山东住院医师急诊科

患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。若该患者为闭合骨折,行手法复位石膏外固定24小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。此时首先应采取的措施是()。A、抬高患者肢体以减轻疼痛B、予以确切有效的止痛药C、立即解除石膏外固定D、局部予以硫酸镁湿敷E、改用其他外固定方法F、以上均正确

题目

患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。若该患者为闭合骨折,行手法复位石膏外固定24小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。此时首先应采取的措施是()。

  • A、抬高患者肢体以减轻疼痛
  • B、予以确切有效的止痛药
  • C、立即解除石膏外固定
  • D、局部予以硫酸镁湿敷
  • E、改用其他外固定方法
  • F、以上均正确
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第1题:

患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。该患者X线片检查结果如下:该部位骨折,最有可能合并()

  • A、臂丛神经损伤
  • B、腋神经损伤
  • C、肌皮神经损伤
  • D、桡神经损伤
  • E、正中神经损伤
  • F、尺神经损伤

正确答案:D

第2题:

患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。若患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白,感觉异常,肌力减退,最可能的诊断是()

  • A、骨筋膜室综合征
  • B、DIC
  • C、动脉栓塞
  • D、静脉栓塞
  • E、血栓闭塞性脉管炎
  • F、桡动脉损伤

正确答案:A

第3题:

患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。该患者X线片检查结果如下:该部位骨折,最有可能合并()。

  • A、臂丛神经损伤
  • B、腋神经损伤
  • C、肌皮神经损伤
  • D、桡骨小头脱位
  • E、正中神经损伤
  • F、尺神经损伤

正确答案:D

第4题:

男,38岁,汽车撞伤后手掌着地,致右前臂活动受限6h来诊。体格检查:神志清,痛苦貌,右前臂肿胀、压痛、畸形,可触及骨擦音及假关节活动。此患者容易出现的并发症是()

  • A、肌腱断裂
  • B、神经损伤
  • C、骨筋膜室综合征
  • D、旋转功能障碍
  • E、血管损伤

正确答案:C,D

第5题:

患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。摄X线片明确诊断为右尺桡骨双骨折,关于本病的治疗,下列错误的是()

  • A、可作手法复位外固定
  • B、需要矫正重叠移位
  • C、应将前臂固定在旋前位
  • D、需要矫正成角移位
  • E、复位应达到良好的对线对位
  • F、手法复位不理想者,则需手术治疗

正确答案:C

第6题:

患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。若该患者为闭合骨折,行手法复位石膏外固定24小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。此时首先()

  • A、抬高患者肢体以减轻疼痛
  • B、予以确切有效的止痛药
  • C、立即解除石膏外固定
  • D、局部予以硫酸镁湿敷
  • E、改用其他外固定方法
  • F、以上均正确

正确答案:C

第7题:

患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。 该患者最可能出现的远期并发症是()

  • A、"爪形手"畸形
  • B、前臂旋转功能障碍
  • C、垂腕畸形
  • D、拇指背伸不能
  • E、分指功能受限
  • F、餐叉样畸形

正确答案:B

第8题:

患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。术前体格检查发现,患者右手垂腕畸形,则患者需进一步进行的检查是()

  • A、X线检查
  • B、心电图检查
  • C、B超检查
  • D、CT检查
  • E、神经传导电位检查
  • F、MRI检查

正确答案:E

第9题:

患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。最可能的诊断是()

  • A、Colles骨折
  • B、尺桡骨双骨折
  • C、Smith骨折
  • D、孟氏骨折
  • E、盖氏骨折
  • F、尺骨鹰嘴骨折

正确答案:B

第10题:

患者,男,32岁。右上臂摔伤后疼痛,腕不能背伸,上臂中段畸形、异常活动。正确的处理是()

  • A、切开复位内固定
  • B、手法复位、夹板外固定
  • C、手法复位、外固定架固定
  • D、手法复位、石膏外固定
  • E、切开复位内固定、探查神经

正确答案:E

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