异常血管（即下行垂直静脉）

C、胸骨上窝处可检查到增粗的上腔静脉和无名静脉

D、常合并室间隔缺损

E、常合并房间隔缺损

F、左心房、左心室扩大

G、可见冠状静脉窦（CS）扩大

可作为心内型肺静脉异位引流诊断依据的超声表现有A、显示4条肺静脉分别回流到冠状静脉窦

B、显示肺静脉直接回流到右心房

C、左心房后上方可显示肺总静脉回流入上腔静脉

D、左心房后上方的共同肺静脉干开口于扩大的冠状静脉窦

E、肺总静脉下行穿过膈

F、左心室长轴切面可见冠状静脉窦扩大

可作为心上型肺静脉异位引流诊断依据的超声表现有A、胸骨上窝处容易检查到增粗的上腔静脉和无名静脉

B、位于左侧的垂直静脉与无名静脉连接，形成一特征性“静脉弓”

C、左心房后上方可显示肺总静脉回流入上腔静脉

D、肺静脉引流到房间隔缺损处

E、双侧肺静脉汇合为下行静脉，经膈食管裂孔下行

F、左心室长轴切面可见冠状静脉窦扩大


参考答案：问题 1 答案：ABCEG


问题 2 答案：ABDF


问题 3 答案：ABC

第4题：

多选题
其超声表现有（　　）。
A

左心房壁回声完整，在左心室长轴和四心腔的左心房后上方可见增粗的共同肺静脉干

B

剑突下横切面可见腹主动脉与下腔静脉中间有一圆形异常血管（即下行垂直静脉）

C

胸骨上窝处可检查到增粗的上腔静脉和无名静脉

D

常合并室间隔缺损

E

常合并房间隔缺损

F

左心房、左心室扩大

G

可见冠状静脉窦（CS）扩大


正确答案： B,D
解析：
完全型肺静脉异位引流：四根肺静脉均不与左房相连，而是引流入右心系统，房间隔出现缺损。超声表现包括：右心明显扩大，左心发育差，左房内径减小，左室壁厚度正常，室间隔与左室后壁运动同向；房间隔二孔处回声中断，左房后上方未见有肺静脉连接，四条肺静脉于左房后方汇合成一个共同肺静脉干，向上通过明显扩张的垂直静脉，经无名静脉引流入右上腔静脉（心上型）。心内型则引流入冠状静脉窦或直接引流入右房。各瓣膜形态结构发育尚可。

第5题：

关于肺静脉畸形引流超声特征，以下错误的是（）。

  • A、分为完全型和部分型
  • B、右心房、右心室增大
  • C、左心房后方可见共同静脉干
  • D、心内型冠状静脉窦扩张
  • E、心上型可见增粗的下腔静脉或门静脉

正确答案:E

第6题：

某患儿，临床诊断为完全型肺静脉异位引流。可作为心内型肺静脉异位引流诊断依据的超声表现有（）。

  • A、显示4条肺静脉分别回流到冠状静脉窦
  • B、显示肺静脉直接回流到右心房
  • C、左心房后上方可显示肺总静脉回流入上腔静脉
  • D、左心房后上方的共同肺静脉干开口于扩大的冠状静脉窦
  • E、肺总静脉下行穿过膈
  • F、左心室长轴切面可见冠状静脉窦扩大

正确答案:A,B,D,F

第7题：

以下何者不符合完全性肺静脉异位引流（）

  • A、左房增大
  • B、左房外侧可见共同肺静脉腔
  • C、常有肺淤血
  • D、合并房间隔缺损
  • E、可分为心上型、心内型和心下型

正确答案:A

第8题：

以下何者不符合完全性肺静脉异位引流

A、左心房增大

B、左心房外侧可见共同肺静脉腔

C、常有肺淤血

D、合并房间隔缺损

E、可分为心上型、心内型和心下型


参考答案：A

第9题：

多选题
可作为心内型肺静脉异位引流诊断依据的超声表现有（　　）。
A

显示4条肺静脉分别回流到冠状静脉窦

B

显示肺静脉直接回流到右心房

C

左心房后上方可显示肺总静脉回流入上腔静脉

D

左心房后上方的共同肺静脉干开口于扩大的冠状静脉窦

E

肺总静脉下行穿过膈

F

左心室长轴切面可见冠状静脉窦扩大


正确答案： F,E
解析：
心内型肺静脉异位引流：①肺静脉总干直接开口于右房；②引流到冠状静脉窦或直接引流入右房。超声心动图表现：多切面（心尖、胸骨旁、剑下四腔切面）见共同肺静脉腔开口于①冠状静脉窦（左室长轴、右室流入道、及心尖或剑下四腔心切面可见冠状静脉窦明显扩张）；②或直接开口于右房顶部。

第10题：

多选题
可作为心上型肺静脉异位引流诊断依据的超声表现有（　　）。
A

胸骨上窝处容易检查到增粗的上腔静脉和无名静脉

B

位于左侧的垂直静脉与无名静脉连接，形成一特征性“静脉弓”

C

左心房后上方可显示肺总静脉回流入上腔静脉

D

肺静脉引流到房间隔缺损处

E

双侧肺静脉汇合为下行静脉，经膈食管裂孔下行

F

左心室长轴切面可见冠状静脉窦扩大


正确答案： B,A
解析：
心上型肺静脉异位引流超声表现：肺静脉在左心房后方汇合后经垂直静脉引流至左无名静脉，有时引流入上腔静脉或奇静脉。垂直静脉在左肺动脉和左总支气管前方进入无名静脉，在此处受压迫可造成静脉回流梗阻。

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