山东住院医师感染科

男,48岁,持续发热30天,体温37.6~39.2℃,伴右季肋部疼痛,纳差、盗汗,体重下降约8kg,曾在当地注射青霉素10天,服诺氟沙星10天,无明显好转,近日疼痛加剧,坐卧不安。该病人发热原因可能性最小的是()A、原发性肝癌B、阿米巴肝脓肿C、细菌性肝脓肿D、伤寒E、结核

题目

男,48岁,持续发热30天,体温37.6~39.2℃,伴右季肋部疼痛,纳差、盗汗,体重下降约8kg,曾在当地注射青霉素10天,服诺氟沙星10天,无明显好转,近日疼痛加剧,坐卧不安。该病人发热原因可能性最小的是()

  • A、原发性肝癌
  • B、阿米巴肝脓肿
  • C、细菌性肝脓肿
  • D、伤寒
  • E、结核
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第1题:

A.肝囊肿
B.肝癌
C.急性肝炎
D.肝脓肿
E.肝血管瘤

右季肋部痛伴发热,白血细胞明显升高

答案:D
解析:

第2题:

患者男,55岁,因“发热、头晕、腹胀,右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海,有牧羊接触史。查体:右季肋区稍膨隆,肝区叩痛,叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括()

  • A、肝癌
  • B、肝脓肿
  • C、肝血管瘤
  • D、脂肪肝
  • E、肝硬化

正确答案:D

第3题:

(60~62题共用题干) 患者,女性,42岁。右上腹持续性疼痛2周,伴弛张热,体温最高至40℃。 体格检查中临床意义最小的体征是

A.肝脏上界升高

B.右季肋部反跳痛

C.肝区叩击痛

D.右上腹压痛和轻度肌紧张

E.右季肋部皮肤凹陷性水肿


正确答案:E
肝脓肿刺激腹壁可致表面皮肤凹陷性水肿。

第4题:

男,52岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服诺氟沙星10天,近日疼痛加重,查体:Hb12g/L,WBC12.0×10/L,N0.88。此患者发热属哪种疾病的可能性最小()

  • A、原发性肝癌
  • B、细菌性肝脓肿
  • C、阿米巴肝脓肿
  • D、伤寒
  • E、结核

正确答案:D

第5题:

右季肋部痛伴发热,白血细胞明显升高().

  • A、急性肝炎
  • B、肝囊肿
  • C、肝血管瘤
  • D、肝脓肿
  • E、肝癌

正确答案:D

第6题:

网胃呈梨形,位于()。

  • A、右季肋部
  • B、剑状软骨部
  • C、左季肋部
  • D、季肋部

正确答案:D

第7题:

男,48岁,持续发热30天,体温37.6~39.2℃,伴右季肋部疼痛,纳差、盗汗,体重下降约8kg,曾在当地注射青霉素10天,服诺氟沙星10天,无明显好转,近日疼痛加剧,坐卧不安。上述病例经治疗后,病情好转。关于该病人的病原治疗,可交替应用下列药物,除外()

  • A、灭滴灵
  • B、吐根碱
  • C、氯喹
  • D、喹碘方
  • E、伯氨喹啉

正确答案:E

第8题:

网胃位于( )

A.脐部

B.腰部

C.左季肋部

D.右季肋部

E.季肋部的正中矢状面上


正确答案:D

第9题:

男性,28岁,反复出现右季肋部胀痛并伴发热,高热时常有寒战,为明确诊断首选检查应是( )


    正确答案:B

    第10题:

    男,52岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服诺氟沙星10天,近日疼痛加重,查体:Hb12g/L,WBC12.0×10/L,N0.88。此时首选的处理方式是()

    • A、手术治疗
    • B、扩容治疗
    • C、抗菌治疗
    • D、抗阿米巴治疗
    • E、肝穿刺抽脓

    正确答案:A

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